一般來說,心臟病人發生瀕死感,多半是發生了急性心肌梗死。

急性心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化的一種類型,主要臨牀表現有心前區疼痛、壓榨感,多半大汗、煩躁不安、恐懼、瀕死感,部分患者會有不典型表現,比如胃痛、腹痛,甚至出現下頜、肩背部等反射痛。

所以出現以上癥狀均不能忽視,尤其是對既往有心絞痛病史的病人,如果以上癥狀持續時間久,並且含服硝酸甘油無緩解,更應高度警惕發生急性心肌梗死。

誘發心肌梗死的原因,最常見的是感染,比如上呼吸道感染等,另外,勞累、情緒激動等均可誘發心肌梗死。所以有冠心病的患者平時應多注意生活方式。

發生急性心肌梗死後應立即去醫院就診,現在全國各個地區都成立了「胸痛中心」,在微信小程序裏搜索「胸痛中心」就會顯示離自己最近的胸痛中心。胸痛中心一般都具有做介入手術的資質,也就是通常說的支架。做介入手術的最佳時機是發病2小時內,所以一旦懷疑心梗,病人和家屬應立即趕往有介入資質的醫院就診。

一般到醫院後,會先做心電圖、心肌酶、心肌損傷標記物等檢查,如果高度懷疑心梗,會立馬做冠脈造影,確定冠脈有無堵塞。如果到達一定堵塞程度,會建議患者行冠脈支架植入。支架置入現在已經是一項成熟的醫療技術,無需擔心風險。

置入支架後,需要長期服用抗凝抗血小板藥物,通常是阿斯匹林和氯吡格雷,最近幾年也有新出的藥物。如果醫生建議服用這兩種葯,一定要按時服用,避免發生支架內再梗。服藥過程中要定期監測凝血狀況,避免因為凝血功能差出現臟器出血。


建議最好到醫院做心電圖或者動態心電圖檢查明確一下。然後針對病因針對性選擇藥物治療。同時應該注意哎休息避免過度勞累或者情緒激動等,積極控制高血壓,祝您健康。


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