《一定程度的虛寒,也算是正常的 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-07-26》

《虛寒的媽媽也可以是好奶牛 原創: 留家 羊爸爸 2017-12-15》

《虛寒體質的風寒感冒可以試試參蘇丸 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-11-20》

《中下焦虛寒的孩子,應選擇什麼治療思路? 李辛 羊爸爸 2018-03-16》

《生病最基本的,是寒是熱要知道 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-07-02》

《體質不好的人怎麼就不能喫水果了呢? 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-04-09》

《感冒是鼻炎調理的重要時機 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-08-20》

《買葯之前先看一下病的寒熱吧,我說。原創: 羊爸爸 羊爸爸 2017-06-26》

《改善陽虛:先減少消耗,再談如何提升 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-12-18》

《出遠門要帶藿香正氣水 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-06-29》

《虛寒調理之:泡腳 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2017-10-04》

《在去往胃癌這條路上,我們有很多機會變道 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-08-21》

《姥姥不疼舅舅不愛的人,就容易手腳冰涼? 徐文兵 羊爸爸 2018-11-04》

《沒想到啊!這些常喫的東西居然是發物! 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-08-24》

《不成形的虛寒便祕,怎麼辦?原創: s.yan 羊爸爸》


小孩子就像一顆剛剛出土的小樹苗,充滿活力,未來也無限可期。可是,初期成長,總免不了經歷風吹日曬雨淋的。從保護弱小的角度,我們覺得小孩子就是很嬌嫩的,是需要呵護的。

虛寒,是我們常用的一個詞。虛,相對於實,代表正氣的強弱,體質的強弱;寒,相對於熱,也是體質的表現。整個虛寒,代表的就是一種身體機能低下的狀態。如果把人體正常態化成水平線,體質虛寒表示水平線以下。人體虛了可不行,必須得補回來。這是我們大多數人對待身體的態度,不能掉隊,不能示弱。

但醫生說孩子虛寒,並不代表是一件很恐怖的事情
不代表非要把這種狀態糾正,不代表一定會影響孩子的成長,影響學習,不代表影響未來的工作生活。是的,不是這樣的。其實虛寒不可怕的。

體質的虛寒只是代表一種狀態,在一定程度內的虛寒狀態,我們是可以接受的,就像我們可以接受自己偶爾的生氣、憤怒、不打掃衛生、睡懶覺、任性買買買一樣。這就是生活的一種常態。現實情況是,很多人其實都處於一種裏虛寒的狀態:失眠,睏倦,精神不濟,記憶力減退等等亞健康的狀態幾乎都有點裡虛寒。

現在想想我們中醫挺討厭的,逮誰都說誰有病,其實沒多大事,這個我們得改。

我們常常說拋開劑量談毒副作用都是耍流氓,對於裏虛寒,那我們也可以說,拋開孩子的實際癥狀以及虛寒的程度,來談治療或者調理也是耍流氓。

在育兒的方式上,楊爸常提的一個觀點是:不對身體進行破壞,就是最好的養護。所謂的「破壞」是指:不當的餵養以及錯誤的治療。

不當的餵養,除了給予一些不消化的食物之外,垃圾食品之外,還包括給孩子過於營養的食物。錯誤的治療,除了在生病用藥上的不當之外,也包括為了提高孩子的體質給與一些補益的、據說「有益無害」的中藥、中成藥、葯食同源的食品、保健品等。

所以,虛寒不一定就是需要過度保護的狀態。很多小孩子的虛寒可能只是表現在:喫涼的容易腹痛或者腹瀉;冬天會比較容易怕冷,比常人手腳涼一些;或者是比常人容易受寒感冒。但是不會影響生長發育。成人的話,虛寒的表現可能還會體現在:比常人容易疲倦;會有痛經;腰膝痠痛等。

那這些很恐怖嗎?


並不,當你發現這樣的狀態,就試著在生活上做一些改善,其實就可以在很大程度上解決問題:比如不喫冷東西;比如冬天別人超風度,你就乖乖穿上棉衣棉褲;比如別人熬夜依然精神抖擻,你就好好早睡,規律作息;別人三天火鍋兩天串串,你就乖乖在家清粥小菜.總之就是「佛系」一點,「清心寡慾」一點。當然還有一些方法之前也是有講過,

學了中醫之後,瞭解的病名病情越多,越來越會分析、內觀自己的身體,是一件很好的事情。但是千萬別陷入一種疾病的漩渦,不要把一切的偏離規範化常態的狀態都看作病態,不要試圖去強制達到一種完美狀態。等你足夠瞭解我們的身體,你就會發現,大多數時候,我們只是保持一種動態的平衡,一種趨近於正常的狀態。畢竟人都是走向消亡的,註定是條開口向下的拋物線。投入在每個當下,感受生命,是我們最需要關注的。

作者簡介:杜陽,80後水瓶座執業中醫,羊爸爸簽約醫生,傳承中醫古訓的同時,擅長以現代人的方式解讀中醫和生活。
來,我們先複習一下什麼是虛寒便祕。

虛寒便祕的形成,是由於身體能量不足。腸道里堆滿了垃圾,但是氣血推動能力很弱,無法將大便及時有力的推出去。

虛寒的便便,味道上可能會腥臭,像臭雞蛋,或者幾乎沒什麼臭味;形狀上,可能會不成形,或者前幹後軟,前幹後稀。

伴隨虛寒便祕的身體癥狀通常還會有:食慾不佳或者食慾異常旺盛卻不好消化、不長肉、臉色黃、口脣顏色淡、膽小、睡眠不好,愛流口水。舌頭顏色是淡紅或者偏淡,舌苔表現可能是濕滑、白膩、舌體胖大或地圖舌。

判斷是虛寒便祕,就要讓中焦暖起來。

寒涼的水果、飲料、冰淇淋就盡量避免吧,這些生冷的食物會直達中焦,傷害脾胃的正氣。誤用西藥、寒涼中藥、不必要的掛水治療等也會加劇中焦胃腸的虛寒。
讓中焦暖起來的方法有很多:

1.合理的飲食。以適量,好消化,不傷害脾胃為原則。


2.多運動。跑起來,蹦蹦跳跳,把四肢和氣血運行都調動起來,讓循環更有力。

3.艾灸。艾灸肚子附近的神闕、關元都是可以的。給孩子艾灸每次10分鐘即可,艾灸之後觀察孩子的睡眠、食慾、大便、情緒和舌苔,有狀況可以及時調整。

4.南懷瑾臍貼。花椒、桂圓肉、艾絨搗碎,睡覺時敷肚臍。對調理腸胃,尤其是小孩子脾胃虛寒效果很好。

5.泡腳。如果還伴隨手腳涼,也可以用艾葉煮水泡腳,泡到微微出汗就要停下來。

6.多揉肚子(順時針)也能促進中焦脾胃的蠕動。


《虛寒的媽媽也可以是好奶牛 原創: 留家 羊爸爸 2017-12-15》

現在提倡母乳餵養,許多媽媽都希望能夠全母乳,但是對自己虛寒體質有所擔心,怕影響母乳質量。如何避開虛寒體質做個好奶牛?虛寒體質的簡單判斷是:消化吸收偏弱,容易疲倦,冬天手腳冰涼,大便溏稀或者拉不幹凈的感覺,不易入睡或者入睡後多夢易醒,脣舌偏白偏淡,容易生病等。在做好奶牛角色的同時,其實也是在調養著自己的身心。奶水質量好了,寶寶安樂易養,媽媽身心也會越來越好
五穀為養,主食喫多些-----
比如南方的主食大米飯。大米,天天喫,很多媽媽忽視了大米是多麼牛的食物。

