案例

58歲的陳先生最近發現自己好像有點“耳背”，別人說話總是聽不清。最開始他只覺得是沒休息好，沒太在意。後來，家人發現他電視機的音量越開越大，在家人提醒下他纔來到醫院檢查。

檢查結果表明陳先生的左右耳分別出現輕度和中度的感音神經性聽力下降，這與他近二十年的糖尿病史有着密切的關係。

很多人都知道，糖尿病控制不好容易出現多種併發症，尤其是眼睛和腳部的併發症尤爲常見。而糖尿病還會損傷聽力、導致耳朵出“故障”卻很少有人知道。

事實上，因糖尿病導致聽力受損的情況非常普遍。據調查，糖尿病人純音測聽聽力損害的發生率高達40.6%，也就是說四成的糖友都存在有“耳背”的症狀。其實早在2008年時美國國立衛生研究院就發現：糖尿病患者出現聽力障礙的可能性是正常人的兩倍。

那麼糖尿病究竟爲什麼會影響聽力、引發耳聾呢？原因主要有2個：

1

神經病變

糖尿病導致的神經病變發生率爲60%~90%，可累及到周圍的自主神經及中樞神經。當病變波及到聽神經時，神經傳導功能發生紊亂，就會直接導致耳鳴，甚至耳聾。

2

血管病變

當血糖控制不佳時微血管也會發生病變，耳窩、前庭等部位的小血管可能發生狹窄或者閉塞，導致耳部供血不足、發生缺血，從而引發耳鳴、聽力下降、眩暈、耳聾等症狀。

一般來說，隨着糖友年齡的增加，聽力損傷發生的概率也會逐漸增加。且糖尿病會先對高頻聽力造成損害，後再影響低頻聽力。即先聽不見高音，後聽不見低音。

糖尿病性耳聾的3個階段

輕度

偶爾在人羣比較嘈雜的環境裏面反應稍顯遲鈍，聽不太清楚別人說話，分辨率下降。

中度

日常各種狀況中聽力都出現障礙。

重度

對周圍的反應變得非常遲鈍，交流困難，對非常強大的聲音纔能有所反應。

糖尿病性耳聾通常是不可逆的，所以糖友在平時一定要留意自己的聽力狀況，若出現以下這些症狀，一定要及時就醫，儘早控制病情發展。

1

說話聲音變大

自己的說話聲音不自覺地變大，別人總嫌你吵，一聽你說話就會躲遠一點。或者經常嫌別人說話聲音小。

2

需要非常關注才能聽清內容

不集中注意力就聽不清楚別人在說什麼。

3

讓別人不斷重複

與人對話時常常無法一遍就聽清，需要別人重複幾遍才完全明白，常會聽錯別人的話。

4

電視、收音機音量越開越大

家人都覺得電視、收音機音量合適的時候，你還是覺得聲音小，相比以前把音量調高了很多。

5

聽不清尖細的高音

由於糖尿病性聽力損害首先發生在高頻音域，因此發病早期的糖友對尖細的高音會變得不敏感，常常聽不清女性說話。

西醫

一般來說，對於已經併發耳疾的糖尿病人，西醫會採用降膽固醇藥、血管擴張劑疏通血管，配合大量的維生素A、維生素D、維生素E等營養神經，以防止病情繼續惡化。

中醫

從中醫的角度來說，糖尿病是由於腎燥精虛、陰損及陽造成的，所以糖尿病性耳聾也多屬於虛證。治療糖尿病性耳聾，可將其分爲兩類對症下藥：

1

腎陰虛型

特點：聽力下降伴有頭昏耳鳴，記憶力衰退、失眠多夢、五心煩熱、咽乾納少等症。

用藥：懷山藥、龜板、磁石各20克，熟地黃、山萸肉各15克，丹皮、知母、黃柏各10克，五味子、穿山甲各6克。

2

腎陽虛型

特點：耳聾、耳鳴多爲雙耳，伴有口渴多飲、尿多清長、腹脹便溏，甚至喘促、足踝浮腫等症。

用藥：黃芪15克，熟地、懷山藥、山萸肉、枸杞子各12克，杜仲、菟絲子、紫丹蔘、當歸各10克，制附子6~10克，肉桂、菖蒲各6克。

若病症發現得較晚，聽力受損情況較重，就需要通過佩戴助聽器來維持正常的社會生活。

小貼士

助聽器一般可分爲耳道式、內耳式、耳背式三種，其價格從幾千到幾萬不等。

總得來說，耳背式和耳道式助聽器容易摘戴、隔音效果好，適合老年人佩戴；而內耳式助聽器體積小、沒有外掛裝置，比較適合年紀較輕的人選用。

糖尿病性耳聾一旦發生是不可逆的，無論是中醫療法還是西醫療法，治療只能延緩和控制病情的進一步發展，無法徹底康復。所以若有廣告宣傳能徹底治癒糖尿病引發的耳聾、耳鳴，一定要保持理智、提高警惕，避免上當受騙。

糖友們日常可以通過飲食多補充鐵元素，預防並緩解耳鳴、耳聾的發生。如紫菜、黑木耳、蝦皮、黑豆、黑芝麻、香菜、莧菜等食物，不但富含鐵元素，而且含有豐富的纖維及其它營養素，升糖指數較低，在保護聽力的同時還有助於輔助控制血糖。