提到宮外孕，我有一個小故事跟大家分享。我有位外籍客人Vivian,是一位美麗的小提琴教師，她的老大是我為她接生的，一個美麗的小公主，後來二胎懷孕來門診找我檢查，沒想到的是那次檢查發現是宮外孕，現在由於陰道超聲的應用，宮外孕能被越來越早的診斷出來了，Vivian這次的超聲就看到子宮外面有個包塊，這個包塊一旦破裂，不僅僅是胎兒無法安全出生的問題，甚至會給媽媽帶來生命危險。從醫學上說，當女性懷孕後首先要做的事便是排除宮外孕。但是早期的意外懷孕會被人忽略，等到察覺身體有異常往往會太遲了，那麼該怎麼辦呢？

一些典型的早期癥狀可以幫你更早發現宮外孕，除此以外，最科學的方法就是在孕早期驗血查看HCG值，判斷是否有宮外孕，那麼具體是如何來判斷呢？

在我們婦產科醫生的工作經驗里，大家都有一個心照不宣的對宮外孕的共識，那就是：宮外孕往往都是成雙成對出現，什麼意思呢？就是如果今天門診來了一個宮外孕的病人，往往下午還會再來一個，所以一旦今天有宮外孕出現，醫生們都會繃緊神經做好迎接下一個的準備。下面就來看看宮外孕的常見癥狀：

宮外孕早期癥狀

1、孕早期不規則出血

通常在孕4-6周的時候開始有不規則出血的癥狀。

深褐色血

有時候宮外孕的患者，在停經一段時間到後陰道流血，會被認為是月經推遲而沒有引起重視，宮外孕引起的陰道出血一般為不規則陰道出血，色暗紅、量少、淋漓不盡，一般不超過月經量，隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片，所以如果月經血里混有跟以前不一樣的物質一定要記得收集起來帶給醫生看。

鮮紅血

宮外孕的時候，hcg就一般不會正常翻倍，孕酮的下降有時候會導致子宮內膜沒有足夠的激素支撐而剝落出血，那麼這種出血就會表現為比月經量少一些的鮮紅色血。

特別提醒：准媽媽們不要簡單地根據血跡來判斷是否宮外孕。因為它的表現非常容易和宮內孕的低孕酮情況混淆。

2、孕早期腹痛

有部分患者是沒有出血癥狀的，只會有單側下腹隱痛或者牽扯痛，痛感在最初可能不明顯，此時輸卵管還沒有破裂，所以不會有劇痛。

但是沒有劇痛不代表不是宮外孕，當胚胎髮育到一定大小時就會撐破輸卵管，這時候已經晚了。

特別提醒：宮外孕比較多的是不規則出血合併單側腹痛，如果兩個癥狀都出現的話，宮外孕的幾率就大了。

3、無特殊表現

這種是最典型也最可怕的類型。因為這種類型的胚胎在輸卵管內部居然還早期發育得很好，所以沒有任何出血癥狀，而早期的輕微單側腹痛也很容易被忽視，所以很有可能被當作是正常宮內妊娠而錯失診斷和治療的良機。

特別提醒：准媽媽們千萬不要只依靠自覺癥狀，一定要藉助醫學檢查來確認妊娠情況。

檢查方法

1、hcg測定

通常，醫院的驗孕步驟是驗尿、婦科內診、B超、驗血HCG。在停經後約兩星期，即可驗孕。

在發現懷孕的前幾天都是用早孕試紙來確認的。如果驗尿的試紙出現陽性，最好到醫院做血HCG檢查，動態檢測兩三次，如果翻倍情況不好，就要留個心。

對於子宮外孕，hCG分泌量很低，每天升值較少。孕酮的水平也會偏低，大多數都會小於5ng/ml.

除了血孕酮可以檢測宮外孕外，同時還可以結合其他醫生方法來確定宮外孕。

2、B超陰超

有些宮外孕是無自覺癥狀、且hcg翻倍也不錯的，所以孕早期的陰超還是很必要的，不要擔心對胚胎的影響，那是微乎其微的。

如果你有不規則出血或腹痛等自覺癥狀，同時hcg翻倍也不太好，那就強烈建議你在五周到六周的時候去做個陰超，以確定是否在宮內。

如果你平時月經周期正常，在28-30天左右的話，五周是應該可以看到孕囊和卵黃囊的。如果六周還看不到，那多少都是有問題的，宮外有可能，宮內發育不良亦有可能。

宮外孕對於每個女性都存在著風險，同時它所引起的後遺症也比較嚴重，如果您懷疑自己可能患有宮外孕，那麼建議您儘早去專業醫院做檢查，如果發現及時，則治療餘地就很大了，現在都可以採用微創技術解決。

