一個醫生的習慣:永遠24小時開機!!!

凌晨3點電話那邊傳來焦急的詢問:「我兒子高熱,體溫40.5度,怎麼辦?」作為新手爸媽,難免會措手不及;而對於醫生來說,流感的季節,這種體溫見怪不怪;

發熱其實是機體的一種自我調節方式,發熱與否取決於機體的抵抗力(A)及發熱激活物(B),如果A>B,機體安然無恙;A≤B,機體持續發熱或不適感,所以臨床上要做的事情就是不斷提高機體的抵抗力(如充足的睡眠、規律的飲食等),不斷減少發熱激活物的作用(如抗生素殺菌、補水增強機體排泄等)。

我們正常體溫維持在37℃,一晝夜波動不超過1℃,何為發熱?臨床分四個水平:37.5℃-38℃--低熱,38.1℃-39℃--中度發熱,39.1℃-41℃--高熱,41℃以上--超高熱,對於高熱(>39)或中度發熱(>38.5)伴寶寶精神不佳(比如活動減少、飲食差)者,建議先藥物退熱-對症治療(下一步到醫院再對因治療),1 月齡至 3 歲病因不明急性發熱兒童不能完全憑體溫高低預測疾病的嚴重程度 。

簡單介紹醫生常用的退熱劑-------對乙醯氨基酚及布洛芬(家中常備藥物,不推薦其他藥物退熱)。

1.對乙醯氨基酚:常用有泰諾滴劑、對乙醯氨基酚栓,安全性高,起效較快,一般半小時起效,但持續時間較短,約2-4小時,2 次用藥的最短間隔時間為 6 h。推薦的大於 3個月嬰兒用藥,口服 對乙醯氨基酚,劑量為每次 15 mg·kg - 1 。

2.布洛芬:常用為美林,也是兒科醫生推薦的一線退熱葯,退熱持久而穩定,一般維持6-8小時,2 次用藥的最 短間隔 6 ~ 8 h,推薦的大於 6個月嬰兒用藥,布洛芬的劑量為每次 10 mg·kg -1。

所以,孩子發熱,不要著急,自己先科學的處理吧。

ps:孩子發熱時,適當多飲溫水,不能捂熱。

參考:中國0至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南

插圖:百里暮煙

原創文章,首發於公眾號:ONE特立獨行的豬

轉載請聯繫本人。

圖片來源於網路


推薦閱讀:
相关文章