剖腹產的時候發現了巧囊,於是順便剝離並電擊了所有能發現的病灶,醫生建議未來一年堅持母乳餵養,只要不來例假,便可抑制巧囊複發。可是,真的不能根治嗎?以後複發繼續開刀嗎?這輩子怎麼活啊?就這麼隔三差五地開刀?


謝邀。巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種。

巧克力囊腫是「腫塊」但並非是「腫瘤」,它是子宮內膜異位症的一種病變。正常情況下,子宮內膜生長在子宮腔內,受體內女性激素的影響,

巧克力囊腫示意圖

每月脫落一次,形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片,隨經血逆流經輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內膜也受性激素的影響,隨同月經周期反覆脫落出血,如病變發生在卵巢上,每次月經期局部都有出血,使卵巢增大,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱「巧克力囊腫」。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經後發生破裂,但很少發生惡變。

巧克力囊腫引發的疾病

不孕

約有50%左右內異症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異症。內異症患有不孕,常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起;而

卵巢

一旦懷孕則異位內膜受到抑制而萎縮,對內異症起到很好的治療,習慣性流產病例中有部分為子宮內膜異位症所致。

痛經

內異症的臨床特徵為漸進性痛經,是常見而突出的特徵,多為繼發性,即自發生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時並無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發生在月經前、月經時及月經後。有的痛經較重難忍,需要卧床休息或用藥止痛,甚至痛得「滾炕」或撞頭,疼痛常隨著月經周期而加重,月經結束而消失,但國內報道有21%約無痛經。周期性直腸刺激癥狀:進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見於其他婦科疾病,是診斷本症最有價值的症侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急後重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經後癥狀消失。

月經不調

內異症患者常有月經周期縮短、經量增多或經期延長等現象,說明患者有卵巢功能障礙表現。月經不調可作診斷參考,但在鑒別診斷中並無價值。

性交痛

當存在於陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。闊韌帶後葉病灶纖維化增生及收縮明顯時,可以外源性壓迫輸尿管,使其狹窄阻塞,亦可能出現泌尿系統癥狀,嚴重的可發生輸尿管積水或腎盂積水。

周期性膀胱刺激癥狀

當內異症病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時,會同時出現經期尿急、尿頻等癥狀。若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位症)則有周期性血尿和疼痛。巧克力囊腫經期或行經前後的急腹症:一般為卵巢子宮內膜囊腫,有穿破的特點,多數患者因卵巢囊腫扭轉或宮外孕而急診手術。若不手術而好轉時,盆腔粘連加重,今後還會反覆破裂發生急腹症。

周期性下腹不適

本癥狀的出現率高於痛經,無痛經的內異症患者常存在於本癥狀。出現於輕症患者,或某些病變雖較重但由於痛閾的個性差異或其他原因,不產生痛經癥狀而僅有經期腰酸、下腹墜脹不適感。腹壁疤痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。內在型子宮內膜異位症患者往往子宮脹大,但很少超過3個月妊娠。如為後位子宮,往往粘連固定。在子宮直腸窩、子宮骶韌帶或宮頸後壁常可觸及1-2個或更多硬性小結節,如綠豆或黃豆大小,多有明顯的觸痛,肛診更為明顯,這點很重要。卵巢囊腫可長至拳大,由於常有囊腫內容物外溢和異位內膜出血,盆腔臟器粘連加重成冰凍盆腔狀,即是所謂廣泛內異症。病變程度輕重不同時體征差別很大。——百度百科 巧克力囊腫_百度百科

至於你所關心的治癒,臨床治癒指消除典型的子宮內膜異位症癥狀及病灶,即目前活動的異位細胞。存在以下兩個情況導致容易複發:1.導致內異症的原發因素仍然存在;2.目前狀態下部分異位細胞沒有「發芽」。

由於子宮內膜增殖/凋亡與雌孕激素之間的密切關係,控制激素水平可以有效的減少內異症再次「發芽」,好比種子還在地里,但是就是不萌發。即使「發芽」了,對於直徑小於8cm左右的巧克力囊腫,可以藥物治療(要長到8cm其實也挺不容易的,即使在懷孕狀態的高孕激素狀態下,孕囊在子宮內也要2-3個月才能長到5cm)。

再者,對於比較小的巧克力囊腫,多數患者沒有明顯主觀感受,對日常生活影響只能說因人而異。如題主所言,正好剖腹產時發現順手做了。以後定期複查,半年左右查一次B超,如果有異常及時用藥處理不算困難吧。
巧克力囊腫與不孕

巧克力囊腫其實是子宮內膜異位症(內異症)中卵巢內異症的一種典型病變,應稱為卵巢子宮內膜異位囊腫。

內異症和難孕、不孕並沒有直接關係,甚至會隨著妊娠自愈。但是病情嚴重時會減低懷孕的幾率。

例如,有一些異位內膜不斷生長、周期性出血,會在卵巢內形成包含血液的囊腫。典型情況下,包含的血液為咖啡色的陳舊血液,故俗稱巧克力囊腫。不過,有時可能包含暗紅色稀薄的鮮血。