從營養學的角度看,大米中含碳水化合物75%左右,蛋白質7%-8%,脂肪1.3%-1.8%,並含有豐富的B族維生素等。中醫則認為大米味甘性平,具有補中益氣、健脾、養胃、益精強志、和五臟、通血脈、聰耳明目止煩、止渴、止瀉的功效,稱譽為「五穀之首」

在奶水量大的前六個月,我午餐和晚餐都是喫一到兩碗白飯為主食。據說北方是喝小米粥或者喫麵條,也是一樣的。五穀為養,主食纔是真正長氣血的食物。氣血充足則奶水足。當我給一些媽媽介紹說喫多些主食的時候,她們會懷疑,營養夠嗎?真的會奶水多起來嗎?事實是,虛寒體質的媽媽更需要清淡易消化的食物,花較少的氣血就能消化吸收的食物,纔有多餘的氣血產奶。

反饋式哺乳
學習過羊爸爸中醫育兒的媽媽們都知道反饋式餵養。那麼作為奶牛,反饋式哺乳非常重要。
如果寶寶狀態好,那媽媽可以喫些自己喜歡的食物,喫雜些。一旦發現寶寶狀態出現問題,比如大便睡眠不好了,那就停下來。我坐月子的時候,喫了小芥菜,客家人稱春菜,寶寶的大便次數就多,停了就不會。媽媽們都可以這樣觀察著來調整自己的飲食。有個認識的媽媽說喜歡喫五香瓜子,一次喫一斤,寶寶身體出現問題了,來諮詢說該怎麼辦。這樣典型的媽媽飲食偏好造成問題的,及時調整,寶寶也很快會恢復過來。母乳清淡是寶寶最好的葯。
注意喝水問題
奶水奶水,大部分都是水啊。產奶多,喝水也多,水的性味也是可以稍做改變改變。梅州客家人坐月子喝水也是有講究的。梅州地處嶺南交界,山多潮濕。自古流傳下來的坐月子是喝炒大米加紅曲泡水。我是一直喝到寶寶七八個月才停下來。炒大米,也叫焦米,富含碳水化合物,經焦化後容易消化,並不易發酵脹氣。其中被炒焦的部分能吸附腸粘膜上的有害物質,使之排出體外。

做法是鐵鍋燒乾,燒熱後,倒入大米幹炒,炒至呈大米發黃帶焦時即可(炒時火不要開太大,中火即可,要不停翻炒,以免糊掉。)紅曲,在我國古往今來一直被廣泛應用,具有健脾消食,活血化瘀之功效。常用於飲食積滯,脘腹脹滿,赤白下痢,產後惡露不盡,跌打損傷。紀錄片《本草中國》第一集也有介紹它既是藥材,也是食材。人盡皆知的紅燒肉、紅腐乳等,就是加了紅曲染色的。炒大米加少量紅曲泡水,有焦香氣,用保溫杯泡著,一天到晚都可以喝。

還有一種水可以快速補充氣血津液。就是人盡皆知的米油。米油是中藥名。是煮米粥時,浮在鍋面上的濃稠液體。味甘,性平。《綱目拾遺》中記載「滋陰長力」,肥五臟百竅,利小便通淋。」熬一些米油來補充產後的津液最好不過了。熬米油或小米油,二米油均可。懶人熬米油的方法是:選擇一款好米,前一天晚上放在有預約功能的高壓鍋或者電砂鍋,泡一晚後燉40分鐘,第二天早上一家人就可以享用了。

情緒影響產奶

足陽明胃經,行貫乳中;足太陰脾經,絡胃上膈,佈於胸中;足厥陰肝經上膈,布胸脅繞乳頭而行。憂思傷脾,怒傷肝。這些中醫的解釋可以不記,媽媽們記住任何耗氣血的活動都會影響奶量。前面說的喫飯喝水,還有月經前或者排卵前,奶量都會減少些。情緒、飲食、排卵月經都是耗氣血的。媽媽們要注意調整心態,不要因為一時減量了,在那擔憂。建議新手媽媽們買本李辛老師的《兒童健康講記》。學習一下寶寶和媽媽之間的能量連接,學會全身心的陪伴寶寶,讓寶寶感受到媽媽的關心和愛的能量。
根據體質喝點湯水
少喫油膩生冷寒涼之物,多食溫性食物。虛寒體質的媽媽在月子和哺乳期間,多喫薑。
客家人月子期間喫黃酒,客家人稱娘酒,配上酒釀,加炸過的姜一起燉煮到酒味基本散去。喝一碗月子酒,渾身熱乎乎的。姜剁碎切蓉,在花生油裡面炸成金黃色,跟著黃酒一起燉,也可以單獨拿來配白飯或者炒米飯。姜,味辛,性溫。解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。客家話的月子的月和熱發音是一樣的,是說月子裏喫什麼熱性食物都不容易上火。我兩次月子都喫了很多本地的小黃姜(姜的切面比大薑黃很多),連冬天手腳冰涼的狀態都改善很多。催奶生氣血的湯水,我試喝過有明顯效果的,給媽媽們推薦一下:

一是黃芪黨參大棗湯:黃芪,甘、微溫。補氣昇陽,固表止汗,利水消腫,生津養血,行滯通痹,託毒排膿,斂瘡生肌。黨參,甘、平。健脾益肺,養血生津。大棗,甘溫,補中益氣,養血安神。也適合產後體虛多汗,口渴欲飲。

二是紅棗花生芝麻漿,紅棗五顆,花生一小把,芝麻一小撮即可。沒有豆漿機換成燉煮的也可以。

三是山藥紅蘿蔔燉花生湯。山藥,甘,平。補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。山藥,用河南懷慶府的鐵棍山藥,口感軟糯。花生,用紅衣花生。中醫認為花生的紅衣能夠補脾胃之氣,達到養血止血的作用,西醫則認為花生紅衣能抑制纖維蛋白的溶解,增加血小板的含量,改善血小板的質量。認識一個曾經患有低血小板症的朋友,用這紅衣煮水喝,痊癒後沒再複發過。另外,花生屬於油脂含量高的食物,不宜喫太多。

四是阿膠當歸黨參枸杞湯,催奶作用強大,這個湯品需要辨證使用,慎用。阿膠需要搭配黃酒一起燉到融化,阿膠,甘,平,補血滋陰,潤燥,止血。還有其他各種各樣的湯水,媽媽們用反饋式哺乳的辦法找到適合自己的那幾款。
運動運動運動
重要的事情說三遍。學會安排每天的鍛煉時間,還能避免產後抑鬱哦。月子裏媽媽們多躺,花適當的時間起身活動一下手腳關節。出了月子之後媽媽們可以選擇些緩和的運動,例如散步、瑜伽、站樁、八段錦等。等三四個月體力完全恢復後,可以進行慢跑或者其他喜愛的運動項目。
李辛老師說,媽媽的神光照護孩子。哺乳期的媽媽和寶寶的狀態更加親密地聯繫在一起。奶牛不易做。祝願每一位奶牛都能夠安心放鬆,每一個母乳寶寶都健康快樂成長。

文中中藥材性味與功能均摘自《中國藥典》2015年版

作者簡介:留家,副主任藥師;畢業於廣東藥學院(現改名為廣東藥科大學)藥學專業。2016年7月開始關注羊爸爸公眾號,在羊爸爸大家社區學習。今年參加了羊爸爸的網路學習課程。2017-11加入羊爸爸中級桂枝班成為中級班志願者。
《虛寒體質的風寒感冒可以試試參蘇丸 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-11-20》

