盆腔炎到底要不要手術？如何防止被過度診斷？如何預防？

受盆腔炎折磨的女性已經逐年增加，很多人把這個疾病想得很可怕，其實盆腔炎也並非想像中的那麼嚴重。對於「盆腔炎盆腔炎要不要做手術」這個問題。我給出以下建議：盆腔炎的癥狀一般發生之後都是要採用藥物的方法來進行治療的。如果患者是的比較嚴重的輸卵管卵巢囊腫嚴重的話需要進行手術的治療。

在日常生活中要多加預防。

一、特別注意的是在飲食上不要喫過於刺激的食物，不要喫過於鹹的食物，飲食上最好以清淡的口味為主，可以多喝粥。

二、在生活上，注意不要熬夜，熬夜的話，對您的身體恢復是有極大的壞處的，不要有不良嗜好，如吸煙喝酒。女性吸煙喝酒對身體是非常不好的，對身體是有極大的壞處，所以有這些不良的嗜好建議一定要戒掉。

三、注意要經常的清洗外陰，清洗外陰的目的是為了防止細菌進入到陰道內，從而造成嚴重的感染等。注意清新外陰的時候，要使用熱水，要放涼到自己能接受的溫度為主，熱水可以有效的殺死細菌。另外需要注意的是，在清洗褲子，內褲的時候，要清洗乾淨，然後要在太陽底下進行暴曬，這樣做的目的是能夠殺死您附著在內褲和褲子上面的細菌，避免細菌進入到體內從而造成感染。

四、鍛煉身體挺高免疫力，增強對抗疾病的能力。堅持每天都鍛煉，形成一個良好的鍛煉習慣和鍛煉規律，鍛煉應該全面，不要三天打漁兩天曬網，也不要今天早上鍛煉，明天晚上鍛煉。

五、如果發現外陰陰道不適，白帶異常，應該及時就醫，根據醫生建議進行治療。不要精神緊張，也不要掉以輕心。

指導專家：陳國斌，副主任醫師，深圳市婦幼保健院婦產科。

擅長婦科常見病，婦科腫瘤以及生殖內分泌疾病診斷與治療。

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不少女性深受盆腔炎的困擾，急性盆腔炎還好，如果在早期及時發現喫點抗生素就能好了，但如果急性盆腔炎轉成慢性盆腔炎，就很麻煩，不僅難治，嚴重的可能還會導致不孕，所以女性朋友一定及早發盆腔炎。

　治療方案有：藥物治療、物理療法治療、手術治療。通常情況嚴重時才做手術治療。

盆腔炎的診斷

　1.急性盆腔炎：婦科檢查──陰道充血、後穹窿觸痛明顯、子宮充血、水腫、壓痛明顯。宮體略增大，有壓痛，活動受限。兩側附件均有壓痛，可觸及腫塊或增厚，腫塊形成時有波動感。

　2.慢性盆腔炎：婦科檢查──子宮常呈後位，活動受限制或粘連固定。附件可見以下幾種情況：輸卵管炎；輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫；盆腔結蒂組織炎。

盆腔炎是女人最常見的一種婦科疾病，因此在日常生活中要多加預防。

　1、個人衛生別忽視

　　保持會陰部清潔、乾燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆。平日要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。牀上用品應單獨清洗晾曬，避免將致病菌傳染他人。

　　2、清淡食物保健康

　　平日飲食應以清淡為主。多喫有營養的食物如：雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

　 3、經期保健記心中

　　經期要注意保健，不宜過度勞累。月經期間禁止性生活、游泳、盆浴、桑那浴，因為此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

　　4、忙裡偷閒常運動

　　參加跑步、登山等耐力運動，增強身體抵抗力。

　　5、瘦身無需減營養

　　有些女性由於擔心發胖，單純依靠不喫飯來瘦身，使機體處於極度的虛弱狀態，如果不及時補充營養，就會造成抵抗力急劇下降，可能引發各種不同類型的感染，甚至盆腔炎。

　王老師建議：如患有盆腔炎，一定要早發現早治療。

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對於患有盆腔炎是否要手術，首先應該知道盆腔炎有急慢性之分，一般來說，起病急、癥狀較重的是急性盆腔炎，而病程長、癥狀較輕的是慢性盆腔炎。急性盆腔炎的患者中，病情較重的會出現持續性下腹痛、白帶增多、以及發熱寒顫等炎性反應，且急性盆腔炎的併發症比較多，若合併泌尿系統、消化系統等，亦可出現這些系統的炎性反應。而慢性盆腔炎常由急性盆腔炎發展而來。

對於急性盆腔炎的治療，癥狀較輕的應患者口服或肌注抗生素進行治療；患者病情較重，或以上治療效果不明顯，出現噁心、嘔吐、發熱或者有盆腔腹膜炎時，可以選擇住院治療，靜脈滴注抗生素的療效要更快一些；但是病情更為嚴重的患者，使用抗生素效果不明顯，甚至出現輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫，這種情況是非常危急的，必須行手術治療，若膿腫破裂，則會有生命危險。而慢性盆腔炎的患者通常也是使用抗生素治療，若不孕則需輔助生育，若出現輸卵管積水，就必須要手術治療了。建議出現以上癥狀及體徵的患者，及時行婦科檢查、血常規、宮頸分泌物培養、B超、後穹隆穿刺等明確診斷、確定病原體，為抗生素的選擇以及是否有必要進行手術提供線索。