臺灣過動兒僅1％接受治療！精神科醫師：9症狀揪出ADHD前兆
ADHD「注意力不足過動症」是腦生理功能發展延遲的問題，目前臺灣ADHD盛行率為7.5-9%，但僅1%接受完整治療。（圖片來源／長庚醫院提供）
什麼是ADHD？
嘉義長庚精神科醫師陳錦宏解釋，ADHD「注意力不足過動症」是一種腦生理功能發展延遲的問題。目前臺灣ADHD盛行率為7.5-9%，但只有近2%的孩子尋求診斷、1%接受完整治療。
「我很喜歡ADHD的小孩，但我知道他們在外面會遇到很大的挑戰！」陳錦宏指出，超過70%的ADHD青少年具有其他合併症狀，包括對立性反抗性行為或行為規範障礙、焦慮、憂鬱、物質濫用行為（包括吸毒、抽煙、酗酒、藥物濫用）、學習障礙。
為何ADHD就診率這麼低？
但為什麼在臺灣，ADHD的就診率這麼低？陳錦宏表示，最主要是因為很多人不瞭解這是個「疾病」、需要被「治療」。「很多人會以為只是小孩皮，所以會怪小孩、怪老師；老師再怪家長，可是怪來怪去很少人知道它其實是生理問題、是一個發展遲緩的問題，只要適當治療都能改善。」
他進一步解釋道，「以目前來看ADHD不是個難處理的問題，它的治療改善率可以到達90%，這麼有希望沒有道理放著不管，而且越晚治療後面的共病、風險、危害意外等等會更高！所以ADHD跟任何早療的概念一樣，就是早期發現早期尋求協助。」
陳錦宏表示，ADHD患者若不治療，會不斷產生惡性循環。（圖片來源／陳錦宏醫師提供）
小孩出現「9症狀」家長要注意
至於要如何提早發現自己的孩子有過動，而非只是單純脾氣不好、愛生氣？
陳錦宏比喻，就好像高血壓一樣，大家偶爾都會高血壓，但不會每天都高血壓，「所以當你每天都高血壓的時候你一定要求助，你眼睛偶爾看不清楚沒有問題，可是如果你天天都看不清楚就要去檢查眼睛。所以任何診斷的概念都一樣，它必須要是長期的。」
他解釋，在診斷上如果小孩超過6個月、在這6個月大部分的時間都有以下9方面的問題，就可以尋求專業醫師協助，包括：注意力、專心度、衝動控制力、活動量、執行功能、組織力、記憶力、學習力 、動機努力。
陳錦宏表示，孩子偶爾活潑一點當然沒關係，但當上述這些狀況非常頻繁，9項症狀要有6項有問題，不只是在學校，在家裡、安親班、在兩個以上的地方有問題，家長老師就需要注意了。再來是影響到功能，陳錦宏解釋，如果孩子有這些症狀，但他每天都過得很開心、跟大家都相處得很好、學習都沒有問題，家長就也毋須過度擔心。
「別過度美化ADHD，有病就該治療！」
而陳錦宏也認為，過去社會過度美化ADHD，強調有過動症的孩子在藝術創作領域特別有天分，不過他提醒，「ADHD就是一種症狀、需要醫療協助，治好了才能激發孩子的潛能，而非ADHD患者特別有藝術天分。」
至於許多家長擔心用藥物治療會造成身體副作用，對此陳錦宏表示，國際間這幾年來用國家型大數據研究，證明藥物對ADHD保護的相關性（研究包括降低藥癮、犯罪行為、各種身體傷害、自殺層面）。在2018年最新「英國國家健康與照顧卓越研究院（簡稱NICE）」指引中，特別引用長期藥物對健康意外傷害保護研究，不再強調以往只有中度以上才考慮用藥的建議，反而成為建議開始用藥年齡最低（建議從5歲開始，一般指引均為6歲）的指引。陳錦宏在診間也會提醒有服藥的ADHD患者，一天至少喝2千c.c.的水沖淡藥物副作用。
（圖片來源／陳錦宏醫師提供）
「ADHD患者的大腦比一般人慢了3年，這種情況下若沒有得到治療，患者的大腦發展就會一直慢下去，慢到至少到青春期，10幾年重要的學習黃金時光就這樣消失了，對未來人生造成的影響非同小可。」除了早期發現早期治療，陳錦宏也特別提醒家長，重要的是尋求「專業」的醫療團隊，千萬別因自己判斷，而誤了孩子的一生。