作者：照护线上 白映俞 医师

癫痫起因于大脑皮质神经细胞活动过度或不正常放电，患者因而无法控制肌肉或无法正常接受到视觉、听觉、嗅觉等感觉，分类上有数十种癫痫类型。而我们通常会观察到的癫痫类型，是患者突然失去反应，肌肉僵硬，背部拱起，然后开始激烈地四肢痉挛抽搐抖动。

过去坊间传闻若看到癫痫发作，要赶快塞东西进患者嘴巴，以防他咬断舌头。但这是错的，没有人会在癫痫发作时吞下自己的舌头。不管是木棍、手指头、拳头、或毛巾，都不要拿来塞进患者嘴巴，这会阻塞患者呼吸道，患者反而会因无法呼吸而死亡。也不要在癫痫发作时对著患者灌水或灌药让他呛到。简单来说，就是别放任何东西进到癫痫患者的嘴巴里面。

在患者全身颤动时，不要试著绑住患者或压制患者身躯，癫痫发作时的全身抖动来自于脑部的不正常放电，并非自主行为，外人更无法以蛮力压制成功。也不用大声呼喊试图叫醒患者，我们该把握时间做以下的事情：

1. 移开环境周遭的危险物品，避免意识不清的患者碰撞受伤。

2. 摘除患者眼镜。

3. 松开患者脖子领带、围巾的束缚，保持其呼吸顺畅。

4. 可以在患者头侧垫个包包或一团衣物，避免患者的头反复撞击地面。

5. 纪录癫痫发作时间，并观察患者出现哪些动作，这有助于后续医师评估。

6. 若患者动作停止，试著协助患者侧躺，使口水或食物能自然流出，患者才不会被自己的口水或呕吐物呛到。

7. 陪伴患者到他完全清醒，若患者在抖动痉挛时受到外伤，也要记得前往医院检查。

8. 最好快打119的状况包括了：患者是第一次癫痫发作、患者呼吸困难、癫痫发作超过五分钟、接连癫痫发作、患者停止动作但一直没醒过来、摸起来身体很烫、患者是孕妇或慢性病患者。

记住，当患者癫痫发作后，我们无法靠蛮力阻止患者抽搐，因此重点是要尽量保护患者别在这段失去意识的过程中受伤。并帮助需要的患者及时就医检查治疗。

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