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简易型胃绕道手术 减重手术选项其一

新闻描述: 肥胖是现代社会的大问题，特别是重度肥胖的人口上升的特别快，根据中研院的调查，台湾严重肥胖的人口在过去10年成长2倍半，由百分之0.6到百分之1.4%，也就是说台湾目前有几十万人口是有严重肥胖的困扰。目前针对这些严重肥胖的病人，减重手术是最有效的治疗方法。根据台湾减重外科医学会的统计，目前台湾每年减重手术的案件约有3000例，由于手术的安全性有大幅提升，民众的接受度也有不断增加的趋势。由最早的胃隔间手术到后来胃束带、胃绕道以及胃切除(缩胃)手术，手术的方法一直演进，但是究竟何种手术最有效则一直缺乏具说服力的数据。

「简易型(单吻合口)胃绕道手术」是以腹腔镜胃癌手术的经验所研发出治疗重度肥胖的胃绕道手术，由于手术较为简单，引起的后遗症也少，因此逐渐为全世界所采用，目前虽然在印度、中东以及法国等欧洲国家均普通被采用，但一直无法证实为最有效的减重手术。

最近桃园敏盛综合医院减重手术中心，发表了长达15年的研究结果，研究包括这段期间的3643位病人，手术包括1731例简易型(单吻合口)胃绕道手术，805例传统胃绕道手术(RY双吻合口)及1107例最新的胃切除(缩胃)手术。研究结果证实「简易型单吻合口胃绕道手术」是最有效的减重手术，在长达15年的追踪，手术可减去约30%的体重，同时仅有4%的病人需要第2次手术。这个研究是目前全世界针对此种减重手术追踪最久、数目最多的研究报告，已刊登在知名的”外科内视镜”医学期刊。另一篇论文则证实简易型(单吻合口)胃绕道手术是治疗糖尿病最有效的手术，五年的糖尿病缓解可达70%，较其他减重代谢手术足足高了一倍。此篇论文则由美国代谢减重外科医学会杂志接受刊登。

值得一提的是，这两篇文章的第一作者均为沙乌地阿拉伯的外科代训医师，阿里卡立发及阿马尔基两位医师均在桃园敏盛综合医院减重手术中心接受一年完整的训练，包括论文写作，可说是台湾国际医疗的荣誉另一见证。论文共同执笔的还包括敏盛综合医院亚太内视镜减重团队医师，敏盛综合医院指出，「简易型单吻合口胃绕道手术」虽然是目前最理想的代谢减重手术，但是病人应长期补充维他命及矿物质，否则仍易有贫血等后遗症产生。因此针对较年轻，无糖尿病等严重代谢疾病的严重肥胖病人，仍会建议以胃切除(缩胃)手术为首选；罹患糖尿病的患者，则建议简易型的胃绕道手术。

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