讓晚期腎癌變成慢性疾病

*本文由會做手術的董師兄和會寫文章的米若若共同創造

董師兄：中山大學附屬腫瘤醫院泌尿外科腎臟腫瘤專業，中山大學附屬腫瘤醫院現為國內最大的泌尿外科中心之一

米若若：有情懷的寫醫藥那些事兒

董師兄現身說法：即使是晚期治療，腎癌的治療在近些年也不斷在更新。靶向藥物，免疫治療藥物不斷湧現，從單一的幹擾素到靶向治療，靶向和免疫聯合，晚期腎癌的生存時間也在不斷在被更新，加之其他的支持治療，腎癌逐漸也在經歷向慢性疾病轉變的過程。

有部分的患者在發現時就出現了遠處轉移，而20%-30% 侷限期的患者也會經歷複發，這些都被認為時晚期患者，他們的主要治療方式是藥物治療。

透明細胞癌低風險的患者一線的治療藥物，NCCN指南優選的為培唑帕尼pazotinib（商品名維全特）或舒尼替尼sunitinib（商品名索坦），這兩個葯的無進展生存時間都為9個月左右（無進展生存時間是指腫瘤疾病患者從接受治療開始，到觀察到疾病進展或者發生因為任何原因的死亡之間的這段時間）。這兩種藥物現在都已經進了醫保，培唑帕尼的月均花費是1.92萬，買8個月後進入慈善贈葯計劃，全部贈葯；蘇尼替尼月均花費1.26萬。各地的醫保政策會有不同，報銷比例大概在60-85%之間。