本期專家

2019年3月29日 | 閱讀全文約6分鐘

在我們身上，

有一個「啞巴」器官。

它生病了不一定會告訴你，

直到它真的撐不住的時候，

你才察覺，已無法挽回......

肝臟，就是上述的這麼一個器官。

在肝臟受損的早期難以察覺，主要原因有三點：

（1）肝沒有感覺神經，感知疼痛的能力非常弱，不像眼睛那麼敏感——容不得一粒沙子。

（2）肝不舒服所表現出來的症狀沒有特異性，都是一些例如腹痛、消瘦、食慾變差等很常見的症狀，往往容易被忽視。

（3）最後一點也是最重要的——沒有規劃的隨訪複查。這點對中老年人或慢病患者來說尤爲重要，特別是有慢性肝病基礎的人，最好定期到肝病內科做複查。

遠離這些習慣

保護「小心肝」

少吃發黴、醃製食品：

當發現食物有發黴的跡象，就要整個扔掉了，因爲黴菌會在食物裏擴散，大家肉眼所看到的只是冰山一角。

像臭豆腐、臭鱖魚、香腸、臘肉、燻肉等衆多傳統美食，也不宜多吃。

少熬夜，少熬夜，少熬夜：

重要的話說三遍！無數研究指出，熬夜不僅僅是傷肝這麼簡單，甚至就是人類健康的「宿敵」。

少喝酒：

每一滴酒精，都是對肝臟的嚴重「暴擊」。

彭教授還說，若長期有上述習慣，又想好好保護「小心肝」的朋友，歡迎找他喲~

當然，要好好地保護肝臟的健康，定期的體檢是很必要的，所以今天還有彭教授的黃金搭檔——李教授和他的工作「夥伴」，來跟大家聊聊肝臟檢查的要點。

快速診斷脂肪肝

大家不要小看這個手機大小的機器喲，通過它的超聲檢查肝臟的亮度，同時結合血脂、飲食習慣、體型等因素，專家就可以初步診斷是否有脂肪肝的問題。

「比脂肪肝更可怕的肝病」

專家說，脂肪肝只是肝病的一種「小問題」，通過控制飲食和鍛鍊可以讓它恢復到正常的狀態。

但若長期忽略了肝臟的健康，那後面就會有更大的「麻煩」出現，比如說肝硬化。

大家可以從上圖看到，在肝硬化的影響下，整個肝臟的下邊界都像鋸齒一樣參差不齊，其表面也變得不光滑。

並且，除了做肝臟移植手術，肝硬化是一種不可逆轉的症狀。

當然，後面還有比肝硬化更可怕的——肝癌，在檢查圖像中顯示出來可能就只是稍微黑一點的一片區域（也叫低迴聲）。

這時候就需要配合其它的檢查來進一步確定病情了。

肝癌的危險因素

目前在我國，引起肝癌病變的危險因素主要有兩個：乙型肝炎和丙型肝炎。

尤其是廣東地區——乙肝第一大省，患者穩居全國第一。

其次，比如說肝癌的家族史、肝硬化、長期的脂肪肝等因素，也都會加大癌症病變的風險。

彭教授說，廣東雖經濟發達，但發展還是不夠平衡，導致有些地方的居民對乙肝的預防或患者的定期觀察觀念相對落後。

比如常見一些女性患者，當了媽媽，二胎都生了，還不知道自己有乙肝，更別說乙肝會傳給小孩的問題了......

乙肝、丙肝都能控制：

但值得高興的是，隨着現代醫學技術的發展，目前絕大多數的乙肝和丙肝都可以通過治療控制得很好。

高危人羣檢查要全面：

李教授提醒大家，在發現身體出現不適後，及時排查病因是很重要的。

尤其是肝病患者，在做檢查前要跟醫生彙報清楚自己的實際情況，便於醫生做出針對性更強、更全面的檢查安排。

轉氨酶升高要查明原因：

生活中很多因素都會導致轉氨酶的上升，但彭教授建議大家一定要查明起因，不能像節目中的觀衆那樣「選擇性」地忽視它，盲目地服用保健、健康食品，後果不堪設想。

定期隨訪建議

第一級：亞高危

專家建議：對於 40 歲以下的肝炎、脂肪肝患者，還有長期飲食習慣不好的人，每年進行一次隨訪檢查。

第二級：高危

專家建議：對於 40 歲以上，有肝炎甚至引起肝硬化的人，或者是有家族癌症史的患者，每半年進行一次隨訪檢查。

第三級：很高危

專家建議：對於 40 歲以上，乙肝、丙肝、肝硬化結節的患者，尤其是有肝癌家族史的，應該每 3 個月檢查一次。

第四級：極高危

專家建議：最最最危險的級別，各項指標都亮紅燈了，但尚未發現腫瘤的具體位置的，需要積極配合醫生做密切的隨訪檢查。

肝癌的治療手段

一般來說，像肝癌這種惡性腫瘤，都是以手術方式處理病竈爲目的，在保證治療效果的基礎上，最大限度地保障患者的生活質量。

比如說微創的方法——消融治療，通過牙籤般大小的針具再配合超聲或CT，用高溫來讓腫瘤進行一個原位滅活，從而達到治療的效果。

但是，這種微創的消融針治療方法也是有前提的：腫瘤不能過大，也不能過多。

還是那句——「早發現，好治療」，同時要聽取和配合專業醫生的建議。

最後的最後，想要看看消融治療後的效果的小夥伴，可以滑動下圖瞭解一下。