繼續奮戰貓的腸炎IBD
一個月的甲亢藥吃完了，感覺完全沒有藥效，
MIU仍然吃多喝多，體重沒上升也沒下降， 拉肚子情形完全沒有改善，
既使康速龍錠都加量了還是稀軟便。
服甲亢藥約兩星期後，我直覺MIU的主要症狀根本不是甲亢問題。
這種賀爾蒙的藥是欺騙身體的機制，
若有效應該會有『藥到病除』的感覺， 而不是像喝白開水一樣。
但爬文看了某些網友的甲亢貓病史，若搞到數值失控後遺症頗多，
貓會有高血壓，造成視網膜剝離而失明、還會心臟病死亡。
於是決定還是再帶MIU去看一次醫生，給鎮上另一位獸醫一個機會，
期望不要每個瑞典獸醫都兩光又無良。
中午和尼奇到先前的貓診所去『討回』驗血報告，
在那裡驗了兩次血，灑了大把銀子，
居然連一張充滿數值的報告書都沒看過，實在太誇張。
理直氣壯的走進去跟櫃台說，還好她沒有刁難我，
默默的從印表機裡抽出來遞上。
・就醫過程（不是重點可跳過）
76歲的老醫師，一週只看診六個小時，
星期三可以drop in 不用預約。 從家裡走過去大約八分鐘路程。
零下五度有風又沒有開車，要怎麼帶一隻無毛瘦弱的貓出門？
MIU穿著小朱姐姐在台北幫他買的厚外套，
在他籠子裡放入自製的紅豆暖暖包，
籠外再用毯子整個包起來，（毯子太薄了，下次要用我的羽絨衣包）
一路半走半跑的到了獸醫家。
曾聽尼奇的同事八卦說這位老獸醫比之前去的貓診所好得多，
才踏進去就後悔為什麼沒有去年就來找他看病。
助理是一位中年婦人，來自美國賓州，
嫁來瑞典19年了卻因為聽力受損沒有學瑞典文。只說英文。
她初步問診MIU的狀況，
是真正關心動物的問法， 不是制式化的流程作業而已。
接著開始和我們閒聊起來，
她直爽的說， 瑞典是個冷酷的國家，很難交到朋友。
不過離家太久，父母也都走了，似乎找不到回去的理由。
一語道盡異鄉人的思念落寞又尷尬的處境。
初次見面就單刀直入的說出心裡話，真性情的模樣讓人好感度大增，
況且在這個鄉下小鎮找到人願意和我講英文，同是愛動物之人，
好想握住她的手說：讓我們當好朋友吧。
助理還說這位老醫師經驗豐富， 對付疑難雜症，
有一些奇奇怪怪的小偏方，總是很有用。
曾經醫治一頭乳牛也是莫名不斷拉肚子，怎麼都治不好，
醫師居然想到給他吃一種樹皮，立馬好透。
聽了好高興，我知道MIU的慢性病問題棘手，
正需要這樣經驗豐富的老醫師，或許有解法，
而不是只會看數值，還看不出全面性問題的年輕醫師。
・貧血問題與腸炎IBD
MIU 出了籠子上了診台，立刻舒服的趴著面向老醫生，
一點都沒有緊張或懼怕的模樣。
醫生非常仔細的問診，病史，食物，日常習慣，
看了早上拿的驗血報告書，查了2017年的疫苗內容，和當時的驗血報告。
MIU在2017年時已經斷斷續續拉肚子一年多，卻沒有貧血， 現在有。
驗血報告顯示三個主要問題，
甲狀腺素(T4) 正常值 應少於60，MIU有81， 過高。
中度貧血。
維生素B12偏低。
我和醫生坦言服用甲亢藥後沒感覺差別，
他皺起眉頭說：真不敢相信之前的診所驗出了貧血，卻沒有任何做法。
接著看了MIU的舌頭，聽心跳。看著他走路的樣子，
斷定MIU已經很虛弱。『恩，這是個棘手的case』
要針對貧血問題好好改善，如果有醫療保險，可以考慮輸血。
（我們沒有保險，況且那不是長久之計，只是搶點時間，所以不考慮）
老醫師初步猜測，他的貧血是長期拉肚子造成的，
若是可以有效控制拉肚子問題，希望體重可以拉回來一些。
甲亢….完全沒有提，不是首務之急。果然我的直覺是對的。
關於拉肚子，老醫師初步排除MIU的寄生蟲感染問題
， 貓愛滋可能性，用他的ipad 查了一些藥，
找了四種藥要我們回去試試看。
[見圖] 第一種是顧腸胃的營養膏，一天1 ml 。
第二種是上市不久的新藥，
專治人的慢性腸炎， 粉狀檸檬味，類似益生箘。
混在貓罐頭裡吃，一天一包。
第三種是人用的止瀉藥片，一天一顆。
第四種是補血粉，一天半茶匙，放在食物裡。
顏色和狀態都和可可粉一模依樣，放在廚房很容易弄錯...
