【譯】《非自然死亡 Unnatural》法醫學專業監督專訪

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年初日劇《Unnatural》的大熱讓我也有機會在知乎上收穫了很多贊和關注，隨著時間的推移，仍有相當多的人們在關注著這部劇和法醫學的相關問題。恰好前不久在Twitter上看到一篇對《Unnatural》法醫學專業指導，東京醫科齒科大學法醫學教授上村公一先生的採訪。我想也許會有人感興趣，就獻醜把這篇採訪翻譯成中文，分享給大家。希望大家能通過這篇採訪再回顧和深入的了解一下這部劇的專業製作和日本法醫學的現狀，也可以從法醫學專家的角度，來看看他是如何看待這部劇的。

因為我的日語水平相對有限，文中有些地方可能翻譯得不準確或是有問題，歡迎大家指正，我會把原文附在文末，希望可以和大家共同學習。

來源：http://www.tbs.co.jp/unnatural2018/labo/

採訪正文如下：

本次同《Unnatural》法醫學監督（1）上村公一教授（東京醫科齒科大學）的談話，就與該劇製作相關的法醫學現狀等問題進行了採訪。

問：當聽到劇集企劃的時候，請問您有怎樣的想法呢？

我覺得這是一個全新的法醫學電視劇。不同於以往聚焦於監察醫或大學的法醫學教研室，本劇的舞台是在一個為了探究死因的架空的研究機構。儘管過去大多數人可能連法醫的存在都不甚了解，但現在因為受到相關電視劇的影響了解到法醫學，而進入醫學專業的學生並不在少數。不過，儘管是因憧憬法醫學而入學，認為對活著的人進行操作的臨床醫學更有趣，轉而去從事臨床醫學的學生也很多見。因此法醫不論在哪裡都處於慢性的人手不足的狀態。我很高興這次可以通過這部電視劇更廣泛的讓大家了解到法醫學的存在。

問：教授當時為什麼沒有選擇臨床醫學，而是選擇了法醫學呢？

最重要的原因，是我認識到了由自己來決定一個人的死因背後的重大責任。儘管鑒定死因的工作有很多棘手的困擾，但是由自己來找出死因的解答卻是一件非常有意義的事情。特別是司法解剖除了要簽發鑒定診斷書之外，還需要法醫到刑事法庭出庭作證，在這些過程中能夠確實的感受到自己判斷的重要性，這可能是以團隊醫療為基礎的臨床醫學所沒有的特點。

另外，從事法醫學的人較少，可能沒有什麼顯眼的人或事迹，但這並不意味著我們的工作很少或是不重要。恰恰相反的是，為了維持社會的法律秩序，法醫學是相當必要的。我也有信心自己能為此做出貢獻。現在，我在東京醫科齒科大學進行的工作，不僅可以進行科研和解剖，還可以在課堂上指導學生，我覺得這是一份非常適合我的工作。

問：可以請您介紹一下本劇法醫學監督的具體工作嗎？

由劇本而言，編劇會就大量的法醫學素材與我一起商談。我會從專業的角度出發提出建議，像這樣的幾次商談過後，劇本就製作出來了。我會再對製作出來的劇本進行校對。除了劇本之外，副導演或是美術指導還會和我事先商議攝影中要使用的小道具或是書類等等。拍攝解剖的場景還會多製作一份更詳細的「進行劇本」（2），我會在拍攝當日到現場，對解剖或檢案時演員們的動作等等提出建議。現場指導的工作會由鵜沼香奈（3）老師和我輪換來做。這部電視劇是以先進的研究所為舞台，其中展開的故事都非常新鮮有趣。

問：關於石原里美飾演的法醫角色，您覺得怎麼樣呢？

不論是攝影前在大學進行的磋商會上、攝影中說專門術語的語調和拿解剖器具的方法，經常會聽到類似「用這裡碰的話手套會沾上血吧？」這樣具體的提問。之前在電視劇《亡者之聲》（4）中我也與她一起工作過，石原並沒有任何先入為主的觀念，我想是因為她很重視現場所感受到的疑問和感覺。她並不執著於事先的情報的樣子，和法醫不斷從面前的遺體身上學習的姿態是相通的。我會很支持這樣的石原和她所飾演的美琴。

問：在演技的指導中具體有哪些需要注意的事情呢？

主要是維持好解剖中正確的步驟順序，但其實解剖器具或是步驟順序也並不是確定的，會因操作法醫的性格不同而有所區別。剪刀也會選擇自己用起來更方便的方式操作，鑷子的持握方式或是拿取臟器的方式也因人而異。沒有稱手的解剖器械的時候，也會用像笊籬或是大勺這樣的烹調器具。但是，至於屍檢時切開皮膚的方式，會因為有些操作者考慮到死者家屬的心情，而有些會更優先專註於探究死因而有所不同。美琴就是其中的前者，中堂則是後者，每個角色的個性也就由此展現出來。

