麻醉學醫學生用學習扎針嗎？

這句話不甚通順，應該描述成：麻醉醫學生或麻醉醫生需要學習扎針嗎？

當然需要！

扎針，不僅僅是護士、中醫醫師需要掌握的技術，其實很多臨床科室如外科醫生、內科醫生都需要掌握一定的扎針穿刺技術。

這裡我說的」扎針」，可能與大家平常印象中的護士扎針不同，我說的扎針是泛指，包括護士扎靜脈輸液針，以及許多靜脈、動脈、胸腔、腹腔穿刺引流技術，麻醉醫生的其他麻醉操作技術，等等。

下面只講與麻醉有關的「扎針」技術。

深靜脈穿刺：常見鎖骨下靜脈穿刺，頸內靜脈穿刺和其他外周靜脈穿刺，僅以鎖骨下靜脈穿刺為例，中、大手術，麻醉醫生一般會給患者行鎖骨下靜脈穿刺置管術，取鎖骨中點與內1/3交界處取穿刺點，穿刺置管，對麻醉科的意義有兩個，一，檢測中心靜脈壓（CVP)，主要是監測右心房壓力，觀察血流動力學的指標之一，對了解有效循環血容量和心功能有重要意義；二，作為靜脈通道，輸血補液，以及搶救時候的快速通道。

有創動脈穿刺：以橈動脈穿刺為例，（也有股動脈穿刺），即在腕關節附近動脈搏動觸摸最明顯處，穿刺置管，連續監測橈動脈壓力（ART），也可作為血氣分析的采血處，動脈血氣分析能客觀反映呼吸衰竭的性質和程度，是判斷患者有無缺氧會讓二氧化碳瀦留的可靠方法；對於大出血，危重、搶救病人、以及血壓波動厲害的病人，連續監測橈動脈壓力，可以很準確的反映病人血壓的變化，對指導臨床工作有很重要的意義。

與麻醉直接關聯的穿刺操作技術，主要包括局部浸潤麻醉穿刺技術、臂叢麻醉穿刺技術、頸叢麻醉穿刺技術、硬膜外麻醉穿刺技術、蛛網膜下腔麻醉穿刺技術，下面，以硬膜外麻醉穿刺技術為例。

將局麻藥注入硬脊膜外間隙，阻滯脊神經根，使其支配區域產生暫時性麻痹，簡稱為硬膜外阻滯，穿刺範圍（穿刺點）從上至頸T3~4節段，下至骶椎S2~3左右。硬膜外穿刺技術是十分專業的技術，麻醉醫學生和剛開始工作的麻醉醫生必須經過長期的訓練才能掌握，並且硬膜外穿刺存在許多併發症，在技術上有很高要求，包括對人體解剖學知識的掌握，對人體結構的熟悉，都需要一個長期訓練的過程。