胃癌手術後可能出現哪些併發症？
胃癌根治手術是唯一有可能將胃癌治癒的治療方法，很多病人和家屬都想知道，胃癌根治手術是不是要把整個胃都切除呢？
胃癌手術要切掉整個胃嗎？
是否需要切除整個胃，可以根據胃癌生長的位置來決定。如果胃癌長在胃的下半部分，也就是靠近幽門，那麼手術可以只切除一部分胃，再把小腸和胃縫合在一起，這種叫根治性胃大部切除，既能保留部分胃的功能，也可以保證消化道的通暢，患者術後可以正常喫飯。
如果胃癌長在靠近食道的位置，也就是胃的賁門附近，就應該做根治性全胃切除，需要把整個胃都切掉。然後把小腸跟食道縫合在一起，用小腸來代替胃的功能。全胃切除會對病人的消化功能產生一定的影響，但是經過慢慢適應後，病人也能正常生活。
胃癌手術常見的3種併發症
胃癌手術有兩種方式，一是開腹手術，另一個是微創手術。不管是選擇哪種手術，術後都可能出現一些併發症。對於術後併發症，要做到早發現早處理，這樣能把風險降低到最小。
胃癌手術後最可能出現的併發症主要有3種。
1、出血
因為胃癌手術涉及到的血管非常多，所以最常見的問題就是出血，包括術中和術後出血。但隨著醫療器械的發展，即使是開腹手術，手術中出血的風險也已經非常小了。現在做胃癌手術，幾乎不需要任何輸血了。術後出血主要是小腸與胃或食管縫合的地方滲血，可以通過觀察患者的血壓、脈搏，或者留置的胃管來觀測有無出血跡象，以便醫生及時處理。
2、術後梗阻
術後梗阻，也就是做完手術病人喫不了飯。為什麼會出現術後梗阻？一種情況是因為胃切除以後，胃或食道要跟小腸縫合在一起，縫合的地方長了瘢痕，就會讓消化道變得狹窄，食物就不能通過了，造成了梗阻。可以先用藥物等保守治療2~3周，看能不能緩解梗阻。如果治療後還是不通，就可能需要再次手術。
還有一種情況是胃腸動力不足，大多數患者因為手術造成的消化道水腫、發炎或者損傷了某些神經，會出現功能性胃腸動力障礙，也叫胃癱。但這些患者的消化道是通暢的，只是消化功能很弱，經過一段時間促進胃動力的保守治療，就可以緩解了。
3、吻合口瘺
吻合口瘺是胃癌手術後比較嚴重的併發症。切掉胃癌後，胃或食道和小腸縫合的地方就叫吻合口。這些吻合口如果受感染、出血、營養不足等因素的影響，就可能癒合不好，消化液就會從吻合口的裂隙流到腹腔裏，造成腹腔的感染。如果腹腔感染引起敗血癥，還會危及患者的生命。
醫生在手術時，通常會在患者的腹腔裡面放置引流管，通過觀察引流出來的液體，來判斷腹腔有沒有消化液的滲漏。即使出現了吻合口瘺，及時進行抗感染治療就可以讓吻合口癒合。
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