應該說B超和CT檢查,作為不同的檢查手段,各有利弊。不同的疾病使用不同的檢查方式。

由於B超檢查具有價錢低、無損傷、無痛苦、能反覆檢查的優點,很受患者的歡迎.尤其對乙肝疾病,B超檢查能起到輔助診斷的作用。由於其無輻射,對於孕婦都可以使用。在做B超檢查時,醫生常對肝臟進行測量,根據測量的數據判斷病情。B超對合併肝硬化、腹水、特別對早期發現肝癌是最重要的篩檢方法。對膽囊炎、膽囊結石、膽管結石等的診斷B超比CT更有優勢。

由於肝臟是人體最大的實質性器官,位置固定,最適合超聲診斷。使用彩色B超,可以進行門靜脈血流動力學檢測,觀察有無門靜脈高壓情況。現在發展出介入性超聲技術,這種技術可以對肝臟進行精細的檢查和治療,即在實時超聲圖像指導下,將各種器械引入肝內進行治療操作,包括肝穿刺可進行抽吸微量組織做病理學檢查,肝膿腫抽膿引流,對肝囊腫、肝癌病灶注入藥劑治療、導管膽汁引流術、肝癌手術過程中進行超聲探查等。

而對於肝臟佔位性病變(肝血管瘤、原發性肝癌、轉移性肝癌),CT由於具有更好的空間解析度,較B超更有優勢,許多B超檢查出肝臟佔位病變的患者需要行做CT進一步明確,而且需要做上腹部增強CT檢查。肝癌患者表現為不均勻強化,而血管瘤表現為造影劑「快進快出」現象。但畢竟CT有一定的輻射,而且比B超要貴得多。

所以對於常規體檢及疾病篩查做肝臟B超就可以了,如果B超提示異常,尤其是腫瘤可能,則必須行增強CT或者磁共振進一步檢查,觀察病灶位置,大小及肝臟周圍的情況。

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