謝謝邀請,希望我的回答對每一個女性都有幫助。

宮外孕就像懷孕女性的一根心頭刺,扎在每一個孕婦心裡,每個孕婦都害怕,自己如果是宮外孕了該怎麼辦呢?

一.宮外孕的是與非:宮外孕的醫學名詞叫做異位妊娠,即非子宮內膜以外的著床並且發育的妊娠類型。這裡面就涉及到宮外孕想要被發現,就必須受精卵想到一定程度大小才可以被彩超準確捕捉到。如果超過孕5周以上,彩超基本都能發現孕囊是在宮腔內還是在宮腔外,如果低於5周以下,宮內宮外有時候也難以分清。

二.宮外孕的鑒別:判定的標準有兩個,一個是血HCG(人促絨毛膜促性腺激素)的波動水平,另外一個是婦科彩超的檢查結果;如果是HCG一般值超過2000,在子宮或是子宮周圍都能通過彩超看到孕囊;如果值低於2000以下,需要看HCG的翻倍情況,如果隔一天檢查HCG翻倍小於正常的65%,那麼提示宮外孕的存在,需要警惕。

三.不流血是不是就不是宮外孕了?這個觀點是錯誤的,宮外孕也有不陰道流血的情況,比如輸卵管妊娠的流產型,可能就沒有陰道流血,但是輸卵管就已經顯示妊娠跡象了。如果一個女性停經了,檢查出來是懷孕了,有陰道流血,此時可能為先兆流產、難免流產,也可能為宮外孕;如果沒有陰道流血,懷孕5周沒有在宮腔內見到孕囊,也應該重視宮外孕的發生,需要在第六周做彩超,以及隔天測孕早兩項。

【總結:孕5周,沒有陰道流血,也可能為宮外孕。】

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您好,宮外孕就好像是駐紮在女性身體裡面的一顆「定時炸彈」。怎麼去發現這顆「定時炸彈」呢?

為什麼會發生宮外孕呢?

1、慢性輸卵管炎

2、輸卵管發育不良或畸形:常見的有輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等。

3、受精卵外游

4、盆腔炎或者盆腔有腫物

5、做過輸卵管手術

6、多次人流

7、避孕方式不當

8、不良生活習慣

9、有過宮外孕史

什麼時候能排除宮外孕及怎麼排除

患有宮外孕的話,是會有一些異常反應的,例如在懷孕6至8周時間左右會出現:腹痛、停經、陰道出血、暈厥與休克、噁心、嘔吐、尿頻等癥狀時,你就要去醫院檢查下了。

當然,一般在懷孕4-5周的時候超聲檢查能看到孕囊位置,結合血液中HCG水平可以判斷是宮內孕還是宮外孕。

如果經腹超聲看不出來,可能要改用經陰道超聲來進行檢查。陰道超聲檢查有助於了解妊娠是否發生於宮內正常位置、宮旁有沒有包塊,還能檢查出盆腹腔是否有積液,從而判斷有沒有內出血。


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懷孕5周沒有出血,是不是就不是宮外孕了?

什麼是宮外孕?受精卵在子宮腔以外的地方著床,就叫異位妊娠,就是我們常說的宮外孕。95%為輸卵管妊娠。

經典的癥狀就是停經後的腹痛及陰道流血來醫院就診。

一般查血HCG≥2000IU/L,B超未見宮腔裡面有孕囊,就要想到是不是宮外孕,就要看看附件其他地方有沒有混合性包塊了。

除了一般的急腹症差不多以外,有後穹隆穿刺有沒有不凝血液,有沒有宮頸搖擺、抬舉痛,最終還是腹腔鏡檢查是診斷的金標準。

扯遠了。回到題主的孕5周來,五周,沒有流血。就一定不是宮外孕么?那可不一定,因為宮外孕要出血,也要看在輸卵管什麼地方著床,若是在輸卵管比較寬敞的壺腹部,有可能8---12周才破裂流產腹痛出血;若是輸卵管峽部妊娠,6周左右也可能輸卵管破裂。因為宮外孕要出血,要麼就是胚胎死亡流產,或者輸卵管破裂。

再扯一尺遠,孕5周,出血,就一定是宮外孕么?那不一定。也有可能就是先兆流產而已。

所以題主應該去醫院查血HCG和B超,吃一顆定心丸,才是最重要的。


單單從出血就判斷是否是宮外孕是不準確的,因為陰道出血可以是信息受精卵著床在子宮出血,也可能是胎兒流產出血,所以判斷宮外孕不能只從出血來斷定。

宮外孕

宮外孕就是女性懷孕了,但是受精卵不是在子宮裡面,已經迷路了,一般都是在輸卵管,而輸卵管不僅僅給精子和卵子結合的場地,而且還有輸送受精卵的作用,但是如果輸卵管發炎的話那麼會導致輸卵管腔變得狹窄,那麼受精卵很難通過輸卵管,進入到宮腔被迫在輸卵管安家立業。

宮外孕的表現

第一、孕媽下腹疼痛

如果孕媽是宮外孕,但是沒有出現和輸卵管爆裂之前,是有輕微的下腹疼痛的,這是比較輕的,但是在輸卵管爆裂之後,那麼疼痛就升級,就像分娩的宮縮疼痛一樣,孕媽會縮起身體,而且噁心反胃,一碰肚子或者呼吸比較急促的話,只有牽扯到腹部的肌肉,都會有疼痛。

第二、陰道出血

如果是受精卵著床在子宮之內的話,有些孕媽出出現輕微疼痛和出血,而出血量是特別少的,而且顏色是粉紅色的,但是如果宮外孕的話,那麼出血的顏色深褐色,差距是比較大的,但是如果有色盲的孕媽,可能分辨不出來,而有的孕媽根本就沒有到出血,因為有些血量特別少,但是也有些孕媽出血量比較大,容易和月經搞混了。

