(問答編號2017-09-17)題目所提到的中耳炎是在感冒或鼻竇炎後很容易出現,如果鼻腔的癥狀很快消退,中耳炎的癥狀多數會逐步消退。具體消退的時間因人而異,短則兩三周,長則數年甚至終身,這和患者咽鼓管的功能,治療的措施,鼻腔、鼻咽部的基礎情況有關。判斷中耳炎是否痊癒並能完全依賴癥狀,如果之前中耳結構正常,一次急性的中耳炎痊癒後聽力有可能恢復到正常狀態。而有些人是慢性中耳炎,之前聽力就不正常但是因為時間久了,並沒有明顯察覺,在一次中耳炎急性加重後,聽力之多是恢復到這次加重之前,這樣也會覺得好像是好了,或者是聽力又有輕度下降而沒發現而已。判斷中耳炎是否痊癒主要通過電子儀器的聽力檢查和中耳CT。

最後提幾句中耳炎的癥狀,很多人都以為耳朵疼和耳朵流水是中耳炎,但實際中出現這些癥狀的人半數都和中耳無關,只是外耳道疾病而已。中耳炎最關鍵的癥狀是聽力下降,輕度的聽力下降患者常察覺不到,只有影響的言語交流時才會發覺。嚴重的中耳炎除了聽力下降以外還會出現眩暈(內耳被破壞),面癱(面神經被破壞),高熱、頭痛(腦膜及腦組織受到炎症波及)。後面幾種情況目前已經很很少見了,一旦出現容易被誤診誤治。

所以,日常應對定期體檢,如果體檢發現鼓膜有異常,就應該找專業的耳科醫生進一步檢查(聽力檢測和中耳CT)。


前兩天有個朋友跟我說,她家小孩兩個月前因為感冒引起耳朵流水,醫院讓口服消炎藥配合氧氟沙星滴耳液滴耳,病情好轉。但是一直反覆發作,隔3、4天耳朵就又流水了。她問我,是不是得了一次中耳炎後就會經常得?其實不是的,這主要是因為沒徹底痊癒,所以耳朵才會短時間內反覆流水。

中耳炎容易複發,主要原因是反覆上呼吸道感染和咽鼓管功能不良等。臨床發現,很多中耳炎反覆發作的患者同時伴有鼻炎及咽炎,這是因為咽鼓管不斷被鼻部、咽部的炎症刺激。這個時候,我們不但需要積極治療中耳炎,還需要治癒鼻炎和咽炎,杜絕複發的因素。此外,有研究表明,吸煙也是中耳炎複發的一個重要因素。

而且,如果中耳炎病程遷延日久,常會發生鼓膜粘連。為什麼會發生鼓膜粘連?中耳炎,就是中耳內有積液,病程初期,積液是稀薄的,時間久了之後水分揮發,積液就會變粘稠。而粘稠的積液是鼓膜粘連形成的主要原因。鼓膜粘連的最主要的癥狀是聽力下降,因為鼓膜的作用是將外耳道收集到的聲波通過鼓膜振動傳導給聽骨鏈,再傳入內耳,形成聲音。

中耳炎本身也會導致聽力下降、耳內悶脹感,長期不愈,甚至會導致耳聾。兒童致聾的病因中,中耳炎就佔了主要位置。所以得了中耳炎後,需要積極徹底地治癒,不要拖延病程。

題目中提到說是因為感冒擤鼻涕引起的中耳炎,這種情況在臨床上是非常多見的,而且以兒童居多。所以,我們擤鼻涕的時候,一定不要同時捏住兩側鼻翼然後用力擤鼻涕,否則會導致鼻腔內壓力增大,把鼻腔的細菌擠進與鼻腔相連通的鼓室形成中耳炎。此外,我們還需要增強體質,積極預防感冒,尤其是兒童。

本期答主:張萍,醫學碩士

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很多人都知道視力的重要性,但是很多人不知道聽力對於我們來說同樣的重要,如果我們失去了聽力,那麼日常生活中我們同樣會新增很多的煩惱。特別是學生,會影響學習成績,所以一定要保護好聽力,可是如果感染了中耳炎怎麼辦呢?

中耳炎好了有後遺症嗎?