囊腫里充滿液體,張力很大,容易場所小的傷口。流出的囊內液體會引起卵巢和腹膜發炎,傷口處還會和周圍組織粘連在一起,導致卵巢固定、活動受限。

卵巢炎症和卵巢固定都可能影響優勢卵泡的排出和受孕。美國子宮內膜異位症研究所還發現,內異症患者的腹腔液中含有一些阻礙生育的生化成分,這也可能是某些巧克力囊腫女性不孕的原因之一。

癥狀與自我感受

痛經、月經增多、經期延遲、性交痛、月經淋漓不盡、月經期突發性腹部劇痛、不孕等是巧克力囊腫的常見表現。一旦發現自己出現了這些癥狀,就要引起警惕,及時去醫院診斷、治療。

相關檢查

進行相關檢查前,醫務人員會詢問月經史、疼痛和痛經的發展過程、孕產史、手術史等,務必經歷準確的回復。

此後,可能會接受的檢查有:

雙合診與三合診——婦科觸診,醫務人員可以此觸摸到卵巢的囊腫並估計囊腫大小。囊腫處可能會感受到觸痛;

腹腔鏡檢查——診斷內異症的最佳方法,不僅可以看到囊腫病灶還可以取組織進行活檢排除惡性腫瘤;

陰道和腹部B超——確定巧克力囊腫的位置、大小、形狀和內容物,確定與周圍臟器粘連的關係; 等。

治療

確診巧克力囊腫後可以進行藥物治療和/或手術治療,根據疾病嚴重程度和對生育的需求程度,醫生會制定具體的治療方案。

需注意,內異症引起不孕的情況下,單純藥物治療對生育狀況的改善不大。但是,經過腹腔鏡手術後,妊娠率通常能有所提高;如果配合輔助生育技術,懷孕的成功性會更大。對於年齡大於35歲、難孕的情況較為嚴重的女性而言,儘早配合治療並採取輔助生殖技術助孕很有積極作用。


可以治好的,不要灰心,如果沒有大到手術指標的可以試試保守治療,因為做手術也可能複發的。歷經三年,最大的時候單側一個3厘米,一個5厘米,崩潰到想手術,到現在沒有了,一路走來,從傷心困惑到後來樂觀積極,其實這個病多多少少都和情緒有有關,各位真的要放寬心!注意作息時間!我是看中醫的,藥方就不在這裡說了,畢竟每個人體質不同,不想有人亂吃吃出毛病,還是去正規醫院合理治療。聽說廣州省中醫院的李麗芸在婦科這方面有很高的造詣,可惜號太難掛,至今一次都沒能掛上,她的徒弟黃健鈴也很難掛,看你們運氣了。李麗芸出過一本書(看圖),裡面有病理和藥方,建議不明病因不要亂吃(其實我也亂吃過,好在沒啥事,你們不要學我)記得遵醫囑!我看的中醫提醒我要多啪啪啪,哈哈,好羞恥,不懂醫理,但是應該有一定道理吧,萬一懷孕了,囊腫在懷孕時還會自動消失,所以多啪。群里的一個姐姐,巧囊10厘米,懷孕了,逐漸消失,5個月時檢查發現完全沒了!還是得有信心,不要自暴自棄啊!祝各位姐妹好運!


本人初來乍到,因為對這個話題比較感興趣,故忍不住想說幾句話,可是又顧忌別人譏諷,希望更專業的人擔待包含更希望對所言謬誤給予指正,

首先告訴大家,巧囊以及所有囊性腫瘤免手術;單純使用藥物是完全可以根治的,感興趣的聽我慢慢道來!

話說「巧克力囊腫」、簡稱(巧囊),因為它的內容物是由廢棄的血液濃縮而成,其顏色看上去就是這個樣子。巧囊臨床多發生在卵巢或輸卵管,也可以發生在盆腔任意部位,臨床上甚至五臟六腑均有發生。其形成機理是這樣的;隨生理周期性脫落下來具有功能活性的單個內膜細胞、或內膜碎片未能隨經血及時排出體外,而飄移到本不該去的卵巢或輸卵管,最終僑居異地成長為一個具有子宮功能的「微子宮」。並且受雌性激素的激勵,潮起潮落地分泌經血,因為這個廢棄物是在一個封閉環境下產生的,沒有正常的排出通道,這勢必形成更大的不測後果,為了不使它到處擴散,抗體只好把它包裹起來,形成了一個隨周期不斷增大的盲囊袋。又因為這些元件是自體所產生的,抗體並不以為它是異類,不進行絞殺圍殲,也就形不成炎性病灶。可放任其存在,不允許它四處泛濫,這是坑體的一大折中性失誤。也是預防誤殺的一項聰明措施。包塊性腫瘤不屬於外部勢力的入侵(抗原性病變、而屬於自體生理病變),有一定的自發性,多數是強迫性病變。所謂強迫性:即施加了強制性誘導條件。

