復旦大學附屬華山醫院神經外科毛穎主任醫師介紹:

腦膠質瘤術後特別需要注意三方面,第一是癲癇的控制,特別是術前和術後就存在癲癇發作的患者,一定要堅持標準的抗癲癇治療,切勿輕易減量或者停葯;第二是密切隨訪,建議患者術後三個月、以後每六個月定期複查MRI,包括平掃和增強;第三是針對存在神經功能障礙的患者,術後堅持康復訓練非常重要,另外建立回歸社會的信心以及家人支持都非常重要。對於低級別膠質瘤,特別是無癥狀、偶然發現的低級別膠質瘤是否需要手術,一直存在爭議,但是目前認為這類患者應該積極接受手術治療,因為低級別膠質瘤會不斷生長,絕大多數都會發生惡性變,發展成為高級別膠質瘤,所以對於腦膠質瘤仍然遵循早發現早治療的原則。目前仍然沒有很好的辦法治癒腦膠質瘤,但這一疾病的治療進程恰恰是世界神經科學發展的縮影,大量的科技創新在過去十年極大地提高了腦膠質瘤的診斷和治療水平,患者的臨牀預後在不斷改善。未來的十年將是腦膠質瘤治療的突破階段,這一階段必須是患者-醫生-科學家更緊密聯合的關鍵時期,相信科學,充滿信心,「奇蹟」必將出現。

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腦瘤又稱為顱內腫瘤,可發生在任何年齡,一般以20-50歲為多見,常分為原發性腦瘤和繼發性腦瘤,原發性腦瘤常發生在顱內組織,如神經、血管、腦組織、腦膜、垂體等部位,繼發性腦瘤常由消化道、乳腺、肺部等部位的腫瘤轉移,該類型的腫瘤男性多於女性。腦瘤嚴重時會向鄰近組織浸潤並藉助腦脊液向其他部位轉移。

針對腦部腫瘤的治療方法有:①降低顱內壓:脫水治療、低溫冬眠療法、腦脊液引流;②手術治療:針對早期腫瘤可直接切除,有轉移或向周圍浸潤的可行顱內外減壓術或腦脊液分流術;③放、化療:針對特殊部位不宜手術切除者,為延長生命,可行放、化療治療;④中醫特色治療。

對不同的治療方法後有不同的護理方法,大致有如下幾種:

①保持積極、樂觀向上的心態;病情允許時可適當進行身體鍛煉,避免劇烈活動;保證充足的睡眠時間;飲食宜清淡,多攝入富含維生素、膳食纖維、高蛋白、低脂、低膽固醇的食物。

②對於術後患者,放置引流管患者應妥善固定引流管,將引流袋放置高度與顱內開口齊平,術後48小時內為防止腦組織移位切勿將引流袋放低。術後要嚴密關注患者生命體徵、瞳孔、意識狀態,防止顱內壓再次增高。經蝶術後為防止腦脊液側漏禁止劇烈咳嗽,同時要加強口腔衛生清潔,術後一般取半坐臥位,利於引流液流出。幕上開顱術後應健側臥位,避免傷口受壓。幕下開顱術選去枕側臥位。一般手術部位切除較大時,術後48小時內應保持術區高位,翻身時,盡量軸線翻身。

本期答主:安慰,醫學碩士

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腦瘤患者後期我們可以從幾點上來做到護理工作。

生活中我們要照顧好患者的作息,保證可以按時睡覺,保證室內衛生,等。後期患者免疫力下降我們可以給患者做些有 營養的食物,比如牛奶,蛋白質,豆類製品,多喫蔬菜和水果,真菌類也是比較適合患者食用的。不要讓患者喫發黴,醃製食物,必須戒煙戒酒。也可以幫助患者適當的做些運動,時刻關注患者體徵,如果出現不適癥狀,可以用脫水方法來緩解病痛等等。

後期的護理工作要注意的事項還是會很多的,我們要保持患者良好的心態,給他們信心!重新戰勝病魔,也要通過治療手段來使患者減輕痛苦,都是需要做的事,這裡我推薦看下解放軍總醫院第一附屬醫院 傅相平的 腦膠質瘤解密,某寶有賣。


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