忽上忽下的溫度,對於帶娃的人來說,真的很崩潰。穿少了,怕凍著,穿多了,小孩子蹦一陣子出了汗一個不注意,又容易凍著。對於經常感冒的娃,或者有慢性鼻的、慢性咽炎、慢性支氣管炎這些疾病的娃來說,家長對感冒這件事,真的是很無語的。

羊爸爸一直在告訴大家感冒是人體自身防禦系統抗邪的表現,不用太擔心。但是家長也有話說,你以為我擔心的是感冒嗎?我擔心的是感冒引發的鼻炎、咳嗽、發燒等等……

所以,我們擔心的其實是對未知的恐懼和焦慮。

那能減少這種焦慮的,當然是在剛發現感冒時候能夠及時處理。這也是眾多家長能走上學習中醫路的原因。於是對於感冒的分型,大家也開始熟悉,知道受寒感冒不能用涼性葯,受熱感冒不能用熱性葯。通過學習,大家對藥物都有一些基礎的認識,尤其是非處方類的中成藥,幾乎成了大家在生病初期的首選。

杜醫生還是比較支持大家能學一些基礎醫藥知識去解決一些常見的小問題的,既有效還能減少許多不必要的麻煩。而說到感冒,最常用的有風寒感冒顆粒,感冒清熱顆粒,豉翹清熱顆粒,通宣理肺丸、藿香正氣液、荊防顆粒、九味羌活丸等。

那今天我想再跟大家說說一個我在臨牀上比較常使用的中成藥:參蘇丸。
適用於體質虛的人受涼感冒 伴隨痰濕
參蘇丸,中醫原方叫「參蘇飲」。「參蘇飲」出自《太平惠民和劑局方》,這本書是宋代的官方「認證」。

《三因極一病證方論》:治痰飲停積胸中,中脘閉,嘔吐痰涎,眩暈嘈煩,忪悸噦逆;及痰氣中人,停留關節,手足-嚲曳,口眼喎斜,半身不遂,食已即嘔,頭疼發熱,狀如傷寒。前胡 人蔘 紫蘇葉 茯苓(各三分); 桔梗、木香(各半兩) ;半夏(湯)、陳皮、枳殼(炒)、甘草(炙),各半兩。上為銼散。每服四錢,水一盞半,姜七片,棗一枚,煎至七分,去滓,空腹服。噦者,加幹葛;腹痛,加芍藥。

參蘇飲在方劑中歸為解表劑,其組成有:人蔘,紫蘇葉,葛根、半夏、前胡、茯苓、枳殼、木香、陳皮、甘草、桔梗。「參蘇丸」說明書上所載藥物及主治功效,除了以黨參代人蔘之外,其他都一樣和參蘇飲是一樣的。參蘇丸以參、蘇命名,也是這首方劑的主要藥物,已經足以體現它的功效,黨參益氣,蘇葉解表散寒。參蘇散中藥物性質都比較平和,整體寒熱偏性不大。除了人蔘、蘇葉,其他的藥物以理氣、健脾、化痰濕為主。

所以它的功效主要是:益氣解表,理氣化痰。
從六綱分析藥物:
照顧太陽為主:紫蘇葉,(生薑)。
照顧太陰為主:黨參、茯苓、半夏、陳皮、桔梗、木香、甘草,生薑,大棗。
照顧陽明為主:葛根、前胡、枳殼。

所以是一個太陽太陰陽明,以太陽太陰為主的葯。整體呢是一個寒熱兼顧以去寒、濕為主的方劑。其主要應用於:體虛外感風寒、內有痰濕的情況。

通俗講,就是平時體質虛的人受涼感冒,並且體內有痰濕。常見的癥狀表現有:1.體虛(氣虛為主)症如:氣短懶言,倦怠無力;經常感冒、容易自汗出,脈弱等;2.受寒感冒症如:發熱惡寒,鼻塞、鼻涕,頭痛,舌苔白等;3.有痰濕症如胸脘滿悶,咳嗽痰白,舌苔厚膩等。
可以在受寒感冒初期使用
在受寒感冒初期的時候,這個葯杜醫生經常使用,也經常推薦家長使用,為什麼呢?因為這個方劑比較溫和。

1. 從解表上看,是以蘇葉為主(方裡面陳皮、葛根也有一定的解表作用),蘇葉對於風寒感冒初起效果很好,而且力量不至於太過。夏天雨水多,常常前一秒還是烈日炎炎,後一秒就傾盆大雨,淋雨是常有的事,淋雨受涼開始有點怕冷鼻涕噴嚏的時候,趕緊採一把蘇葉(蘇葉在夏天生長是很茂盛的),切幾片姜熬個四五分鐘,趁熱喝下去,效果很好。
2.黨參益氣,且是這裡面的主葯,所以,其實你可以看到,這裡面有補虛的成分在,也就是說這個葯其實有扶正氣的作用,所以是比較適合體虛的人。人體生病之後要抗邪,是需要正氣的,對與體質較虛的人來說,正氣更容易不足,所以也需要用扶正的藥物。

3.從分析看,藥物中照顧太陰的葯很多,以行氣化痰祛濕為主。我們常說太陰體質的人多屬於脾胃虛寒,容易多濕,濕痰停聚體內不能排除,對於氣機的運行也是不利,反過來也可以制約脾胃的正常運化功能。所以方中除了解表、益氣的葯,也用了許多除痰濕的藥物,同時也是健運脾胃的體現。

所以,對於平素體質較差的人或者老人、小孩,感冒初期,比如有流鼻涕打噴嚏等癥狀初起的時候,如果就醫不方便,那你可以選者這個試試。算是比較安全且偏性不大的藥物。而且臨牀發現,很多人現在體質都有點偏虛,尤其是那些經常感冒的,體質弱一些的,還有小孩子,很多時候在使用其他解表葯的時候也會搭配上這個,除了解表之外,還取它幫扶正氣的功效。

作者簡介:杜陽,80後執業中醫,羊爸爸簽約醫生,傳承古訓的同時,又擅長以現代人的方式解讀中醫。


《中下焦虛寒的孩子,應選擇什麼治療思路? 李辛 羊爸爸 2018-03-16》

從小到大,我就輸過一次液,是我媽被醫生嚇到了。那會兒我15歲初中剛畢業,扁桃腺老化膿,說明我小時候雖然沒有強壯到外敵無法入侵,但敵人溜進來以後,我的陽氣還足以反應。那會兒流行割扁桃腺,醫生跟我媽媽說,這個扁桃腺老發炎會影響心臟、腎臟,需要輸液兩周,最好割掉。

我從小敏感,輸液的感受終生難忘。

爸爸陪我去輸液,得坐兩個小時車到縣城去輸,輸完液以後我覺得自己的身體像動畫片裏的怪物,好像被關在裡面,外麵包著水。後來,學習《傷寒論》就明白了,那叫水氣病,本來局部只有一個問題,打勝就結束了,輸了液以後全身都灌了水,一時半會兒化不掉。
所以,如果是簡單的感冒,簡單的小病,或者一切病的開始,應該掌握兩個原則。

第一,看中焦和下焦虛不虛。

如果虛(經常腹瀉,積食,手腳涼等等),就加強它,或者用補的或者用流通的方式,看情況決定;如果不虛,別亂喫,別多喫,喫得簡單一點。

如果問題在下焦(如尿牀,長期睡不好,長期注意力不集中),對小孩子來說就是別看電視、電腦,別熬夜。可以出去玩,但別玩得太厲害。對大人而言,則要注意不要過於操心勞累,房事不要過多,等等。