對於健康肌體在什麼情況下會產生生理病變,回答這個問題只有六個字「遺傳、環境與飲食」這裡摘錄一段(都市人群健康調查)說;「在生活水平較高的大城市裡,80%以上的人體液PH值經常處於較低的一端,使身體呈現不健康的酸性體質,人體的體液偏酸的話,細胞的作用就會變弱,它的新陳代謝就會減慢,這時候對一些臟器功能來說就會造成一定的影響,那麼時間長了,疾病就會隨之而來」,這裡有一組數據;說;「當人的體液PH值低於7時就會產生重大疾病,下降到6.9時就會變成植物人,如果下降到只有6.8-6.7時人就會死亡。當然,大多數活著的人體液不至於下降到這個臨界數值」。所謂體液酸化;指的是血液與細胞外液,而尿液因為是機體代謝的終產物,尿液不能算作體液。(待續),


巧克力囊腫 右7.2 左3.7 左已破裂 造成盆腔粘聯,另子宮 和輸卵管各有一個肌瘤剛動完手術,腹腔鏡 打了4個洞, 今天出院。醫生建議儘快懷孕,懷孕是最好的治療手段。

卵巢囊腫、巧克力囊腫

這個是因為肝腎虧虛再加生氣引起的,第一是肝腎虧虛引起的,肝部代謝功能減弱。每月的卵泡不能完全排出。在那裡形成瘀積,再加生氣容易出現這種情況。以保健肝腎清瘀為主。

應該是可以根治的


巧克力囊腫即子宮內膜異位囊腫,卵巢發生了子宮內膜種植後,形成單個或多個的囊腫,由於囊腫內含有暗褐色粘糊狀陳舊血,酷似溶化的巧克力,故一般都將其稱為「巧克力 囊腫」。巧克力囊腫自小而大,最大直徑可達25厘米。受卵巢激素的影響,囊腫中的異位子宮內膜組織也發生周期性的出血,如此反覆,囊腫越長越大;患者常有月經量多、痛經、肛門墜脹等癥狀,最後甚至有巧克力囊腫破裂的風險。

巧克力囊腫治療原則

近年來由於種種原因巧克力囊腫的發病率逐年上升,而它給女性朋友帶來的危害也是非常大的,因此該疾病的治療也就十分的重要。選擇囊腫婦坊善貼也有一定幫助,下面就讓專家為大家介紹一下巧克力囊腫治療原則有哪些。

1.首先在確診為巧克力囊腫後宜立即手術,避免因流出的囊液引起盆腔粘連、不育或異位內膜的再次播散和種植。

2.年輕未生育者在吸引和徹底沖洗吸引溢入盆腔內的囊液後,做囊腫剝出術,盡量保存正常卵巢組織,對維持卵巢功能和內分泌功能有助,對日後增加孕育機會也有助

3.對年齡較大且已有子女對側卵巢正常、子宮無受累者為避免日後複發,也可考慮作患側附件切除。

4.雙側卵巢受累,原則上也盡量做囊腫剝出術,若囊腫與周圍組織粘連緊密,強行剝出易損傷臟器時,則可用無水酒精塗在囊腔內,使囊腔內上皮層壞死,以免日後複發,術後仍宜用藥物治療。

5.卵巢巧克力囊腫破裂者手術時宜徹底清洗腹腔,盡量切除病灶,松解粘連。

6.術後一般仍宜服用治療子宮內膜異位症的藥物,以防止肉眼未能檢出的病灶或囊液污染腹腔引起新的播散和種植病灶的產生。

卵巢巧克力囊腫飲食推薦:

1、宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。

2、卵巢巧克力囊腫飲食宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。

3、腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。

4、飲食宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。

5、卵巢巧克力囊腫飲食宜清淡,同時也要保證富含足夠的營養,改掉偏食及不正常的飲食習慣,不宜常食刺激性、海產品等。適宜食物:牛奶、菠菜、山藥、白菜、油菜、香菇、瘦肉、雞蛋、鯽魚、蘋果、鴨梨、大棗、花生、黑米等。

6、卵巢巧克力囊腫飲食規則應該掌握,家禽家畜、蛋乳一般均可食用,氣血虛少者用以益氣養血效果較好。


不會的,一開始我也很害怕,最近我了解到兩個老大姐兒,十幾年前做的巧克力囊腫手術,到現在也沒複發!也不會複發了,因為這兩位老大姐兒絕經啦!


我正在焦急的等待著手術。唉、好難過、不知道結果會如何


22歲,巧克力囊腫經過三個月艾灸後變小了點,同時檢查出陰道囊腫,好悲哀啊,外加還沒有男朋友沒性生活


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