巧克力囊肿可以保守治疗么？

本人25岁，未婚，年初，月经期腰疼，检查发现有卵巢囊肿，随访三个月，确认为巧克力囊肿，4点多，看了很多资料，巧囊手术后复发率高，不能根治。又怕自己一直拖著不手术，粘连严重。现在该怎么办？病痛是一方面，心里压力太大。有没有相同的姐妹，能否进来说一下。

可以呀，保守治疗有两种：1.保守药物治疗；2.选择保守的手术；

1.保守药物治疗

可供选择的药物有很多种，医院一般让打针，针剂会造成假绝经的状态，从而停止月经。再一个就是假孕疗法，服用短效避孕药或者放置避孕环，即可造成假孕状态。这个方式的原理是，通过孕激素，抑制子宫内膜生长，停止大姨妈或者减小大姨妈的血量，使巧囊不再增长或增速变慢，继而慢慢被身体内吸收。完全仿照了自然受孕过程中巧囊消失的情形。所以有效率还是挺高的，具体可以参考我这篇文章：如何利用短效避孕药控制巧克力囊肿

2.选择保守的手术治疗

其实同样是手术，穿刺术就是一种性价比很高的保守手术。不需要麻醉、不需要卧床休息、不需要切开口（只需要扎一针），价格相对腹腔镜也比较低，并且术后治愈效果并不比腹腔镜差。可以参考我这篇文章了解更多：选择适合你的巧克力囊肿手术

由于巧克力囊肿会给患者的生活带来严重的影响，因此及早发现和治疗就成了对待这一疾病的重中之重。目前治疗该疾病的方法也是有很多，患者在治疗方面也是要多加考虑，那么如何治疗巧克力囊肿呢。

巧克力囊肿的治疗原则

对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。

巧克力囊肿的治疗方法

1、药物治疗：药物治疗是通过药物外敷内服进行治疗，药物治疗相对来说方便简单，而且不用开刀、不住院、又不会影响日常生活。就是治疗效果上不够明显，而且存在局限性，见效慢，较长的治疗周期，长期药物服用对内脏伤害较大，而且治疗不彻底。

2、中医治疗：中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力，囊肿妇坊善贴不错，外敷方便，不影响工作生活。

3、开腹手术：卵巢囊肿采用手术治疗方法，是目前常见的方法。主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者。但是需要进行手术，对患者伤害大，影响正常生育，手术费用高。

4、放射疗法：治疗卵巢囊肿常作为手术后的辅助治疗或晚期患者的故息治疗，对残留肿块直径小于2cm者较为合适，但有一定的副作用，须谨防对卵巢的额外威胁。

巧克力囊肿的饮食保健

1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

5、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。女性该如何科学的预防巧克力囊肿?专家提醒应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

6、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入.

2017年3月顺产了健康宝宝，产后42天健康体检一切合格，才有勇气来回答这个问题。没有手术，没有吃药，单侧巧克力囊肿，顺利怀孕，孕期一切正常。（像流水账一样记下自己调理身体的经历）

我2015年2月结婚，当时准备先玩一年，15年年底开始备孕，去当地3甲医院孕前检查，没想到查出右侧卵巢有囊肿4.7*3.7，吃药隔一个月复查，稍有长大其中出现密集性细小光点，医生说怀疑是巧克力囊肿，连续复查两个月（月经干净后两三天阴式B超），都是有密集性细小光点并且在持续长大已经到了4.7*5.1厘米，医生说这样根本没法怀孕，如果急著要孩子就手术，那段时间想到这件事就忍不住掉眼泪，心情也糟糕到极点。

期间一直避孕因为害怕突然怀孕对宝宝不利。

后来换专家门诊，专家说6cm才手术，我可以试孕如果继续长大并且不孕再手术，（医院给开的丹黄祛瘀胶囊、宫瘤消我基本没有吃过，开始试孕后把药都停了）。跟家人商量决定7月份有假期了就去手术，因为已经老大不小了家里催的紧，我自己也很想要宝宝。

做了决定后心里反倒轻松了，然后我就打算自己先调理调理身体，身强体健了术后也好恢复，再说医生不是说还有希望怀孕么。

看了很多资料做了这样的计划（适量规律锻炼+规律作息+调整情绪心情+泡脚+背部按摩同筋活络+艾灸）。大概从16年3月开始

每周锻炼五天，周一到周五。快走30分钟，对著电脑跳操（超模25）。直到身体发热微微出汗。我是那种出汗很少的人，跳操的时候把电暖气打开，会加速出汗。因为有囊肿不能剧烈运动，所以每次跳操就像跳楼一样心惊胆战。

我每次晚睡，要么是玩手机要么是跟老公煲电话粥。运动完，跟老公提前说晚安，关掉手机，强迫自己早睡。这样就能早起，也能吃上早餐。减少玩手机的时间，开始看书，看古龙的小说，转移注意力后，心情也好了许多。