我在大學二年級時,連續打一天乒乓球就有陰虛腎虛的感覺。早上六點多去搶位置,他們一個一個上,我把他們都打下去,一直打到晚上六七點,最後眼睛都看不清了,憑直覺還能打。打完了回家渾身熱,幹燒,第二,當中焦、下焦兩部分都很好的時候,感冒或者有炎症、過敏,沒有關係,身體會自動處理好所有的問題。為什麼呢?因為有能量源不斷地供應上來。
開心也很重要。

如果老是責罵生病的小孩:「你真是個不聽話的小孩子,昨天讓你別喫冰淇淋,你看看。」他一不高興,氣脈不通暢了,病就不容易好。身體在反應狀態的時候,只需要做兩件事情。第一,反應不強烈萎靡的時候,別打擾他,讓他睡覺。如果沒有生命危險,不要急著去醫院要給身體一些自己調整的時間。這時需要好好睡覺,養精蓄銳,身體正在自動的康復中,如果急急地打車、掛號、排隊、抽血、輸液、打B超本來都快好了的病症反而更重了。為什麼?因為把正在用於修復身體的能量給折騰掉了。

很多小孩、老人,就是這樣折騰壞的。單純性的小病,中下焦不虛的話,即使看起來有點萎靡也沒關係,他們的氣正在闔,讓他睡一會兒,不想喫就別讓他喫,別硬把他叫起來。還沒睡足,又被叫起來喫藥、泡腳、按摩.....這是在幹擾身體自動恢復的節奏,這也是折騰。要培養耐心,要學會觀察。

第二,生病反應強烈的,要控制反應度,不要讓戰場的破壞度太大。如果反應過強,是需要控制,但別急著把癥狀消滅,過強的壓制性治療會傷害孩子的體質。我們後面會細講。

案例說明

問:我兒子喘,兩歲半,6個多月的時候感冒後會喘。發燒、流鼻涕這些我都不擔心,但他喘我就挺擔心的。
李辛:喘可能是因為中下焦不足的時間長了,導致上焦不通暢,他冬天腳冷不冷。
聽眾:不冷,冬天他的手腳都是熱的,就是生病的時候可能會有

李辛:他是那種胖胖圓圓的呢,還是瘦瘦的?
聽眾:看上去還是蠻結實的。

李辛:晚上尿牀嗎?
聽眾:尿牀,現在晚上還給他用尿布。
李辛:尿牀也是下焦虛的一個指徵。

聽眾:感冒咳嗽以後會喘,不咳嗽不會喘。
李辛:咳嗽以後的喘,不一定是真正的哮喘。他每次感冒會持續多久。
聽眾:斷斷續續,癥狀較重的階段大概會有一個星期,然後會有零
星咳嗽、流鼻涕,大概持寺續2-3個星期。

李辛:他大便怎麼樣?
聽眾:每天1-2次。

李辛:現在比較清楚了,兩條比較重要的指徵,尿牀、感冒後有喘。而且持續兩個星期好不了。就需要考慮他是中下焦不足,正常的感冒不會拖那麼久。當我們說中下焦不足,一種是指功能不足,還沒到虛的地步,平時的狀態還可以,生病了才顯現出來。

一種是虛,比如平時就常常拉肚子,肌肉不結實,氣也虛。

有一種是由於喫得太多,食積造成的,這個要排除小便頻、尿牀,或者手腳冷的孩子,可以先用簡單的方法自己護理試一下,比如手搓熱了去搓孩子的後腰,每天搓一次,或者用艾條給孩子灸命門、腎俞穴,然後看他下一次發作的間隔時間會不會長一些,好得會不會快一些,程度會不會改善。這和飲食調理一樣,需要家長自摸索一下。
小孩尿頻、尿牀,或手腳冷的筒單調理辦法:
1.雙手搓熱後,輕搓孩子的後腰,每天搓一次。這是最柔和的補
養方法,尤其適合於體質虛弱的老人和孩子。

2.用艾條灸命門、腎俞穴。艾條性溫,對於虛寒體質的孩子尤其
合適。

3.增加孩子定量戶外運動的時間。適當的運動,能打開身體各處的細微通道,相當於擴容全身的能量儲存器,對上中下三焦的調理都有好處。

假設孩子燒得比較厲害,喉嚨很痛,或者白細胞很高,家長該怎麼處理呢?

大家記住,只要是單純性的感冒或疾病,看中醫、西醫都沒關係。如果白細胞高,確實有細菌感染,也可以喫抗生素,但抗生素會留下個問題,從西醫的角度來看,它在殺滅細菌的同時,身體裡面好的益生菌也被消滅得差不多了,體內的微生態環境會被攪亂。從中醫的角度來看,氣機的正常運行被嚴重幹擾,讓鐘擺正常擺動的動力遭到了破壞。

喫過抗生素後,中焦和全身的氣機運轉會被嚴重阻滯,要恢復得等一段較長的時間。

所以,平時消化功能不好的孩子一定要慎用抗生素,輸液更是要小心。看病不可以求速效,要看人的體質,體質弱一點的,就像跑不快的人,你硬拖著他快跑,可能會適得其反。

文章素材摘錄自《兒童健康講記》
文 | 李辛



《生病最基本的,是寒是熱要知道 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-07-02》
朋友S的小孩,大概還在四五個月的時候,在一次發燒之後,開始拉肚子,去醫院,診斷是細菌性的腹瀉,因為孩子太小,對用抗生素很謹慎,於是就開了一些益生菌,沒有明顯的好轉,之後換醫院,檢查結果一樣,換了一種比較好的益生菌,也沒有明顯好轉。

後來諮詢過一些比較資深的媽媽,或者是醫生,或者是專家,好像也沒有具體的解答,大部分都安慰她說可能是一種生理性的腹瀉,母乳性的腹瀉,並且批評她說過於焦慮了。因為受到了這些聲音的批評,加上孩子每天拉的次數也不是很多,孩子精神還可以,能喫能睡,就沒有再處理。但是直到拉了20幾天,發現孩子沒有長肉。

家裡人一直對她的育兒方法有意見,孩子不好,怪她喫的太素,奶水不好;還有一些朋友覺得她是因為太焦慮了孩子才這樣。S好像一下子就陷入惶恐之中了,但無論如何,拋開所有的聲音來看,她本能的覺得拉肚子肯定是需要解決的,肯定不是正常的。

後來S再去藥店。他問店員說,該買什麼葯?店員推薦益生菌,S說益生菌喫過很多種都不管用,店員又推薦她喫蒙脫石散,她說也用過了也沒有用。店員又說,要不貼肚臍貼吧。S說貼過幾天,沒有明顯好轉,就沒貼了。去了幾家藥店,大約都是這個問答方式。然後再問一個不太熟悉的,但又能說的上幾句話的醫生朋友,結果也差不多。
大部分時候,解決辦法沒有解決問題的原因,是因為方向錯了。任何藥物用超過三天,尤其是小孩子常見的問題,沒有任何好轉就可以客觀的重新去審視治療方向。




中醫用來分類疾病和治療方向的原則和西醫不太一樣,具體的辨證分類很多,如果是剛接觸中醫的朋友,可以先不管臟腑,不管經絡,不管八綱,不管表裡虛實,不管陰陽。作為媽媽,尤其是曾經被困在孩子病情之中的媽媽,我們需要了解生病的最基礎,也是最重要的一個方向就是寒熱。