同時在生活中，也要做好一些預防措施，也可以把宮外孕拒於門外。避免抽煙、酗酒不良生活習慣，避免反覆人流，注意個人衛生，減少盆腔炎的發生，使宮外孕的發生率降到最低。

突然看到這個 就很想寫一寫自己的經歷 就在前一段時間發生的

坐標澳洲 末次例假3月24 例假非常不準36天的周期 有時候會更長 5月7號測的發現特別淺的一條線 開心到不行 第二天就去診所驗血 結果第三天出來的 也確認是懷孕了 但是HCG值125 當天也出了褐色的血 腹部也有點痛 醫生懷疑是宮外孕 當時醫生就給B超檢查那邊打電話需要提前 我這個是很緊急的情況 （吐槽下澳洲的醫療 真的是爛到不行 預約B超都是要一周後的 驗血不能當天出結果）

懷著忐忑的心情 第到第二天去做B超 做B超的是一個印度阿三 先是在肚子上看 沒有發現卵囊 然後又做陰超 說是在我右邊卵巢發現一個2cm的胚胎 已經沒有了心跳 我一再強調是不是看錯了 我老公也不知道說什麼好了 一直安慰我 我始終不相信會是卵巢宮外孕 宮外孕的幾率1% 卵巢宮外孕的幾率是這1%裡面的3%

B超阿三就讓我們趕緊去找我們的醫生 情況緊急 到了診所等了好久才排上 醫生是中國的 他怕我看不懂診斷書還給我讀了一下 我的眼淚就控制不住了 我給醫生說 我例假不穩定也有可能當懷孕2周呢 醫生還說我在逃避現實 說診斷書上已經找到了胚胎 說當務之急趕緊去醫院急診 不能等會出人命的

我上了車 老公抱著我說沒事的 我就開始大哭 為什麼會這樣 哭完我就冷靜下來 如果真是這個情況肯定要配合治療 老公看我這麼遭罪 也哭著說咱們以後不要孩子了 讓你這麼難受 他還一直怪自己 說要去結紮 其實當時很感動

中午12到了急診排隊 我和老公一直說我肯定是因為例假不準 胚胎沒看到 老公看我一直堅持也沒再說什麼 一直陪著我 說不管發生什麼只要我好好就行

一直等到下午5點 才叫我進去抽血 給我講治療方案 說打一針 寶寶就可能會流掉 如果流不掉在說手術 不是大問題 我就給護士說能從B超上100%確認就是宮外孕嗎 護士說基本可以確定 我要求再做一次B超 我要100%確認 就是這個第二次B超 發現我右邊卵巢裡面只是一個卵 不是胚胎 而且做B超的醫生說100%確定那個不是胚胎 我當時超級開心 這個我預想的一模一樣 胚胎還在子宮裡真是太小了 檢測不到

後來醫生通過血液HCG值上升 和第二次的B超判斷 應該不是宮外孕 但也不排除 過一周再去做B超 當天晚上我們就出院了

這個是上周的B超卵囊已經很大 寶寶2mm還特別小 真的超級開心 回想起來如果當時我沒有要求醫生再做一次B超直接打針流產的話 也沒有這個小寶寶了 期待他能一天天的長大 媽媽都沒有輕易的放棄你 也要加油啊 。

至那些願意給你生孩子的老公們 老婆懷孕真的很不容易要多包容他們 願意給你們生孩子那卻對是真愛

通常，醫院的驗孕步驟是驗尿、婦科內診、B超、驗血HCG。在停經後約2星期，即可驗孕。在發現懷孕的前幾天，都是用早孕試紙來判斷hcg上升情況。

如果hcg連續幾天不加深，那就要小心一點，最好去醫院抽血做血hcg的測定。動態檢測兩三次，如果翻倍情況不好，就要留個心。對於子宮外孕，hCG分泌量很低，每天升值較少。孕酮的臨界值為63nmol/L。

hcg判斷是否為早孕，這個是比較科學的，至於是不是宮外孕，還要結合被檢者的癥狀體征、B超的檢查結果等情況來看。

既然身體有問題上醫院了，請相信專科醫生的能力

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