越來越多的朋友開始重視高尿酸的問題,而高尿酸的發病率也是逐年升高,作為一種代謝型的疾病,高尿酸血症除了可能會引發痛風,還會影響身體多個方面的健康。

高尿酸危害大,如何控制就成了一個重要的問題。想要把尿酸降下來,簡單來說,就是要做到2個方面:一是減少生成,二是增加排泄。今天我們不說怎麼減少生成,主要介紹下,如何增加尿酸排泄的問題。

在說這個問題之前,先來說一下高尿酸的不同分型,有的朋友發生高尿酸的問題,屬於體內尿酸生成過多的問題,尿酸的排泄沒有問題,這種屬於尿酸生成過多型,而有些朋友則是屬於尿酸生成正常,但尿酸排泄不暢型,還有一些朋友是屬於尿酸生成過多,而且尿酸排泄也不暢型。對於這三種情況如何區分的,通常體內多餘的尿酸,多數都通過尿液排泄,通過測定一定時間段內的尿尿酸值以及血尿酸值,就可以判斷是屬於生成過多型,還是排泄減少型的高尿酸,這對於高尿酸的控制,是非常重要的事情。給大家介紹2種常見的測定方法:

1. 24小時尿酸定量測定法:通過收集24小時內的尿液,進行尿液中的尿尿酸測定,如果正常飲食24小時尿尿酸量超過800mg,則說明尿尿酸的排泄沒有問題,通常這種情況的高尿酸屬於生成過多型,如果24小時尿液中尿酸量小於800,則很有可能是排泄減少型的高尿酸問題。

2. 尿酸清除率(Cua)測定:準確收集60分鐘尿液,留中段尿。同時采血測定血尿酸值,計算每分鐘尿酸排泄量與血清尿酸值之比,正常範圍在6.6~12.6 ml/分。Cua>12.6 ml/分屬生成過多型,<6.6ml/分可判斷為排泄減少型的高尿酸問題。

判斷高尿酸的類型很重要,對於促進尿酸排泄的問題,如果是尿酸生成過多型,尿酸排泄正常,那麼通過多喝水,多排尿,就可以更多的促進尿酸的排泄,而對於尿酸排泄減少型,多喝水的排尿酸效果則要差一些。

想要更好的排泄尿酸,除了多喝水以外,還有以下幾個小建議:

1. 加強鍛煉,改善身體代謝功能,堅持合理的運動鍛煉,對於降尿酸,有一定的促進作用。

2. 多吃富含維生素的水果蔬菜,健康的飲食習慣,合理的營養攝入,對於改善調理腎臟的腎小管健康,提高腎臟的尿酸排泄能力,也有一定的幫助作用。

3. 調節腸道菌群,體內多餘的尿酸除了經過尿液排泄,還有一小部分是在腸道中,經過腸道菌群分解後,隨糞便排出體外的,因此,對於腸道菌群失調的朋友,合理的調節腸道菌群,也會有助於減輕尿酸的排泄。

4. 限制飲酒,喝酒不但會導致尿酸生成的過多,還會影響尿酸的順利排泄,特別是大量飲酒,對於尿酸排泄的影響則更大,因此,高尿酸患者限制飲酒,可以改善尿酸的排泄,能不喝最好。

5. 注意服用的藥物,很多藥物會影響尿酸的排泄,如降血壓的利尿劑,如小劑量的阿司匹林,還有某些免疫抑制的藥物等,都會影響尿酸的代謝問題,如果有高尿酸血症的問題,在選擇藥物時,也應該考慮服用這些藥物的健康獲益與尿酸升高風險,如果有其他的替代方案,選擇不影響尿酸,或者促進尿酸排泄的替代藥物來控制疾病,也是很好的選擇。


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