楊爸說過:寒熱搞清楚,我們對孩子,至少不會幫倒忙。

知道病是寒就知道用藥應該是溫或者熱,知道病是熱,就會知道用藥應該是寒或者涼。如果是寒熱夾雜,那藥物肯定不會是大寒或大熱。小孩子一般不會用到偏性太大的藥物,除非是久病。就算是寒熱暫時搞不清楚,那至少要知道:如果喫了這些葯幾天沒有用,或者喫了這些食物病情更差了,那就需要冷靜反思,重新審視,做其他打算。最少最少,媽媽要在中藥的時刻做決定,停止走向錯誤的方向。

比如咳嗽,知道是寒,那肯定不能喫梨。

有一點,大家需要先了解,不要求完全搞懂。表裡、寒熱、虛實都是相對的概念,意思是:有表纔有裏、有裏纔有表、沒有絕對的表、也沒有絕對的裏;有寒纔有熱、有熱纔有寒、沒有絕對的寒、也沒有絕對的熱,所以沒有多少度以上是熱的說法;有虛纔有實、有實纔有虛、沒有絕對的虛、也沒有絕對的實。一切都是相對的,這是中醫最重要的思路。

寒熱。大家會馬上想到體溫,這個不對。溫度只是一個測量指標,我們需要搞懂的是溫度背後的生理或病理含義。人整個身體,以及體內體外溫度是不可能完全一樣的,如果一樣,那估計是外星人。不管是因生理還是病理,只要是生命活動旺盛、氣血充足流動快的地方就熱,溫度會偏高;



生命活動不旺盛、氣血不充足流動慢的地方就相對冷,就是寒,溫度會偏低,想想極端情況,就是死人,冰冷的,沒有生命活動了。大家可以自己想想人體哪個器官因氣血是否充足流動會導致溫度截然不同。



另外先把這點當做一個公理來記住:任何一個單一癥狀,因寒會引起,因熱也會引起。所以沒法憑單一癥狀做辨證,辨證都需要綜合看。比如清鼻涕,寒證會引起清鼻涕,熱證也會引起。比如便祕和大便幹,可能因熱,也可能因寒,癥狀會有細微的差別,具體我們以後會講。

感受一下寒熱:

?一切寒證:面色脣口青白,無神,目瞑倦臥,聲低息短,少氣懶言,身重畏寒,口吐清水,飲食無味,不思水飲,即飲亦喜熱飲,二便自利,自汗肢冷,指甲青白,小腹寒痛等。

?一切熱證:面目脣口紅色,精神不倦,張目不眠,聲音響亮,口臭氣粗,身輕怕熱,二便不利,口渴飲冷,全無唾液,芒刺滿口,煩躁譫語,潮熱盜汗,乾咳無痰,飲水不休。

看看舌苔,可以看到一些情況。舌苔白為寒,黃為熱。如果舌苔很厚,則黃的程度代表熱的程度。




舌苔厚為身體裏有垃圾,膩為濕伴隨著垃圾,舌苔水潤潤的代表濕,沒有舌苔和剝苔的可以觀察舌體,舌體的顏色比嘴脣更紅一些代表有局部的熱,如果血色很淡、很白,則代表有寒。





正常健康時舌苔在一天之中也是變化多端的。由於睡眠,喫東西,消化過程、運動的影響,身體會自動的去調節身體,所以沒病的時候不需要常常看舌苔,有可能現在看著很厚,過一會就變薄了。當生病需要處理的時候看舌苔更具有意義。看舌苔要在起牀半小時後,或者在喫飯喝水、運動半小時後來觀察舌苔做輔助的判斷。

但是不是看舌苔就能知道整體寒熱了呢?



先說喫:
忽然不願意喫飯的一般是主要是積或者寒的證據,因為超過消化的負荷了,或者消化能力不足了,運行不動了。
忽然喫很多的可以暫時理解為胃中有邪熱,是局部的熱證。
一直以來都不願意喫飯的,可以理解為虛寒的證據。
一直以來都要喫很多但不消化的,也可以理解為虛寒的證據。
喜歡喫溫熱的東西可以暫時作為寒的證據。
喜歡喫涼的東西可以暫時作為熱的證據。
喜歡喫苦的東西比如苦瓜綠葉菜可以暫時作為熱的證據。
喜歡喫甜的辣的東西可以暫時作為寒的證據。





再說喝
口渴想喝水,而且要喝涼水才過癮的,可以暫時作為熱的證據。
口渴想喝水,但要喝熱水的,可以暫時作為寒的證據。
口渴但不想喝水,比如喝了想吐,很有可能是津液虧損但又無法運化或者代謝水,可以暫時作為寒的證據。



再說拉

拉的比較臭,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為熱的證據。
拉的不太臭,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為虛寒的證據。
拉的比較腥,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為虛寒的證據。
拉的比較酸臭,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為熱的證據。
一直拉的都很臭,或者都很酸臭,那是由於脾胃功能不良,可以作為虛寒的證據。
一直拉的量大,次數多,是吸收不良的表現,可以作為虛寒的證據。
一直以來都拉的量少,次數少,是津液不足的表現,可以作為虛寒的證據。
大便是綠色,不管臭不臭都可以作為寒的證據。
大便是黑色的而且非常臭,可以暫時作為有局部熱的證據。


再說撒

撒的比較清,尿量很多,可以暫時作為寒的證據。
撒的比較黃,尿量比較少,而且一天當中所有的小便都如此,可以暫時作為熱的證據。
生病時伴隨尿牀(4-5歲以後)可以作為虛寒的證據。如果一直容易尿牀要考慮是寒的證據,如果一直尿黃要考慮是局部熱的證據。如果還有尿痛尿急要考慮是寒的證據。當然這些是在生病的時候作為旁證的,單純的偶爾的尿的多,或者偶爾一次尿黃一些也是正常的。


冷熱和分泌物,氣味:怕冷就不用說了,是寒證。怕熱是不是就是熱證呢?可能是有局部的熱證。

出汗多,而且是粘的,汗臭,是熱證,出汗多,但如果是清稀的,沒有味道的很可能是寒證。一直出汗很多,坐在那裡不動也出汗,睡下一小時後也出汗,開著空調也出汗,那不管是清的還是粘的,都可以暫時作為虛寒的證據。

鼻涕如果是清的可以作為虛寒的證據。鼻涕如果一整天都是黃的,可以作為局部的熱證。鼻涕又清又黃,可以考慮有熱有寒。痰如果是清的可以作為虛寒的證據,痰如果一整天都是黃的,可以作為局部熱證的證據。一直流口水是虛寒的證據。

