今日早餐：鮮奶茶，三蛋。

今日午餐：三菜雙蛋蝨目魚

今日晚餐：炭烤攤，雞排一份，魷魚一份，

                 豬肉一串，青椒香菇各一，不要醬，大滿足。

在開始談減重手術之前，請務必先理解以下幾點：

1.這只是經驗談，請勿以此做為依據，

   關於自身是否適合手術，請至醫院門診專業評估。

2.任何手術都有其風險，任何術式都會因人而異，

   請不要看太多網路資訊嚇自己，

   最好的方法就是直接到門診尋求專業諮詢。

 

不管是在義大減重中心服務時，或是現在透過社團及網誌分享減重資訊，

還是會遇到許多尋求手術減重的個案，

最常見的提問大概就是：我適不適合手術？我適合哪種手術？

這兩個問題，無法簡單幾句話的幫你解答，

我建議花一點時間參考以下兩個網址：

1.蔡明憲醫師減重手術團隊

2.蔡明憲醫師痞客幫網誌

裡頭有相當詳盡的說明。

如果有任何看不懂的地方，歡迎留言，我會盡力協助。

 

這裡我必須工商服務一下。

關於減重手術的大小知識，病人術前術後應該注意些什麼事情，

任何關於照顧病人的枝微末節，都是蔡明憲主任一手提拔慢慢教起，

讓我從一個什麼都不懂的胖子，到今天具備基本的減重手術知識，

能提供給各位一點經驗。

 

其實很多人誤會，內科飲食減重跟外科手術減重，感覺好像是相衝突的：

『阿照你這樣喫就會瘦的話，誰還要開刀啊？

推廣飲食控制這樣減重手術生意不是會變差嗎？』

 

事情是這樣的，我慢慢說給你聽。

減重手術存在，有它的必要性，例如根據統計，

BMI超過35以上重度肥胖的患者，

要透過飲食，運動，代餐等內科控制方式

瘦下來的成功率，低於5%。

(沒錯，我當年BMI36，我就是那5%)

 

因為長期肥胖的患者，不僅胃部容量比一般人大的多，

內分泌也因為長期飲食失調，跟一般人的狀況不一樣，

所以並沒有想像中的容易去更改，

除非你有鋼鐵般的意志。

但我認識的肥胖者多半已經被肥胖消磨了絕大部分的意志。

 

這時候手術的介入，就提供了一個重開機的方式，

讓胃部容量大量縮減，強迫自己被動的調整食量，

也可以讓個案免受挨餓之苦。(因為喫幾小口就飽了)

 

『那是不是開刀後就可以一勞永逸呢？永遠都不用再擔心會胖？』

這也是相當多人會問的問題，

答案是：錯。

會不會復胖，還是要看你的飲食習慣。

也就是說，不管你做胃縮小，還是胃繞道，

只要你懶得調整你的飲食習慣，做什麼都神仙難救。

總歸一句話，不管你有沒有做減重手術，

飲食控制這件事情，你都擺脫不掉。

因為飲食纔是你肥胖與否的最根本原因。

 

所以我建議，如果可以，不管你有沒有要進行減重手術，

都可以先嘗試高蛋白低澱粉飲食法一段時間，

如果成功的一路瘦下來，那恭喜你省下一大筆醫療費用，

如果過程還是覺得想要尋求減重手術的幫助，

那麼這段時間體重微幅下降，也對手術風險很有幫助。

 

早一天開始，早一天收穫。《人如其食》