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我父親（57歲）於2017年1月確診肺腺癌骨轉移，基因檢測19突變後從印度medicine centre 藥房購得印版易瑞沙並開始服用接近一年（一盒600多塊），至17年底出現耐葯。後基因檢測790突變陽性（只檢測790基因，未檢測其它）。

18年1月1日開始服用9291YL（從病友羣羣友處購得），服用近一個月出現呼吸困難，疼痛加重，後入院開始抽積液，胸腔引流，注射恩度。於2018年1月31日開始重新通過印度藥房http://medicinecentre.net.in(我反覆確認這確實是官方網址）購買黑盒9291，直到7月底因為不小心肺部感染，高溫39.2度，抗消炎輸液10天後體感明顯不適（乏力、飯量減弱）。

8月初出現頭暈、噁心、嘔吐，已有兩周，輸液天麻，可改善不暈癥狀維持三天。

腦部CT顯示；左側基底節區軟化竈，右側頂骨局部骨質缺如。因父親身體不適，無法進一步增強核磁檢查。因為我家易瑞沙已經耐葯了，奧西替尼如果也耐葯了，我也不知道下一步該怎麼辦？我爸身體差，很瘦，已經不耐受化療，能否聯用其它靶向葯，對於目前情況我該怎麼緩解頭暈、噁心、嘔吐的癥狀？如果關注這個問題的你有這方面的經驗非常希望你能告訴我該怎麼做！萬分感謝！！！

現體感：呼吸困難，氣短，乏力，左側前胸後背疼痛加重，嗜睡。

現治療：奧西替尼（黑盒9291）80mg一粒，每月輸液博寧。止疼藥物：美施康定360mg，12小時。

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@克里斯蒂恩 你的回答 沒法評論啊。。。。

我這裡 貼一張知乎的收藏的圖片 給你。

看看 有沒有其他 靶向藥物？ 其次就是 pd-1 pd-L1 的免疫 看看有沒有機會用了。

再者 最後的選擇 恐怕 就只有 CAR-T 了，但是也會耐葯 而且要大量的金錢。多賺錢吧，現在盡量 為你父親贏得時間。

如果能夠 支持住幾年的話，以後會越來越有希望。

否則，只能 盡人事，安天命了。

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易瑞沙在哪裡買啊？聽好多人說在代購上買，會便宜點比醫院強多了

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百分之99.99的藥效一模一樣

由於專利法的區別，印度zf允許各種仿製葯，咖喱國的廉價葯是中國病人的福音

易瑞沙以natco銷量最多最知名印易在印度標牌價格5900盧比，合人民幣590人民幣，量大有折扣印易在中國價格為1500左右，由於存在快遞費、代購費、違法成本等等印易我自己去過印度買過，新德里首都就有得賣千萬別在機場買就是了

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是這樣的，根據印度政府部門的正規檢測報告，在98.75%和原研是一樣的，也有部分含量超過100，但是都在允許的誤差以內，即使原研的兩片葯同時做檢測也是會有相對誤差的，所以目前價格比較低的原因還是因為專利問題，大家覺得多花錢了就心安了，其實大可不必這樣，只要渠道保證，仍然是正品葯的。我在新德里有很多人過來自己買，其實也是可以的。

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