紅熱, 腫脹,炎症

不發燒的情況下小孩手腳肚子都很燙的,可能是由於積食引起,可以暫時作為局部的熱證。
頭暈很多是由於水飲上逆引發,可以作為寒證。

舌頭嘴巴熱,屁股紅,嗓子紅腫,皰疹,手足口,耳朵流膿,中耳炎,口瘡等等,都可以作為局部的熱證。身體的疼痛,伴隨紅腫充血的部分,可以暫時作為局部熱證的證據。

身體的疼痛,沒有伴隨紅腫充血的部分,可以暫時作為寒症的證據。

腹痛,沒有伴隨脹氣的,還有腹中有水聲的,喜歡按壓,喜歡暖和的地方,可以作為寒症的證據。腹痛,不喜歡按壓,腹部發熱,不喜歡熱敷,伴隨腹脹,可以暫時作為熱證的證據。

皮膚過敏,蕁麻疹,潰瘍,脫皮等
皮膚問題和濕有關。但有的是寒濕,有的是濕熱,根據發病急緩做判斷,發病急多是有局部熱證,發病慢多是寒。




翻來覆去睡不著,可能是胃不和臥不安,可以暫時作為積食的局部熱證。
撅著屁股睡覺,也不喜歡被按肚子,可以暫時作為積食的局部熱證。
總是趴著睡覺,大多是因為虛寒引發的,可以暫時作為虛寒的證據。
長期撅著屁股睡覺,是長期的消化不良,可以作為虛寒的證據。
睡覺要做噩夢夢見很恐怖的場景,是虛寒的證據。
睡覺夢見自己很熱,要踢被子,是暫時作為局部的熱證。
睡覺夢見煩躁的事情,很憤怒要打人,暫時作為局部的熱證。
睡覺流口水,多是虛寒。
睡覺總是夜醒,有夜尿,是寒的幾率大。
睡覺打呼嚕,多有寒濕,是寒的幾率大。
睡覺磨牙,多有積滯,是局部熱證的幾率大。

情緒

比較容易發怒,說話聲音很大,喜歡攻擊,行動比較快,可以作為局部的熱證。




比較膽小羞怯,比較容易怕生,比較不愛說話,說話聲音很小,行動比較遲緩,或者不愛動,比較自卑,沮喪,沒有安全感,可以作為虛寒的證據。

容易心煩,看很多事情不舒服,悶悶不樂,是寒的幾率大。愛哭又愛笑,情緒的承受能力不足,一般可以作為虛寒的證據。


如果把所有的證據挪列出來,最後可以統計寒的證據比較明顯還是熱的證據比較明顯,哪個方向明顯,解決方法就在那個方向。

局部的熱證是不是整體的熱?

不一定,要看其他部分的寒熱情況。如果熱的部分多於寒的部分。那可以基本看做的熱。如果寒的部分多於熱的部分,那可以基本看做是寒。如果分不清寒熱多少呢?那可以基本看做是寒熱夾雜。




局部的熱證都可以使用清熱的方法解決嗎?

不一定,比如小朋友很多局部的熱證是由於積食而引起的,這種局部的熱證是由於身體有堵塞引發的,這種堵塞實際上也是由於一定程度的脾胃虛寒引起,對於小孩來說,脾胃功能正在發育中,所以比大人容易積食,也是正常的。如果脾胃功能非常好,則也不會出現積食的情況,所以解決方案的疏通管道,不是清熱。

還有一種是濕熱,比如喫的比較補,油膩,身體裏的濕代謝不掉,也會發酵成為熱。這種情況也不能清熱。寒熱夾雜的問題,通常可以使用都能照顧到寒熱的藥物來解決。今後的推送中會再談起相關的內容。

只有一種是整體的熱症,需要好好的清熱,現代人,在臨牀上非常少見。羅大倫老師曾今在書中提到過古人的一個案例,熱到整個舌苔焦黃髮黑髮硬了,可以直接剝下來。這樣的案例現代人幾乎是找不到了。


某一條搞不清楚是寒是熱的怎麼辦?

暫時先放下,看其他的。

現在做個練習:

述:小孩3個月大,拉肚子,都拉了快一個月了;昨天查了個大便,白細胞有一個+


大便怎麼樣?前天拉了5次,然後喫了思密達和金雙歧,昨天拉了一次 ,流了一次,今天拉了三次,第一次的成型,淡黃色,後頭的就很希,青黃色然後一天都流出來,這段時間的大便有時候會有血絲,今天的大便有些白點 還有一個白色條狀物,酸臭味,最近這一個月都是這個味。

怕冷怕熱嗎?不明顯。
小便情況?顏色?小便有時候有點黃。

食慾?食慾還可以。
睡眠情況?睡眠也比較好。喫的母乳和奶粉


出汗情況?每天早上起牀枕頭都濕,喫奶的時候,哭的時候出汗多。
喝水情況?不喜歡喝白水,每次要放點葡萄糖才喝, 不然就一直鬧。

手心比平時燙不?還有沒哪裡溫度異常?
手心偶爾有點熱樣,這個我平時沒太注意。

10. 還有沒其它癥狀?比如口臭、鼻涕、鼻塞、咳嗽?
有時候會打噴嚏,但是不流鼻涕。

這個案例如果單憑「淡黃色,後頭的就很稀 ,青黃色然後一天都流出來」這句話,很容易辨證為虛寒拉肚子。那我們現在逐個把證據列出來。

這些都是不正常的:大便流出來、血絲、白色條狀物。主要的問題還是在於媽媽,這些問題不處理,小孩就會一直被喫思密達和金雙歧等,誤治可能導致加重,本來可能問題比較簡單。


這些是正常的:
2平時睡覺喜歡把手拿出來(小孩生長旺盛,這樣一般是正常的,如果有怕冷的表現纔是不正常的)
3小便有時候有點黃
4食慾還可以
5睡眠也比較好

這些是考慮是寒:
打噴嚏

這些考慮是局部的熱證:大便酸臭,有血絲,每天早上枕頭濕、手心燙。

但是綜合以下證據,我們看到大的方向辨證為實熱證,或者用實熱能解釋這些所有證據:大便有時候會有血絲,這個一般是熱證;酸臭味說明不消化會引起熱;每天早上起牀枕頭都濕,頭部出汗多是裏實熱引起,就是不消化引起的裏實熱;出汗沒說是冷汗,一般就是熱的,冷汗的話會說的,比較明顯,冷汗的話另說;手心偶爾有點熱樣,這個媽媽不是很確定,但是可以作為熱證而不是寒證的佐證。

中醫經過這個表裡寒熱的辨證過程,就能開出葯。我們現在不用考慮臟腑,只看寒熱就夠了。
如果寒證的拉肚子,那處理就會是完全不一樣的。既然是實熱的拉肚子,積食內熱證據明顯,那就按積食處理,建議的是保和顆粒三分之一包一次,一天三次,喫了觀察。

判斷為消化問題,就是食物問題引起,應該奶粉最好停,或者沖淡,或減量。反饋說:「昨天早上開始給她喫的,然後她早上拉了一次,後面就沒拉了,昨天我就只給她喫了一次葯,今天早上拉了一次,中午一次,中午喫了一次葯,想問如果她每天只拉個一兩次,可不可以不喫藥了?」最後建議再喫一兩天觀察。

只要方向對了,很快就會有改善。

辨證涉及到的哲學和醫理較多,以後我們還會慢慢再案例來說。這裡暫時沒有涉及的過於複雜的辨證,只是通過觀察來去判斷處理的方向。所以但如果自己嘗試解決沒有解決,那最好還是請醫生來做更詳細的辨證。

文 | 楊千棟、 郭莎拉
圖 | 郭莎拉




《體質不好的人怎麼就不能喫水果了呢? 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-04-09》
我們明明已經找到了答案,但始終還是覺得不對,一直等待那個最終極的答案,我想這應該就身體本能的提醒。由於便祕是我一直在經歷的狀況,我也習以為常。但為什麼水果不能為我通便?為什麼水果沒有能為我減肥?我開始檢視水果對我帶來的身體好處,並拋開所有對水果美好的想像和回憶。

