子宮內膜息肉是醬嬸兒滴!

子宮內膜息肉是臨床上較為常見的子宮內膜良性病變,發生率大概在6.3%上下 。是造成女性不孕的主要原因之一。近年來的臨床統計研究發現在不孕的婦女中, 子宮內膜息肉的檢出率增高。研究發現,不孕患者中15%~ 25%有子宮息肉。

子宮內膜息肉引起不孕的主要機制有:

1.息肉如果發生在子宮和輸卵管結合的位置,會使得輸卵管開口受到影響,位於輸卵管開口處的息肉可阻止精子運輸及精卵結合,可影響受孕過程而影響妊娠,引發不孕。

2.子宮內膜息肉尤其是多發性息肉還會嚴重影響子宮內膜的血供,可能引起宮腔形態改變、縮小宮腔容積, 並且在宮腔內形成佔位, 阻止精子運輸及胚胎著床而阻礙妊娠。

3.還有的子宮內膜息肉患者長期處於炎癥狀態,造成了宮腔內環境失衡,內膜息肉通過改變胚胎植入所需的內環境干擾妊娠,不利於受孕。

那麼,子宮內膜息肉都需要手術嗎?

事實上,有相當一部分子宮內膜息肉沒有臨床癥狀,而且有研究顯示,較小的息肉(直徑> 1cm)可以自然消退。因此對此類患者如無癥狀可暫時不做任何處理,根據隨訪情況再做安排。

但是!(前方高能!)

息肉> 1 cm 時徹底摘除,對不孕患者是十分必要。

宮腔鏡子宮內膜息肉切除術是治療子宮內膜息肉的最佳手段,有些患者擔心息肉切除會影響受孕。研究表明,子宮內膜息肉患者宮腔鏡術後自然妊娠率明顯提高。且年紀越輕,術後受孕率提高越明顯。輔助生殖的妊娠結局均得到改善。對於不明原因的不孕患者,子宮內膜息肉摘除手術可改善妊娠結局,緩解不孕壓力,提高輔助生殖技術成功率。

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