作家冒牌生(本名杨立澔)曾于脸书发文,打玻尿酸做隆鼻手术却意外导致他毁容和右眼失明。玻尿酸一直以来是爱美族群的圣品,如今,它的副作用令人感到担忧,想微整到底行、不行?

玻尿酸是人体本身与生俱来的物质,最主要功能能锁住大量的水分,加强皮肤的保水能力,维持皮肤的弹性、滋润度。然而随著年龄的增长,玻尿酸含量会慢慢的减少,造成肌肤干燥、缺水、产生皱纹等。

异物反应才是常见的副作用

注射玻尿酸虽号称可以由人体吸收,然而,或多或少还是会残存在体内,此外,经常注射也有较高的机率发生感染、异物反应,甚至位移的可能。林口长庚一般整型外科主任萧彦彰指出,注射玻尿酸最常见的副作用为异物反应,如泛红、发炎、感染等现象。

根据文献报导,亦可能引起严重并发症——皮肤坏死、失明,机率从十万分之一到千分之一的可能性。「微整前」一定要小心、再小心。

注射正中线、少量、多部位 降低风险

在施打玻尿酸,首先要消毒干净,而操作者的医师一定要熟悉解剖位置,萧彦彰说明:身体的正中线,含较少大血管分布,如果偏离中线就有可能注射到血管内,引起栓塞,造成失明、中风的危险。

适合施打多少剂量的玻尿酸得因人而异,应以少量、多部位为原则,切忌贪多,否则会导致皮肤泛白、坏死。

出现视力模糊、疼痛 应立即停止施打

一旦发生严重副作用,眼睛的黄金时间为事后90分钟,皮肤容许的时间较久为6~8小时。萧彦彰提醒,副作用在施打的当下,就会立即出现反应,一但发生不适的状况(如出现剧烈疼痛、视力模糊),病患一定要跟注射的医师反应,做紧急的处理。

医师应停止继续施打,并在第一时间替病患注射「降解酶」,借由高浓度降解酶渗透至栓塞血管来达到疏通目的,同时间将病人转送至大医院做进一步治疗,如高压氧治疗、注射血管扩张药物(PGE1)、抗生素等。

病人在等候送医过程,可以做些什么自救?针对视力模糊,萧彦彰说:「按摩眼球,」在按压、放开的过程中可以增加、降低眼压,试图将血栓冲离及增加眼内动脉血流。

在紧急处理过后,也不要马上急著做清创或重建手术,应让组织慢慢稳定、修复,通常需半年至一年,之后,在进行做进一步的治疗。

选择皮肤、整外专科医师

目前,注射的玻尿酸大都是由动物组织提炼出来,单就玻尿酸这项填充物质而言,比起微晶瓷或永久性的雅得媚(Aquamid),它是相对安全又稳定的材质。

微整要好看,不要得不偿失。民众应选择具有整型外科专科医师或皮肤专科医师,或许也不能百分百安全,却是起码的保障。

此外,应留意产品包装,经卫福部许可的玻尿酸产品包装上均有中文标签,清楚标示产品名称、许可证字号,封口处则有雷射防伪标签,甚至有QR Code可供消费者扫描,查询产品批号、核准时间等资讯,这些都是用来判断玻尿酸产品是否合格的重要依据。消费者在接受玻尿酸施打疗程前,都应请医师现场拆封产品、装置针头等,才能确保产品品质的安全性。

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