我發現水果給我帶來的通便效果幾率大概只有10%,有時候空腹喫的幾率會大一些,但也需要靠運氣。而後再觀察孩子,因為孩子們更清靈,所以基本上可以看到喫完水果後,明顯的會有大便的質地的變化,睡眠的變化。消化不好的時候,虛寒的時候,喫水果大便會變綠,有時候大便會直接混合著蘋果泥出來,還帶著蘋果的味道。我想這個應該就是生冷寒涼的作用。
所以對於理論,最好的答案,就是我們真的試一試。

對於喫水果,中醫的說法是:水果是生的,涼的,濕的,高甜的。生的就是沒經過烹飪過的東西。只有遠古時代的人是喫生的食物的,這意味著我們在消化水果的時候需要多幾道程序就是代替鍋,將水果加熱,煮透,才能進行吸收和代謝。但是如果這個過程沒有處理好,那麼水果則不能被很好的吸收利用。

那煮熟就行了麼?但如果煮熟,大量的濕和高甜沒有被轉化掉的時候,也會留在體內變成體內的濕。濕會障礙對其他食物的消化吸收。我們看到的身體裏聚集大量濕的情況包括鼻炎,過敏,濕疹,久咳,肥胖,大肚子,長期腹瀉的患者。如果我們的腸胃是鍋,陽氣是鍋下面的火,那以上這些是針對我們這些鍋子質量不好,火太小的人來說的。
那什麼樣的人可以「盡情」的喫水果呢?
脾胃功能好,陽氣充足,運動量較大,不怎麼吹空調,情緒壓力小的人羣。就比如那個罕薩讓希爾頓,世界上最長壽民族的人,他們住在山裡,被大自然的氧氣包圍著,被高山的日照沐浴著,步行和體力的勞作成為生活基本的旋律,沒有房貸車貸和借讀費要繳納的民族。他們是可以的。

那我們這些虛寒的同志們呢?真的不能喫水果了嘛?
必然不是。古代的醫者研究到了水果對人的藥用價值。風寒咳嗽的時候可以喫烤橘子,寒熱夾雜的咳嗽可以喫點花椒燉梨,但是我們會發現,這些水果作為藥用的時候,第一都烹飪過,消除了生食的副作用,第二,它們的用量也都像藥物一樣,少而精簡。

喫多少纔算是少呢?有一位中醫高老師總結自家孩子說道:「一歲半到現在的兩年多里,香蕉喫過五六根,反正蘋果橘子沒少喫,兩年裏喫了有十幾顆了 」。還有中醫曾老師的說法大概是,如果有維生素添加強迫症,小朋友每天喫一牙就夠了。又比如說,兩個櫻桃,一口西瓜,三個葡萄。五瓣橘子。
如果確實病了。如果確實太虛寒。那一牙也別喫了。一些謹慎的中醫老師們通常會建議生病和病後一週是要忌口的。這個話要聽。

至於維生素,既然是微量,那也就是說一點點就夠,況且還有那麼多蔬菜。當好的東西變得很少的時候我們會更珍視這樣東西。而食物也會回饋我們最大的好處。所謂,少即是多。就是說我們少喫水果的最大好處就是這種水果的美好變得容易被吸收了,不會變成負擔。

有人會在某個時候會特別想狂放的喫水果,我們要不要聽身體的聲音呢?
要聽。如果身體告訴我們需要水果,那就喫兩口。但是重點是,這個重點一定要知道:一定要認真的喫,閉著眼睛喫,完全享受的喫,喫完兩口之後,這個時候藥效基本達到了。如果是一口氣大喫特喫,那麼我們就要審視一下這個究竟是身體的需要,還是放大的慾望?!

如果說就是想大喫一頓水果怎麼辦?
也有老師說,也可以煮一煮,放點花椒,胡椒,或者老乾媽。又或者喫多了趕快去跑三公里。可以避免濕帶來的腸胃的負擔。




而我們的一生都在做這一種練習,就是度的掌握。喫水果是這樣,喫冰淇淋也是,喝牛奶也是。這種度的掌握來自於一種心中的踏實和放鬆。而踏實和放鬆,卻很可能是,來自於我們經年累月的不斷的犯錯和試錯。

無論你曾多麼瘋狂的喫水果,或是曾經碰也不碰水果,都沒有關係。因為真理一定會慢慢浮現出來,而我們的犯錯時的那種彆扭,會推動著我們到一個更好的方向去,獲得那個更究竟的答案。我們所有走過的路,每一步路都不會白走。


剛剛又想起一個問題了,就是有些水果其實是很熱性的,比如菠蘿,芒果這些,喫了很容易上火,那是不是說明至少不會有寒涼的問題呢?
22 作者
那上火是不是問題呢?火又從哪裡來呢?還是因為沒有代謝掉一些東西麼。濕的,甜的,生的。

還有一直以來的喫水果這個習慣 於是就各種想要找依據推翻這個不能喫水果的說法,但是心裡隱隱覺得就是不好的了,畢竟有的時候喫多了腸胃就有過不太舒服,嗓子還有痰的經驗,其實都是能說明問題的。。。總之以後還是少喫水果的吧
12 作者
人之常情,我們接受一個東西不容易,推翻一個東西更不容易,一邊接受一邊推翻,沒有固定答案,這個就是中醫的魅力了。



《感冒是鼻炎調理的重要時機 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-08-20》

上次聊過了以三焦為坐標的感冒的區分,有單純只有流鼻涕的上焦的感冒,還有伴隨著積食、胃口差等中焦問題的中焦的感冒,還有伴隨著睡眠差,月經不調,腰痛,腿痛,漏尿,尿頻,尿牀問題的下焦的感冒。



再說到鼻炎的發作。按照西醫的預防處理來說是迴避過敏源,比如冷空氣,比如某些過敏的食物,當然這個思路可以保護腸胃中焦,不讓邪氣更深,也是對的。如果是普通的受寒,單純的只是流鼻涕,大便睡眠都好,即便是不喫藥,只是喝點粥,好好睡一覺,通常兩三天,或者三五天就會好。但是鼻炎令人比較困擾的一點就是連續很長時間,比如一個月裏,一直在鼻塞,一直在流鼻涕,一直在打噴嚏……這就是一個需要觀察的重點。

無論是什麼癥狀,只要是【一直持續的】,基本上都是涉及到了中焦的脾胃的問題了。當然有的還會涉及到下焦的問題。意思是說這個邪氣是在裡面的,比較深的地方,出不來。

為什麼會一直流鼻涕、一直鼻塞呢?我們可以想像一下,如果我們水洗一牀毛毯,如果不甩幹,就這麼晾在戶外曬太陽,那如果太陽夠大,這個毛毯要不了多久就能完全曬乾了。蓋在身上也是蓬鬆柔軟的。但是如果天氣比較潮濕,比如說在梅雨天,曬這個毛毯,曬了幾天之後,看上去好像幹了,但是蓋上去還是感覺潮潮的,重重的,如果房間裏也一直都是潮濕的,那這個毛毯就會時不時的滲水,因為裡面的濕和水分,沒有完全出來。


之後我們想解決這個毛毯的問題,也要看看具體的情況。比如說那個太陽的能量是++++,房間裏的潮濕是++++,這個滲水可能還會一直出現。但如果說太陽的能量是的++,潮濕是++++,那滲水可能會越來越多。

但是如果太陽的能量是+++++++++++的N次方,那麼任潮濕有千萬般變化,也逃不太陽的五指山了。




所以毛毯是我們的身體,太陽就是身體裏的陽氣,正氣,或者叫抵抗力,這個主要是歸中焦脾胃管的。毛毯裡面的水就是我們身體裏的寒濕和一些代謝垃圾。由此可見我們就知道,鼻炎的問題,一方面是要保證每一次流鼻涕的時候要把身體裏的寒濕清理乾淨,一方面是要調高我們身體裏小太陽的能量,也是正氣,也是脾胃的能力。