實際上，臨床醫學裡會確立像心臟外科或由不同臟器區分、又或是由專業而區分開來的教育系統，但是法醫學的世界還基本是師徒體制，要通過見習前輩的技術操作而學習。順便說一下，井浦新在現場也會就這些問題熱心的向我提問，我則大多會自然而然的回答道：「我的話就是這樣做的。」

問：電視劇中提到的法醫職場的「7K」，實際情況是怎樣的呢？

也許確實是這樣的感覺吧。一般來說解剖的時間是2-4個小時，但像交通事故等等損傷比較多的案例，需要6個小時的時候也會有。如果是腐敗屍體的話，不管再怎麼用肥皂去洗手，整整一天味道也都不會散去。第一集里有六郎君在解剖室覺得不舒服的場景，而現實中，接受不了的警官當場直接暈倒的事情也發生過。

「危險」確實是相當危險的工作。與病理解剖（5）不同，法醫解剖前不清楚死者是不是有傳染病的時候也常常會有。因此由於懷疑死者或許攜帶有傳染病，往往會以最初就有傳染病為前提而進行操作。電視劇里也是不僅在兩層橡膠手套外戴著線手套，還會加上口罩和護目鏡的完全防護，這和醫院手術的場景有很大的不同吧？這是為了防範自己受到針或手術刀等等造成的損傷而導致血液感染或是將病菌吸入體內造成的感染。

問：您在實際工作中，會有在解剖後發現令人意外的死因的事情嗎？

解剖後發現死因與預想不同的情況很常見。最近兒童或是老人被發現受到虐待的案例很多。本以為是因患有疾病導致的自然死亡，解剖之後才發現，死因或是肋骨骨折導致的呼吸功能不全、或是頸部受到壓迫導致的窒息。而藥物中毒死亡的話僅憑解剖是不能完全判別的，需要等待血液或是尿液的藥物檢查結果再做判斷。另外，有時通過病理組織學檢查，能夠發現原本沒有考慮過的肺炎才是真正的死因。基本上，法醫學裡「懷疑」是非常重要的。如果不去懷疑，也就不會做各種全面的檢查，就會因此錯過關鍵的信息。

如果能徹底查明死因，就能夠找到真兇，或是反過來為冤枉的人沉冤昭雪。特別是很小的兒童突然死亡的時候，如果不清楚死因的話，母親往往會把責任攬到自己的身上，非常的自責。這時把死因查清並傳達給對方，我認為多多少少會幫上一些忙。

問：UDI這樣的專門機構真的成立了的話，會對社會有所改變嗎？

現在的司法解剖最重要的問題是，解剖的鑒定結果在刑事法庭之外的場所並不能起到作用。如果成立了像UDI這樣的專門機構，能夠把全國的數據一體化的有效利用，就能掌握像是疾病或是事故、自殺、虐待和中毒等等的動向，也就可以把相應預防的對策聯繫起來。這樣的話，它的價值真的是無法估量的。

但是想要達到這個目的，單靠法醫學是不夠的，與臨床醫學也就是醫院的通力合作也是必不可少的。因為治療和診斷也是很重要的事情，所以組建一個能夠延續到人死亡之後的醫療制度也不失為一個辦法。在這之間的過渡期，像UDI這樣可以接受廣泛大量解剖的，半公立半私立的公共機構的存在就很有必要。實際上，在歐美就有將解剖、病理組織學、藥物分析、DNA分析和臨床法醫學種種相關的部門整合起來，協作探究死因的綜合性死因調查研究所。

問：作為專家的角度來看，您覺得這部劇的魅力是什麼呢？

UDI實驗室這樣嶄新的設定、還有像是準確的展示法醫的解剖過程，都是這部劇的魅力所在。我想死者家屬也會感到共鳴，但又不僅僅限於此。這部劇中體現的重視社會的公正、從遺體上找出事實真相的姿態也會受到觀眾喜愛的。

（1）：原文：法醫學監修

（2）：原文：進行台本

（3）:【譯註】鵜沼香奈：本劇另一位法醫學監督

（4）:【譯註】《亡者之聲》（ヴォイス～命なき者の聲～）：由日本富士電視台製作並播出的11集勵志電視劇。該劇由成田岳、松山博昭、石井佑介導演，金子茂樹編劇，瑛太、生田斗真、石原里美、遠藤雄彌、佐藤智仁等主演，於2009年1月12日播出。該劇講述的是一群法醫學生在學習中面臨不斷的抉擇，離開或留下，選上或淘汰，每個人都有著自己的故事。（自百度百科）

（5）：【譯註】病理解剖：日本的「病理解剖」一般是指院內死亡的病人由病理學醫生進行屍體解剖判明確切死因的解剖形式。

原文：