每周去美容院做一次背部精油按摩，通筋活络。

每天热水泡脚，泡到身体发热微微出汗。

关于艾灸，我一直半信半疑。老公完全不相信艾灸，他连中医都不信。当时完全觉得我在胡闹。每周艾灸五天，经期停灸。在单位单身宿舍，有时候楼道都都被我弄的乌烟瘴气，还好同事们都比较大度。当时艾灸的力度很大，每次大概花2个小时。中途出现两次疑似排病反应（无理由浓稠的鼻涕和痰液、并没有其他感冒症状）。

期间我一直用测排卵的试纸，对自己的排卵症状也有了一定的把握，努力争取怀孕。

7月份的时候发现怀孕了。怀孕后50天去B超，居然没囊肿。当时我都惊呆了，医生也觉得莫名其妙!期间每次产检也都正常。但是我还是一直都不放心，害怕有影响，直到今年3月顺利产（顺产）下健康宝宝，产后健康体检一切正常才彻底解脱。

后来我又想也许当时并不是巧克力囊肿，只是普通囊肿。B超检查毕竟有误差，而且巧克力囊肿只能手术才能确诊。

总之我想说的是也许一切没有你想的那么糟，这真的不是什么大不了的疾病。你的身体或许通过调理可以好转，实在不行手术也可以解决问题，后期好好保养自己的身体！肯定可以痊愈的，对自己要有信心。

我也是，千万别手术，后悔死，已经复发，现在保守治疗！

下面是我在韩国治疗的经历。

我今年30岁，未婚未孕，2016.5月公司体检CA125 69多，强烈要求我去妇科医院检查。2016.6超声波检查右侧卵巢有4.2x3.88的囊肿，医生说可能是巧克力囊肿也可能是生理囊肿，于是等了三个月，复检，囊肿变为3.88x3.45，并没有消失，病情推测为巧克力囊肿。因为我没有怀孕计划，甚至连男朋友都没有（本人在国外居住了7年多之久。。），医生强烈建议赶紧手术。不过我拒绝了。看百度上各种中药治疗，激素治疗。于是医生给我开了地诺孕素，并建议一个月复诊。期间专门回国买了桂枝茯苓丸，和地诺孕素一起吃。中间由于有药物副作用，主治医生不在，换了一个医生会诊，那个医生说如果吃药能控制在1厘米以下，可以先不用手术，三个月后复查。于是就天真的想吃药控制住，直到有男朋友结婚准备怀孕的时候再手术。这样吃了三个月药（期间身体很难受，例假慢慢没有了，身体非常疲劳）。12月初复查的时候囊肿变大为4.5厘米。于是赶紧预约了4天后腹腔镜手术（周五，没有机器人辅助，术后医生说有没有机器人对卵巢的损伤是一样的，机器人不适用于囊肿手术，不知道真假）。周四正常上班，提前下班住院，周五手术。太匆忙都没有请看护。住院同意书找了公司一个人帮我签的，手术知情书自己签的，各种担心（腹腔转开腹，可能摘除卵巢等等）。就这样我自己一个人手术，各种艰难（还好对面床的看护有帮助我），四天后自己一个人出院。术后七天复查，组织分析结果是子宫内膜（没有其他东西），陈旧性出血。医生说我粘连很厉害（子宫直肠），全部给分离了（幸运的是输卵管粘连很轻），还另外发现了一处病灶。医生说囊肿剥离的很彻底（担心损伤卵巢的事情发生了），给我看手术照片的时候整个人是蒙掉的，看到自己的卵巢损伤，并且术后没有给卵巢缝合（说因为缝合会造成复发几率上升），B超能清楚的看到卵巢创面，至今不知道有没有副作用。医生说这个损伤并不会造成卵巢排卵障碍也不会造成更年期提前手术的卵巢可以正常怀孕（且不考虑另一侧正常卵巢），但是剥离掉的卵巢组织不会再长出来了。之后一个星期情绪不稳定。术后两周正常上班，发低烧两天。现在在考虑要不要多请些病假。因为这个病，大半年的时间什么都没做，就是查资料，去医院，关注自己的情绪作息。（不晓得是不是不同国家治疗方法不同）术后打三针激素药，吃两年地诺孕素。医生原话是复发率100%，术后药物治疗仍有50%的复发率。（我是属于内膜异位4期，囊肿和卵巢接触紧密，和周围组织有粘连）医生没有和我提穿刺治疗，一方面不晓得韩国有没有穿刺治疗方案，另一方面按医生经验我有粘连，所以腹腔镜最适用。吃药只对1厘米以下的囊肿有效，也不见得所有人吃药囊肿都能缩小。

微博上看到的，搬运一下。