二類疫苗是「智商稅」嗎？

文章首發於公眾號藥師韓露。

最近幾年，疫苗市場可謂一波未平一波又起，這不免讓很多父母擔心，甚至出現一些疫苗無用的說法，那麼到底我們需要給孩子接種哪些疫苗呢？

首先，我們來認識什麼是一類、二類疫苗。

我國的疫苗分為兩類，一類疫苗是指由國家買單的疫苗，你需要做的就是帶著孩子，按照國家計劃免疫程序按時接種的疫苗。這些疫苗是免費的，強制要求所有孩子完成接種，並且不打不能入托、入園、入學的疫苗。

那麼二類疫苗國家不強制，是不是就不用打了呢？當然不是。二類疫苗指的是由於國家經費有限，不能為孩子們提供免費接種，需要家長們在經濟條件允許的情況下，自願帶寶寶接種的疫苗。

我們需要認清一個誤區：二類疫苗不強制，並不是說二類疫苗就不重要。這種分類方式僅僅是人為的管理劃分，從醫學上並不存在這樣的區別，很多在我們國家被劃分為二類的疫苗，在發達國家也是免費並要求強制接種的。總體來說疫苗預防的是那些患病率很低，但如果得了就很嚴重很嚴重的病（甚至有的有較高致死率），所以如果不是經濟十分緊張，二類疫苗能打還是盡量打吧。

根據推薦優先順序和性價比，以下幾種二類疫苗是推薦給家長們著重考慮：

1、五聯疫苗(可代替Hib+百白破+IPV)

可預防疾病：脊髓灰質炎，百日咳，白喉，破傷風，B型流感嗜血桿菌感染。

其接種程序為2、3、4月齡各一次，18月齡加強一次。

2、肺炎13價疫苗

可預防疾病：肺炎球菌肺炎，肺炎是我國小兒致死疾病中很重要的一個原因，肺炎球菌是肺炎、腦膜炎、中耳炎、菌血症等侵襲性和非侵襲性感染的重要病原體，注射肺炎球菌疫苗可以有效減少重症肺炎的發生概率。

其接種程序為2、4、6月齡各一次，12~15月齡加強一次。

3、水痘疫苗

可預防疾病：水痘，水痘病毒傳染性極強，通過空氣飛沫傳播，因此在幼兒園、小學中經常爆發。水痘可引起兒童高熱及皮膚膿皰，還可能造成肺炎、腦膜炎等併發症，或是並發細菌感染導致病假或住院。

其接種程序為12月齡接種一次，四歲接種一次

4、流感疫苗

可預防疾病：流行性病毒性感冒，根據世界衛生組織估計，每年有25~50萬人因流感及其併發症死亡。對嬰幼兒、孕婦、老年人和體弱多病者危害尤其嚴重。因此，流感的預防遠遠比患流感後的治療更為重要，在這裡需要指出，流感疫苗僅對流感病毒有效，對普通感冒病毒是無效的，所以並不是打了之後寶寶就不會感冒了。