我在金寨培訓村醫,把課件編成順口溜,讓他們聽得懂記得住 社會 第1張

到基層才知任務艱巨

世界衛生組織倡導的“視覺2020計劃”中提到,預計在2020年消除可避免盲。以前我們對防盲治盲的認識都是停留在理論層面上,這次來到革命老區安徽省金寨為村醫培訓,才真正體會防盲治盲工作的必要性以及任務的艱巨。

到了金寨,縣人民醫院的領導們親自帶領我們走訪了金寨縣的鄉鎮衛生院。在走訪中結識的三位患者讓我印象深刻:

首先,是一位青光眼晚期患者,50多歲,接近雙目失明,目前生活不能自理。她跟我說,最大的願望就是眼睛可以看見一點,這樣她就可以繼續帶小孫子了。這位患者如果再早一些治療,是完全可以治癒的。

第二位患者雙眼患有老年性白內障。她5個月前因為看不清路,摔傷了股骨頭,找到我門診時,跟我說一定要給她盡快手術。檢查患者的視力,僅有眼前指數。我給她做了白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術。手術僅10來分鐘,術後第一天她的裸眼視力就達到了0.8。患者非常高興,她跟我說,想把對側眼的白內障也趕緊做了。還說,如果她早些做了白內障手術,就不會摔傷腿了,受罪又花錢。

第三位患者因青光眼急性發作,左側頭痛,眼脹伴嘔吐已經三天了。患者來找到我的時候已經看不見了。我們為患者做了青光眼手術後,恢復得非常好。但是如果再耽誤幾天,就會和第一位患者一樣,有失明的風險。

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讓小病在基層得到解決

促進全民健康,防盲治盲,提高人民生活質量,我們眼科大夫可做的工作非常多。然而,僅靠我們的力量是遠遠不夠的。培訓基層醫生,讓他們能夠早期識別眼病,及時轉診,對於促進防盲治盲工作很關鍵。

我着重為村醫們講了基層常見眼病的篩查。準備這樣的講課,與我們平時準備學術交流有很大不同。首先,由於村醫們文化水平參差不齊,為了使培訓獲得良好效果,我將整個課程的重點內容編成了順口溜,有助於村醫們理解記憶。從現場反應來看,這種順口溜的形式很受村醫的歡迎。其次,由於村醫的主要任務是對眼病進行初篩和轉診,他們通常沒有眼科專用的檢查設備。因此,我講的檢查方法大多都不需要儀器,只用手電筒和手就可完成。最後,由於擔心理解方面的問題,我講課時特意放慢語速,課件以圖片和視頻為主,使用的病歷都是我在縣人民醫院收集的素材。

當時,有個金寨縣人民醫院的行政人員聽完講座後說,他都把眼科部分聽明白了。通過講課,我也結識了很多村醫朋友。一位五官科醫生和我講,基層眼科醫生十分稀缺,然而患者需求很大,以後要多多向上級醫院轉診,從而使患者獲益。

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村醫培訓工作非常有意義,我認為一定要把這個活動長期堅持下去。另外,我也倡議由金寨縣人民醫院牽頭、中日友好醫院幫扶,推動眼科檢查納入全民查體體系,從而造福金寨縣的百姓。今後,金寨經驗或許還能向全國推廣,使更多的眼病患者獲益。

(文/ 中日友好醫院眼科主治醫師 孫川)

編輯製作/王建影

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