第三、休克

如果是宮外孕,在胎兒發育之後,在輸卵管爆裂之後,大量出血和腹部疼痛加強,血量就是過多,那麼供養就會下降,人的溫度下降,會出血頭暈眼花,甚至休克,臉色發白,這個時候趕緊去醫院。

宮外孕的檢查

陰道出血和下腹疼痛,不能直接斷定是宮外孕,也有可能是大自然的優勝劣汰法則,就是自然流產,所以還是到醫院做檢查,檢查孕媽絨毛性腺激素濃度,而且可以通過腹腔鏡直接觀察輸卵管、卵巢和腹腔,這是可以看出是否宮外孕。

早期宮外孕和正常的懷孕是一樣的,也會出現月經停止、乳房刺痛、身體溫度變化,所以孕媽做好在5-6做一個B超,檢查是否出現宮外孕,然後到12周才開始第一個真正的產檢。


宮外孕不能單單用出血來判定,不少孕婦因為缺乏對宮外孕的認識,將宮外孕早期的異常癥狀,如停經、腹痛、陰道出血等當做胃腸疾病或者月經不調的癥狀,等到發現時已經出現大出血或者休克,生命危在旦夕。那麼宮外孕早期會出現哪些異常癥狀?

1、停經:大部分的宮外孕病人在發生宮外孕之前就會有很短暫的停經史,同時也會出現一些早孕反應,比如說噁心、嘔吐等,妊娠試驗也是呈陽性的;

2、腹瀉:宮外孕患者很可能會出現腹瀉的癥狀,如果在這時候你不仔細分析病情,很容易就會被誤認為是消化不良或腸道急症;

3、陰道出血:胚胎在宮外死亡之後,常會出現一些非常不規則的陰道出血,基本上都是呈點滴狀,顏色是深褐色的,量也很少,一般都不會超過月經量,淋漓不凈;

4、面色蒼白:宮外孕患者短期內可能會面無血色,臉色蒼白如紙,同時還會伴有口乾、心悸、怕冷、乏力等癥狀;

5、腹痛:宮外孕患者腹痛的發生率為95%,腹痛主要就是由於輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種原因造成的,一般都是突發性的下腹一側有撕裂狀或者是陣發性的疼痛,同時還可能會出現噁心嘔吐的癥狀

6、暈厥與休克:由於腹腔內急性出血,很可能會引起血容量快速減少以及劇烈的腹痛,不嚴重的常會出現暈厥,嚴重的可能就會出現休克了。

我懷孕兩周測發現自己中了,我擔心自己宮外孕,在5周左右去的醫院,在子宮裡有有一個無回聲,特意問了大夫,大夫說是在子宮裡有無回聲,不是宮外孕,我這才放心。所以還是早早去醫院檢查一下才放心。


宮外孕很危險,所以幾乎所有的孕婦懷孕之初就害怕是宮外孕。但是懷孕5周沒有出血不能代表就不是宮外孕。

宮外孕有什麼危險?

受精卵在子宮體腔以外著床就稱為異位妊娠,也就是宮外孕,宮外孕可位於輸尿管、卵巢、腹腔、宮頸等。宮外孕作為婦產科常見的急腹症,是孕產婦死亡的原因之一。儘早對異位妊娠進行處理,可以提高患者的存活率和生育保留能力明顯提高。

宮外孕有哪些臨床表現?

宮外孕的典型癥狀就是停經後腹痛與陰道流血。

一、停經

一般停經時間在6~8周左右,但是有一小部分的人沒有停經史,而是把異位妊娠的不規則陰道流血視為月經。

二、腹痛

腹痛是宮外孕特別是輸卵管位置妊娠的主要表現。常是一側下腹部隱痛或者酸脹感。如果是異位妊娠破裂,可為一側下腹部撕裂樣疼痛。

三、陰道流血

宮外孕大多有不規則的陰道流血,顏色較暗,一般量比較少,只有少數比較多,和月經量相似。

四、暈厥與休克

由於腹腔內出血及具體的疼痛,有的宮外孕患者可能暈厥,要是更嚴重可能會出現失血性休克。這也是宮外孕最危險的地方。

當然具體發生在某個人身上,臨床表現有個體差異,不能一概而論,有的宮外孕患者一點癥狀也沒有的也有。

宮外孕怎麼診斷?

HCG測定為宮外孕特別重要,簡單來講也就是宮外孕的患者HCG值較正常妊娠低,翻倍時間大於7天,宮外孕的可能性就比較大。還有一個就是超聲檢查,就是在宮內沒有看見孕囊,在宮體外找到的孕囊。除此祝外腹腔鏡檢查和陰道後穹窿穿刺也是十分重要的檢查。

早孕期哪些錯誤的觀念危害人?

很大一部分人有一個觀點就是懷孕前三月不要去醫院檢查,覺得抽血傷害身體。還有一個最重要的原因就是不想做彩超檢查,覺得彩超對胎兒有害。其實這種想法是特別錯誤的。懷孕初期排除宮外孕的可能性和確定胚芽生長情況都是十分重要的。宮外孕和稽留流產都是對身體特別有害的,不能因為這種老舊的思想而拒絕檢查。

(上圖為最近我遇到的宮外孕病例,患者已懷孕2個月余,沒有任何癥狀,也沒有做過任何檢查,在卵巢旁發現異位妊娠包塊,已經可以看到孩子的基本形狀了)

綜上表明宮外孕是十分危險的,必須儘早發現儘早處理。宮外孕不能僅從是否有陰道流血來診斷。所以發現懷孕後,儘早去醫院做第一次產檢!


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