陳老闆，今年50出頭，近半年多來大便越來越不正常，一天要去幾次廁所，偶有發現便中帶血，以爲是痔瘡，並沒有在意，但腹瀉和便血癥狀不斷加重，一直未見好轉，人也開始消瘦。最後在家人的勸說下決定去看看醫生，到醫院一檢查才發現：不起眼的大便異常竟是大腸癌導致的。

大便異常的症狀易被忽視

大便，是每個人都會面對的生活問題，但不知是受什麼影響，很多人對其厭惡至極，避而不談，從來不想多看一眼，陳老闆的案例告訴我們，沖廁所前瞧一眼就是體檢，出現異常應該重視。

消化道腫瘤長在肚子裏，早期較少有不適症狀（所以腫瘤早期難以自我發現），但結直腸癌是長在結直腸粘膜上的，在相對較早期就可能通過糞便發現一些問題。

大腸癌可以導致大便異常，例如：

大便次數改變，原來一天一次變成現在一天幾次或出現便祕、腹瀉交替；

大便習慣改變，比如原理每天早上準時大便，現在變得沒有規律，或是便祕或是便意增多；

大便性狀改變，比如原來是成形的，現在出現了出現粘液便、暗紅色血便或變得細條了，有固定的壓痕等。

如果大便出現上述改變，或是不明原因的消瘦、貧血，或摸到腹部有腫塊，應前往消化內科或胃腸外科就診，篩查是否存在腫瘤。

反過來，大便有異常，是不是大腸癌的表現？

絕大多數情況不是。引起大便異常的原因很多，可輕可重，可能只是“喫壞肚子”或是腸易激綜合徵，可能只是正在癌變的大腸息肉引起的，也還可能是大腸癌引起的。

雖然按統計來說，大便異常是大腸癌引起的比例並不高，但其危害最大，不去檢查，自己是比較難以判斷的。

不少中老年人把大便異常當成“食滯”或溼氣重的表現，寧願去中醫調理，也不願去做一次腸鏡，在中國大腸癌日益高發的背景下這顯然不是明智的選擇。如果大便異常合併暗紅色血便，別再簡單的以爲只是溼氣重了，應引起重視進行相關檢查。

便血必須引起重視

便血這個問題可大可小，關鍵是找出原因，由於便血是痔瘡最多見的症狀，會導致一些朋友“見多不怪”，忽視了結直腸癌也可以引起便血，許多腸癌患者都有誤把便血認爲是痔瘡而延誤診治的經歷。

便血是痔？還是癌？上醫院，肛診或者腸鏡就可以分辨。但首先便血是自己在家發現的，我們可以大致判斷該不該去醫院進一步檢查。

結直腸癌：結直腸癌的便血多數爲暗紅色，一般與大便混雜在一起，表現爲持續、不等量的出血，到了中晚期，可出現膿血便。腸癌除了便血的症狀外，大便習慣發生改變也是典型的症狀，如大便變細，次數增多等應提高警惕去正規的醫院進行相應檢查。

痔瘡：引起便血一般發生在排便後，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，在糞便表面，不與糞便混合。

如果無法分辨，還是應該去醫院進一步檢查，畢竟健康是自己的，自己首先應該負責。一方面無論是痔瘡，是“腸炎”，還是其他什麼疾病可以得到相應的治療，一方面也明確有無惡性腫瘤或息肉。

大便異常，是個自己每天都可以發現的症狀，如果無視這些症狀而導致疾病診治被延誤真是太可惜了，因此我們在不斷地告訴大家一些健康知識，建立一些簡單的健康常識。

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