大学生到肯亚当志工染疟疾，原因竟是药没吃完！前往疫区前４点须知
暑假期间，一名大学生去肯亚当国际志工，却因没照医嘱，预防疟疾的药物只吃了三分之一疗程，返台后高烧不退、全身无力，经确诊得到疟疾。
随著海外背包客、志工服务风潮兴起，近年前往非洲、中南美洲的旅客也不断增加。民众出国前该注意哪些事？
Q1.我要出国，怎么知道当地是不是疫区？要不要打疫苗或吃药？
预计出国的民众，可先上疾管署网站「国际旅游处方笺」页面，查询目的地有哪些传染病疫情、需要哪些预防措施，再于出国前1个月，到各大医院的旅游医学门诊挂号，让医师评估是否需要施打疫苗或服药。
Q2.我要前往疫区，但来不及挂号，怎么办？
台大医院北护分院家医科主治医师李伊真指出，有些民众直到出国前1周、甚至前两天，才突然想起自己还没挂号，急急忙忙跑来旅游医学门诊咨询。
此时医师通常会评估民众预计待在国外的时间，以及疫苗或药物本身的保护力，来决定处方。「如果只前往疫区3～5天、疫苗保护力又有等待的空窗期，这时候打疫苗也来不及生效，可能人就回台湾了，」坜新医院家庭医学科主治医师、桃园国际机场医疗中心经理罗锦祥说。在这种状况下，有可能不施打疫苗，而是由医师建议做好其他防范措施。不过该不该打疫苗、吃药，仍应由医师评估，民众切勿自行决定。
Q3.疟疾的预防用药没照疗程吃完，就完全没有保护力吗？
是的。只要没有完整吃完，就没有保护力。并且，疟疾至今仍无有效疫苗，只能靠服用药物、避免蚊虫叮咬来预防。
李伊真说，前几天就有民众到台大医院旅游医学门诊咨询，说刚从疟疾疫区回来，在当地吃了领队给的预防用药，但因为担心出现光敏感的副作用，就自行停药。返台后才看到男大生的新闻，担心会不会也感染了疟疾而不自知。
根据疾管署资料，疟疾潜伏期通常为7～30天，但也可能长达数月。因此民众返台1年内，如有发烧、肌肉酸痛、恶心等疑似症状，都建议咨询旅游医学门诊医师，主动告知旅游史、以及是否曾服用相关药物，借由检验血液中是否有疟原虫，以诊断是否感染疟疾。
李伊真补充，台湾主要的疟疾预防用药有四种，包括羟氯奎宁（hydroxychloroquine）、美尔奎宁（mefloquine）、去氧羟四霉素（doxycycline）、以及Malarone。每种药物都有各自的用药规定与副作用，不同地区的疟原虫也有不同抗药性，所以必须依照医师处方服用，切勿自行用药或停药，也不应吃别人给的药。
Q4.疫苗打了、药按时吃了，就足够吗？还要准备什么？
罗锦祥说，也有民众误以为打了疫苗、吃了药，就一定没事。其实任何疫苗与药物，保护力都并非百分之百，还是要搭配预防措施。
李伊真提醒，若前往疟疾疫区，即使已服药，更重要的是避免被蚊虫叮咬。例如前往水边、丛林，最好穿著浅色长袖长裤、并选用含有DEET成份的防蚊液。
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