『時報週刊』成人痘難治,物理性光療(皮秒雷射)新選擇!
成人痘難治,物理性光療新選擇!
長痘痘不僅是青少年的煩惱,仍有相當多的成人還在長痘痘,
尤其是20至40多歲這段最精華的歲月。
對此,鄭國良醫師指出成人痘的原因較複雜,
不僅難以斷根,也很難在這麼長的時間一直用藥控制,
現在發展出物理性的非藥治療,或許是適合的選擇。
《資料來源:時報週刊no.1940》
皮膚科醫師鄭國良指出,有些人若過了20歲後,痘痘仍反覆發作,或是青春痘本來痘痘的困擾不大,青春期後卻長得特別嚴重,這時稱為成人痘,形成原因與體質有關,並且容易受到睡眠、壓力、飲食等生活型態以及不當保養品等外在刺激影響。
鄭國良觀察,成人痘的患者往往比青春痘難控制,比如皮膚反覆受細菌感染,就會形成深層、嚴重的囊腫型痘痘,而且患者出社會面臨更強的社交壓力,加上身體修護力隨著年紀增加變差,導致每顆痘痘發炎時間拉長。
目前治痘痘的口服藥物大概分3類:第1類治療藥物是四環黴素,用抗生素來抗皮脂腺分泌與抑制發炎的痘痘;第2類是專用於女性的荷爾蒙藥物,主要就是口服避孕藥來抑制雄性激素,間接抑制皮脂腺的分泌。
第3類則是口服A酸,抑制全身最末端的皮脂腺分泌,效果最強,但副作用也最多,包含黏膜極度乾燥、肝指數異常等,且由於產生畸胎風險高,服用期間必須避孕。
外用藥物則是抗生素類或是酸類,用途是讓毛囊角質代謝正常,多半隻是輕度的粉刺與痘痘有用。
醫學美容角度切入
鄭國良說,對於嚴重青春痘的患者,會建議積極用藥來控制,以免留下痘疤,這是因為青春痘有一定的好發時間,集中火力在這時用藥控制是可行的。
但是對成人痘患者來說,因為長痘的原因複雜,即使完成一般療程,藥物的續航力有多高?患者也很難比照慢性病般長期用藥來控制痘痘,或擔心長期喫會造成抗藥性。
鄭國良指出,痘痘的治療藥物20年沒有太大進展,皮膚科醫師必須另覓武器來協助難以光靠藥物控制的成人痘患者,近年發現從醫學美容的角度切入,利用物理性的光療達到不錯的效果,他近年來透過真空腹壓吸除粉刺、雷射與雞尾酒複合果酸換膚的組合,改善不願長期服用藥物或藥物治療效果不佳的成人痘。
鄭國良提醒,針對痘痘問題,仍應找皮膚科醫師來客製化處理才安全,每個人的皮脂腺分泌狀況不同,雷射打進去的能量組合參數必須經過適當調整:每個人皮膚的膚質不同,也需搭配不同的果酸種類及濃度。
訪間不少醫美業者用同樣的套裝療程來推銷,在他看來,對患者是很危險的事。
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