中耳炎就是我們的耳朵可能由於長時間不清理或者是偶然進入了什麼東西導致的發炎,又逐漸的嚴重惡化,一旦感染中耳炎要及時的治療。輕度的可以很容易就治癒,嚴重的可能會需要花一些時間,主要是通過服用藥物和藥水擦拭。一旦治療好了,正常來說是不會有後後遺症的。但是日常生活中還是要盡量注意保護聽力。

避免各種噪音

長期呆在各種噪音多的環境下,容易使人的聽力老化,在日常的工作和學習中要盡量的減少噪音的產生,盡量保護好自己的聽力。

避免情緒波動

這種就是情緒波動較大的情況,從而引起的全身毛細血管痙攣,使耳朵內產生血流減慢的現象,這樣,耳朵內的聽覺神經就會缺氧,導致突發的暫時性耳聾。

避免亂挖耳朵

平時我們習慣用挖耳勺挖耳朵,有時候耳朵痒痒的不行,就會隨便找個東西挖耳朵,這些東西可能不幹凈,在挖的過程中損傷鼓膜,引發中耳炎等其他病變,造成各種程度上的聽力退化。

避免耳周高氣壓的影響

在游泳的時候,一定要注意帶上耳塞,或者不要讓耳朵在游泳的時候先接觸水,也不要用手打擊耳部,這都是為了避免耳朵發生外傷引起的耳聾。


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北京首大耳鼻喉醫院主任醫師,北京同仁醫院主任醫師、教授 戴海江為您講解:中耳炎有哪些後遺症?


  中耳發炎就是中耳炎,是孩子發生耳痛的一種常見病因。中耳炎常發生於8歲以下兒童。癥狀為突然發生的耳部疼痛,患者常伴有感冒、發燒、咳嗽等上呼吸道感染的現象。多數患者在穿孔前耳朵有難以忍受的疼痛,穿孔後患耳有膿液流出,疼痛現象得到緩解。中耳炎長期不治,會引起併發症。常見的併發症是顱內併發症、顱外併發症、顳內併發症,從而對大腦產生影響。因此患有中耳炎應該及時治療。

  中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由細菌感染引起,常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。慢性中耳炎無法根治,慢性中耳炎一般由急性中耳炎轉變而來,需要及時治療,一般應該採用抗菌消炎的治療方法,患了中耳炎單純型以局部用藥為主,可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。治療中耳炎及外耳道炎可先可用3%雙氧水或硼酸水清洗,然後使用復方新黴素滴耳劑或滴耳油來治療。如果鼓膜穿孔影響聽力,可行鼓膜修補術或鼓室成形術。

  中醫稱中耳炎為「耳膿」、「耳疳」,認為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。一般應用清熱解毒的中藥治療中耳炎效果也是很好的,例如可吃些中成藥二丁顆粒、蒲公英顆粒等等。

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您好!中耳炎有化膿性中耳炎及分泌型中耳炎,如果中耳炎已經好了,它是沒有什麼後遺症,就是以後感冒及上火,很容易中耳複發。所以盡量避免感冒及受熱,避免辛辣刺激食物及煙酒刺激。


中耳炎容易複發,主要原因是反覆上呼吸道感染和咽鼓管功能不良等。臨床發現,很多中耳炎反覆發作的患者同時伴有鼻炎及咽炎,這是因為咽鼓管不斷被鼻部、咽部的炎症刺激。這個時候,我們不但需要積極治療中耳炎,還需要治癒鼻炎和咽炎,杜絕複發的因素。此外,有研究表明,吸煙也是中耳炎複發的一個重要因素。


中耳發炎就是中耳炎,是孩子發生耳痛的一種常見病因。中耳炎常發生於8歲以下兒童。它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛併發症。中耳炎,又稱「耳朵底子」,發起病來,使人頭腦漲痛,有時還從耳內流出膿水。雖不是大病,但給人帶來無盡的痛苦。如果是嬰幼兒患中耳炎,作父母的更是心急如焚。

目前,醫院中耳炎常用耳道清潔液,尤其是慢性中耳炎使用耳道清潔液能有效控制癥狀;化膿性中耳炎使用耳道清潔液能清潔膿液,促進康復。中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由細菌感染引起。中醫稱此病為「耳膿」、「耳疳」,認為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。慢性中耳炎無法根治。慢性中耳炎一般由急性中耳炎轉變而來,需要及時的治療。


中耳炎容易複發,很多中耳炎反覆發作的患者同時伴有鼻炎及咽炎,這是因為咽鼓管不斷被鼻部、咽部的炎症刺激。需要積極治療。

中耳炎本身也會導致聽力下降、耳內悶脹感,長期不愈,甚至會導致耳聾。所以得了中耳炎後,需要積極徹底地治癒,不要拖延病程。


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