近期，杭州師範大學附屬醫院肝病科來了一位特殊的患者。來自上虞的謝爺爺今年70多歲了，來醫院就診的時候卻像個孕婦般挺着一個大肚子，很是顯眼。

　　肚子無故脹大滿是腹水

　　據謝爺爺說，自己的身體一直很好，然而今年2月初開始，肚子無緣無故變大了。一開始他感到肚子有些脹卻沒在意，後來肚子變得越來越大，直到原先的衣服褲子都穿不上了，纔到當地醫院就診。

　　醫生檢查發現，謝爺爺肚子裏有大量的腹水，入院治療後沒有好轉，家裏人十分焦慮，最後帶着爺爺趕到杭州師範大學附屬醫院肝病科就診。

　　醫生在謝爺爺B超、CT等檢查中發現，謝爺爺確有肝腫大、腹水情況，且腹水量遠遠超過了200ml（正常狀態下，人體腹腔內有少量液體，一般少於200ml，對腸道蠕動起潤滑作用，而任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加超過200ml時，稱爲腹水）。

　　那麼，但引起爺爺肝硬化的原因究竟是什麼？

　　醫生仔細詢問病情得知，原來謝爺爺在2018年12月喫過自己種的土三七。他聽說，服用土三七水，可以治療跌打損傷，有散瘀、消腫止痛、清熱解毒的功效。於是，他就泡了五六根小手指這麼長的土三七服用。

　　聯合會診發現是土三七惹的禍

　　一聽到“土三七”3個字，醫生心裏有數了。爲了確認原由，肝病科陳公英主任隨即組織了由血管介入科、病理科、影像科、消化科、胃腸肝膽外科等通力合作的多學科聯合會診。

　　在與患者及家屬溝通後，謝爺爺先後做了增強磁共振、肝靜脈壓力梯度測定（HVPG）、經頸靜脈肝組織活檢等一系列檢查，專家組詳細分析了病情，綜合判斷，果不其然，謝爺爺被確診爲“肝竇阻塞綜合徵（SOS）”。

　　肝竇阻塞綜合徵(HSOS)，又稱肝小靜脈閉塞病(HVOD，是由各種原因導致的肝血竇、肝小靜脈和小葉間靜脈內皮細胞水腫、壞死、脫落進而形成微血栓，引起肝內淤血、肝功能損傷和門靜脈高壓的一種肝臟血管性疾病。

　　多學科會診後，專家組最後決定，手術方式採用經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術(TIPS)，由血管介入科周兵主任主刀。

　　手術後，謝爺爺的肚子很快就小下去了，肚子脹的感覺也慢慢消失了，體重恢復了正常，家屬感到非常高興，連聲謝道多虧了多學科的專家聯合會診，成功爲爺爺制定了最佳治療方案。

　　不要盲目服用所謂的土中藥

　　陳公英主任說，三七能夠活血化瘀的功效在民間流傳已久，不少老百姓對它的認識根深蒂固。殊不知，三七是個系列家族，名字中帶三七的中藥就有七八種。正宗的三七屬五加科，與人蔘同屬，三七可用於跌打損傷及心腦血管淤滯的調理，而“土三七”雖和三七僅一字之差，卻是天然之別。

　　陳公英主任解釋道，謝爺爺食用的菊科“土三七”中含有一種叫“吡咯烷”的毒物，食入會導致肝臟血竇中內皮細胞損傷，肝臟的小靜脈閉塞，導致肝臟的血只進不出，引起門靜脈高壓增加，肝功損害，形成腹水、黃疸、食管靜脈曲張、脾腫大等類似肝硬化的症狀。

　　“每年基本都會接診誤食土三七導致腹水、肝腫大患者，大都來自農村。”陳公英主任說，“這種病早期很難發現，往往都是腹水後才發現，一旦發生後果就會不可預測，因此日常規避誘發疾病的藥物就顯得尤爲重要。”

　　專家提醒，廣大市民朋友不要盲目服用所謂的土中藥，一定要在醫生指導下使用。若要服用三七粉，建議去正規醫院或藥店購買，切不可自己種植服用或者在不正規的地方購買。