莊新婷，解放軍306醫院，幹部病房

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

冬季流感頻發，但我們對於流感的相關知識真正瞭解的不多。

流感病毒有甲、乙、丙三個型（或者稱爲A、B、C三型）。甲型流感可以簡稱甲流。所以甲流、乙流都是流感的一個類型。甲型所引起的流感傳染性最強，易造成大規模流行，病情也最重。但造成威脅生命的合併症還是比較少的。乙型、丙型則多引起散發病例。甲型流感有很多亞型如：H1N1、H2N2、H3N2等，乙型和丙型流感病毒常不做亞型分類。

概念

1、甲型H1N1流感爲急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人羣中傳播。與以往或目前的季節性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。

2、乙型流感是流行性感冒病毒的簡稱，是由流感病毒引起的一種傳染性極強的急性呼吸道傳染病。乙型病毒常引起侷限性流行。

病因

1、甲型H1N1流感患者爲主要傳染源，無症狀感染者也具有傳染性。主要通過飛沫經呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。老年人，兒童，孕婦，肥胖患者易感。

2、乙型流感，流感患者及隱性感染者爲主要傳染源。發病後1~7天有傳染性，病初2~3天傳染性最強。空氣飛沫傳播爲主，流感病毒在空氣中大約存活半小時污染的日用品。四季均可發生，以冬春季爲主。南方在夏秋季也可見到流感流行。呈爆發或小流行，病毒不變異，一般不會感染人以外的動物。

臨牀表現

1、甲型H1N1流感的潛伏期較流感、禽流感潛伏期長，潛伏期時長1~7天，多爲1~3天。部分患者病情可迅速發展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38℃，通常表現爲流感樣症狀，包括髮熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身痠痛、乏力。部分病例出現嘔吐、腹瀉。少數病例僅有輕微的上呼吸道症狀，無發熱。體徵主要包括咽部充血和扁桃體腫大。

2、乙型流感臨牀表現：起病急驟，畏寒、發熱，體溫在數小時至24小時內升達高峯，39~40℃甚至更高。伴頭痛，全身痠痛，乏力，食慾減退。呼吸道症狀較輕，咽乾喉痛，乾咳，可有腹瀉。顏面潮紅，眼結膜外眥充血，咽部充血，軟齶上有濾泡。

治療

1、甲型流感治療：一般治療休息，多飲水，密切觀察病情變化；對高熱病例可給予退熱治療。抗病毒治療，甲型H1N1流感病毒目前對神經氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋敏感，對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

2、乙型流感：一般對症治療，臥牀休息，多飲水，給予流質或流質飲食，適宜營養，補充維生素，進食後以溫開水或溫鹽水漱口，保持口鼻清潔，全身症狀明顯時予抗感染治療，早期應用抗病毒治療。

預防

1、流感流行季節，應避免到人多的公共場所去，必要時應戴上口罩。

2、注意保持室內空氣的流通，開窗通風。

3、注意休息，不要勞累。

4、可注射流感疫苗。

5、應注意個人衛生，勤洗手。流感病毒雖然是經飛沫空氣傳播，但病人的手如果接觸了自身的唾沫、鼻涕等，又去接觸其他東西，很容易污染被他接觸的東西。此時，如果你再去接觸了這些東西，就很容易被傳染上，所以，一定要勤洗手，注意個人衛生。

6、在飲食上應注意清淡飲食，多喫含維生素豐富的食物，如蔬菜、瓜果等。

7、多喝水，加強排泄。

8、加強體育鍛煉，注意增減衣服。

流感並不可怕，我們應該正確看待它，自己和家人患上流感後，不要驚慌，但也不要自己隨便用藥，應該及時到醫院就醫，這樣纔能有比較好的愈後。