六味地黃丸始出於宋代醫學家錢乙的《小兒葯證直訣》,是中藥中的明星產品。

許多人認為它能「補腎」,就能「壯陽」,甚至將其當成保健品使用。在臨床上,有很多人因此服用錯誤,造成不良後果。

1、六味地黃丸有補腎功效嗎?

六味地黃丸是藥品,不是補品

六味地黃丸作為藥品有明確的適應症,用法和用量也有明確規定,應當結合中醫辨證選擇,而不應只根據癥狀判斷。

即使是作為藥物,六味地黃丸也從未在臨床上用於「壯陽」。它最初用於小兒發育遲緩,現在主要用於治療腎陰虛,可以認為它是「壯陰葯」,但絕非「壯陽葯」。

腎虛者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表現

其中,腎陰虛的人舌質偏紅,手心腳心容易發熱,兩顴午後會發紅、陣陣潮熱,有這些癥狀的人可遵醫囑服六味地黃丸。

而腎陽虛的人舌質偏淡、怕冷,臉色發白、手腳偏沉、容易乏力、小便清長,有些腎陽不足的男性還會出現勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題,這些人不適合服用六味地黃丸,但可以在醫生指導下服金匱腎氣丸。

2、六味地黃丸的功效

最初是兒科葯

六味地黃丸最早是宋代兒科專家錢乙從《金匱要略》中的腎氣丸調整而成。

它主要用於治療小兒「解顱」病,即嬰兒囟門遲遲不能閉合,在當時有很強的針對性和局限性。 

最常用於補腎陰

臨床應用中,中醫發現六味地黃丸能滋陰補腎,用於腎陰虛,主要表現為腰膝酸軟、頭昏、耳鳴、盜汗、潮熱、手腳心熱、牙齒鬆動、舌燥咽痛,以及小兒囟門不合、舌紅少苔等。

方中熟地黃甘柔補血、滋腎;山茱萸滋養肝腎、固腎氣;山藥健脾益胃,三葯相配,滋養肝脾腎,稱為「三補」。

同時,六味地黃丸配伍澤瀉,能利濕泄濁,防熟地黃滋膩;牡丹皮能控制山茱萸的溫澀;茯苓能幫助山藥健運,這三種葯稱為「三瀉」。

因此,六味地黃丸以補為主,以瀉為次,相得益彰。

作用擴展至抗腫瘤、緩解更年期綜合征

經過現代研究,六味地黃丸的功效確實有了擴充。目前發現,該葯具有:

  • 抗腫瘤和抗細胞突變作用,能減輕和對抗化療葯的副作用;
  • 能降低血脂,對高血壓、心律失常等有一定的輔助治療作用;
  • 緩解慢性腎炎、糖尿病、肺結核、甲狀腺功能亢進、中心性視網膜炎、無排卵性功能性子宮出血、更年期綜合征等疾病。

如果發現屬於腎陰虛為主,也可遵醫囑配合用六味地黃丸。

需要提醒的是:以上作用雖然比較確切,但應在中醫辨證後使用。其他流傳的作用,可能仍在研究過程中,建議諮詢醫生,不要輕易使用。否則不僅不能治病,還可能加重病情。

六味地黃丸還要根據不同體質調整搭配。如果服用期間出現食慾下降、大便稀等癥狀,應停葯或遵醫囑同時服香砂六君丸、木香順氣丸等健脾養胃藥。

3、這三種體質的人不適合服用

大家都知道「六味地黃丸」是傳統的補腎中藥,但中國中醫科學院西苑醫院專家房定亞教授說,有三種體質的人,不宜服用六味地黃丸:

沒有明顯腎陰虛癥狀者不宜

腎陰虛表現為腰膝酸軟、煩熱、頭暈耳鳴等。

六味地黃丸雖說有補腎的作用,即使健康者短時期吃了不會有什麼副作用,但長期服用,很可能出現腹滿、便溏、食欲不振等情況。

明顯腎陽虛者不宜

腎陽虛多表現為面色偏白、腰膝酸冷、體質虛弱、喜暖畏寒。

許多勃起功能障礙患者,以為是因為腎虛引起的,於是就自作主張服用六味地黃丸,但往往會適得其反。因為,腎只是泌尿系統的重要器官,與性功能強弱沒有直接聯繫。

腎陰虛但脾胃功能不好者也不宜

雖說六味地黃丸是偏於補陰的葯,但方子內滋陰的葯偏多,胃功能不好的人吃了後會妨礙消化功能,所以,即使你是屬於腎陰虛者,但脾胃功能不好,也不建議服用。

最後要提醒大家,即便是腎陰虛者也不宜長期連續服六味地黃丸。一般建議服一個月後停一周,或吃一周中間停一兩天,讓身體適度休養。

另外,長期用六味地黃丸可能阻礙脾胃運化,最好在飯後10~15分鐘吃。


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