耳朵發炎、出血化膿怎麼辦?是不是得了急性中耳炎?別驚慌!

耳朵是五官中重要的一個,擤鼻涕、打噴嚏、掏耳朵……生活中這些再平常不過的動作,如果做的不對,都有可能會傷害到耳朵。

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症,由咽鼓管途徑感染。感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。

鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出,到達咽鼓管,引發中耳炎。游泳時應避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。

外傷所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水樣液體,以免影響創口的癒合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染誘發中耳炎。

如果嬰幼兒仰臥位喫奶,由於幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。

一、化膿性中耳炎

1.急性化膿性中耳炎

由化膿性細菌感染引起的中耳炎症,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發熱、嘔吐等。嚴重的併發症有顱內併發症,如腦膜炎、腦膿腫等。其他併發症有迷路炎、面神經麻痹等。

2.慢性化膿性中耳炎

是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症。本病在臨牀上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨牀表現,嚴重時可引起顱內、顱外的併發症。

其癥狀表現為:

全身癥狀輕重不一

可有怕冷、發熱、乏力、食慾減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。

耳痛

耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射。吞嚥及咳嗽時耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜穿孔流膿後,耳痛頓減。

耳流膿

是本病的主要癥狀,可為黏液、黏膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,並伴有異臭味。

聽力減退及耳鳴

開始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈,穿孔後耳聾反而減輕。

耳聾

輕重不一,因多是單耳發病,易被忽視。一般為傳導性聾。


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