營養膏和補血粉都在寵物店買的，兩種總共台幣1100左右。
藥片與藥粉要去藥房買，共台幣890元。
皆不是處方籤。也就是說吃了若有效，我可以自己買不用經過醫生。
另外他交代我叫我先停用康速龍。
一天兩次四種藥，已經夠讓人精疲力竭，
雖然MIU真是從小被我餵藥餵習慣，很容易餵，但依舊很累。
助理幫MIU量體溫時，我都還沒抓好貓，
她泰然自若的順手往他屁股裡戳，MIU瞬間大怒咬了我一口。
此舉卻讓老獸醫和助理刮目相看，說『哇他真是個鬥士！』
是嗎？不只是脾氣差而已嗎。
不過拉肚子這麼久，屁股應該是很痛，辛苦他了。
MIU的年齡相當於人類的90歲，
當聽到76歲的老醫師從口中說出 『他很努力，是隻好貓，要救他。』
我眼眶幾乎泛淚，ＭIU不但長得帥還個性好、不服輸，
再累也絕對值得我們拼到最後一刻。
・觀察日記與總結
助理交代我最好把MIU的食物和排泄物做個紀錄，
觀察一個星期後再去看醫生，看改善情況。
尼奇和我協調好，由他顧晚上，
至少可以讓我可以連續睡五個小時，
早上再由我接手，他睡到中午再去上班。
於是我們家的餐桌上，總是放著擦屁股的濕紙巾，
一疊表格紀錄MIU吃飯和排泄時間，順便記吃藥。
櫥櫃裡都是貓的藥和補品，手機裡都是MIU的大便照片。
食物的部分：
目前主要給MIU吃濕熟食，
主食罐，蒸雞肝，蒸蛋魚肉，馬鈴薯泥，與雞骨頭高湯。
偶爾半夜給一點希爾斯處方籤乾乾。
反正吃什麼都拉，我已經放棄了，覺得跟食物沒有絕對關係，
他願意吃的話，盡量給他吃營養就好。
馬鈴薯泥是看網友說，澱粉可以增加大便的質量，
也有一票人很反對，說貓絕對不該碰任何根莖類穀類，
（但若鼓勵人家吃乾飼料，還不是一樣？乾乾裡面很多澱粉啊）
關於雞骨湯，也有貓友試過，貓馬上拉出來；
我自己是買過市售的貓用雞高湯， MIU也是立刻狂拉，
試了兩包之後不敢再試。
自己熬的倒是覺得有效，所以現在依舊不斷給MIU喝。
試了新藥目前第四天，狀況並沒有好轉。
平均東西吃下肚，3-4小時後就會去上廁所，大多數稀軟便，
只出現過兩次成形狀的。
嘔吐症狀大概每兩天一次，多數吐胃酸。
本來滿懷希望，今天又覺得好沮喪怎麼沒改善，
但後來想，這幾天應該是他一年多年來首次停用類固醇，
所以沒有變糟應該就是有好轉吧？
感激有經驗或有相同困擾的貓友和我交流，
網路資訊多，很難有效篩選或堅信那一種說法，
附上兩帖有關IBD 的文章，
其中一篇有講到關於維生素B12的缺乏，
但我還沒想出來要怎麼補充，人用的維他命不知道劑量該多少。
還找到一間寵物營養品專門公司（美國），
感覺像是草本藥方，非市售維他命。
聽說可以免費諮詢，有興趣的朋友可以試試看。
Vitality Science (Holistic Pet Remedies)
目前確定的是，每隻貓都是完全不同的個案，
一種吃法對某隻貓有效，不見得對另一隻有效。
大家只能多搜集資訊，盡力嘗試，
做能力範圍之事， 慢慢地摸索。
獸醫的角度是傾向吃處方籤飼料，使用類固醇控制；
生食派擁護者則是覺得要完全去除市售飼料，
只吃自製熟食然後漸漸改為生食。
兩種派別相同的見解是， 高蛋白質飲食、補充益生菌、
由單一肉品開始慢慢實驗。
繼續與貓腸炎奮戰下去...
