楊梅舌並不是病,而是一種的病理特徵,因舌苔發白症狀跟楊梅相似而得名,大多都是由身體上其他一些充血性疾病引起的舌乳頭充血水腫、突起發紅、增粗等症狀。根據舌苔顏色和發病期的不同,楊梅舌又可以分爲紅色楊梅舌和白色楊梅舌兩種。至於引起楊梅舌的疾病,主要包括猩紅熱、川崎病、傷寒型心肌炎、沙門氏菌屬的食物中毒、副傷寒、諾瓦克病毒性腸炎、輪狀病毒感染等等,而以猩紅熱最爲多見。

  一、楊梅舌的發病原因

  在臨牀上楊梅舌最主要的發病因素是感染了猩紅熱,而猩紅熱是由B型溶血性鏈球菌A組菌株引起的。人體在感染該病原體後會出現咽部化膿性病變,最後毒素入血引發毒血癥,皮膚病變症狀非常明顯,最終在舌苔位置體現出來,嚴重患者肝、腎、脾、心肌、淋巴結也會出現炎症。此病菌一般存在於帶菌者或者猩紅熱病人的鼻咽部,可以通過空氣飛沫直接傳播,也可由帶菌的物品、食物等進行間接傳播。猩紅熱病人傳染性最強的階段是自發病前一日至出疹期,這段時間需要特別注意,但由於病毒不耐熱、對乾燥抵抗弱,所以間接接觸傳染的可能性小。

  二、楊梅舌的主要臨牀症狀

  1、在發病的初期,即出疹之前就可以出現舌乳頭紅腫肥大,並高出白色舌苔之中,這時候的楊梅舌稱爲白色楊梅舌。

  2、出現白色楊梅舌後大概3至4天,這些白色的舌苔會掉落,然後舌頭顏色鮮紅,舌乳頭依舊紅腫高出舌面,此時稱爲紅色楊梅舌。

  3、有頜下淋巴結腫大的表現。

  4、診斷時需要注意與其他舌苔的鑑別診斷區分開來,首先是青紫舌:舌體顏色呈青紫色,可以是熱證也可以是寒證。若舌質紫色較深而且乾燥就是熱證,熱邪入血所致。如果舌質淡紫色而滑潤者就是寒證。其次是陰囊舌,即舌體比正常舌頭要大,舌頭表面出現很多深淺不一、縱橫交錯的溝紋,這是診斷此病的主要特徵,判斷時應該加以區分。

  對於楊梅舌的治療,目前還沒有可以快速治療楊梅舌的辦法。一般都是以注射青黴素來消炎殺菌爲主,而這種治療方法無法快速治癒。用藥前需要查清楚致病菌或者說致病的原因,針對病因慢慢來醫治,注意持續關注病情的發展。

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