記住,一邊排寒濕一邊增加寒濕是沒有用的。

想要身體快點康復,全身心都要集中在這件事上。感冒的時候,中焦脾胃,飲食睡覺,工作學習,思想情緒...的重點就是治感冒。不要想東想西,全身一鼓作氣。如果確認是寒濕,那就全心全意地為這個排除寒濕來服務。

鼻炎孩子早上喝著薑湯下午喫著西瓜,這樣可不行。鼻炎的孩子大都有中焦或下焦的伴隨問題,有時候一邊處理寒濕,一邊因為飲食生冷油膩的負擔,或情緒的搗亂,寒濕又不斷的增加了,拆東牆補西牆……這種情況要讓身心都統一戰略。比如感冒的時候,咱們就其他什麼事兒都不幹,或者湊合幹。不想著要增加蛋白質,也不想著要增加維生素,湊合喫點粥(因為消化高營養食物需要能量,也需要消耗大量氣血),也不為考試倒數第幾名而失意(因為沮喪失意會消耗精血和神氣)。這些需要暫時先放下,先把垃圾清理了再說其他的革命任務。



需要留意可能會延長病程的食物包括:需要身體消耗更多能量的海鮮,豬肉,牛肉,雞肉,雞蛋等肉類;鵪鶉蛋;甜膩的巧克力,紅棗;含添加劑比較多的零食,餅乾,果凍等。粗糧類的包括玉米,糙米,死麪類的餅。蔬菜如果是寒涼的可以放生薑炒制,少油少鹽,如果是能蒸煮最好。每個人的情況會略有差別,但大的方向上是簡單的,樸素點的食物為身體提供能量的速度更快。

除此之外,鼻炎的孩子喫水果和冰淇淋需要謹慎再謹慎,因為鼻炎的孩子都有寒濕,但水果又剛好是容易生濕的東西。鼻炎發作的當下和病後最好是需要嚴格忌口。

還有就是睡覺和娛樂。感冒的時候8點鐘就應該上牀了,手機也該關機了,動畫片也不要看了,遊樂場和商場也不要去了。讓身體和心都安靜下來,閉目,睡眠,都是是非常好的修復時機,人需要通過睡眠來修復中焦脾胃的狀態。有的人感冒之後就會昏昏欲睡,或者腦子就轉不動了,其實這個就是身體智能的地方,身體就是在告訴我們說:

「哥們,啥也別幹了,啥也別想了,好好的讓我們為你戰鬥一會。」





抓住每次感冒的時機是重中之重。鼻炎的孩子在感冒時本身也是自己在排寒的一個過程,如果正確處理好每一次感冒,就可以借勢,有機會排出很多寒濕,同時體質也會提高。

那抗生素和抗過敏藥物能不能排寒濕呢?顯然是不能的。這些藥物的機理主要還是抑止流鼻涕和鼻塞的癥狀,從這個角度來說,中醫會認為抗生素和抗過敏藥物是偏寒涼的,是具有抑制性的。寒濕有沒有排出,還是要看自身的脾胃能力。如果脾胃能力較好的,後期可以自主排寒排濕;但如果脾胃能力天生不行,或素來不良的話,那麼寒濕和邪氣就會積攢下來,越積累越多,越積累越深。所以一味喫藥壓制癥狀的思路來治療感冒,得先判斷一下自己的脾胃能力。

然後是區分感冒的類型。

第一種是單純的上焦癥狀。流鼻涕,打噴嚏。但是沒有影響食慾,也不會四肢無力,舌苔是薄白的一層覆蓋在舌體上面,鼻涕是清的,大便是成型的,不是太臭的,入睡也是容易的,大腦也是清楚的,沒有暈乎的。這個基本就是簡單的受寒後只有上焦有癥狀的感冒,就很好處理了,喝點姜棗茶,或者捏脊捏幾遍,艾灸一下大椎,幫身體一把,把寒濕發汗發出來就可以了。




第二種是伴隨中焦問題的感冒。流鼻涕打噴嚏之外,還有大便的問題。如果大便幹臭,嘴巴臭,舌苔偏黃偏厚,放屁臭,食慾也不好,可能喜歡喝涼水,鼻涕有時候清,有時候黃,或者一直是黃的,手腳心可能會熱,有汗,汗比平時多一些,咽喉有紅腫等「類似上火」的情況,那就考慮是積食引發的感冒,處理思路就是處理積食。消積食一般來說我們會用到的是淡豆豉,是一個接近食療的小中藥,如果鼻涕比較多的,就用蔥白淡豆豉湯,又可以照顧積食,又可以照顧鼻涕。如果有痰,還可以加陳皮。



如果大便不臭但是比較幹,像羊屎蛋,幾天一次,嘴巴也不臭,肚子也不脹滿。鼻涕不黃,沒有其他熱證,這個就不是單純的積食,這個是腸胃的動力不足,是虛寒的表現,可以考慮艾灸肚臍,命門給脾胃增加熱能。

第三種是伴隨下焦問題的感冒。比如晚上夜尿增多,尿牀,睡眠不好,而且這種睡眠不好是持續性的,也有的是腰疼,腿疼,漏尿,遺尿。記憶力注意力不好,而且這種不好是持續性的。看舌苔可能整個舌苔尤其是中部和根部都是比較白厚的。這個情況是下焦的能量不足了,我們就可以泡腳,用艾葉和花椒泡到微微出汗就停。沒有熱證或類似上火的情況時,也可以艾灸關元,命門。大人還可以堅持靜坐和站樁。這個是增加下焦的熱能。同時配合相應的中成藥,需要再仔細的辨證。這個以後再說。



每一次發作的時候正確辨證處理,每處理對一次,身體裏的寒濕就會少一些。不發作的時候,姜棗茶也可以每天早上喝,艾灸也可以堅持去做。





我們可以看的出感冒經常伴隨中焦下焦問題的人,生活方式是需要有大大的調整空間的。也就是說,鼻炎調理其實就是一個調理脾胃的過程,而患者持續的改變生活方式是治癒鼻炎的一個必備的基礎。否則喫再多葯都還是會反覆的。

最後:堅持每天40分鐘的運動很有必要。散步,跑步,倒退走,下蹲,或者戶外遊戲,如果能曬到早上的太陽那就更好。有個朋友一年會跑幾次馬拉松,平時每天早上也會堅持跑3-5公里,20多年的鼻炎不治而愈了。運動其實就是給身體加熱能,讓氣血流通的更好,脾胃的功能也會逐漸增加,身體的垃圾也就會越來越少。不給寒邪濕邪創造機會原則,讓自己的正氣和脾胃的功能提高到+++++的級別,這個纔是調理鼻炎的硬道理。




《買葯之前先看一下病的寒熱吧,我說。原創: 羊爸爸 羊爸爸 2017-06-26》

常見病喫藥前先要簡單分辨病的寒熱

這個場景我們很常見:去藥店買葯,問售貨員說,
「小孩拉肚子了喫點什麼好?」
「蒙脫石散,這個效果好。」
「喫過了,不管用」
「那要不喫益生菌吧,這個是進口的這個效果好」
「益生菌也不管用啊」
「那就貼X桂兒臍貼,這個貼肚子的,沒有副作用的」
「貼了啊,拉的更厲害了,就不敢貼了」



這個腹瀉很有可能是積食腹瀉。有寒有熱。

那蒙脫石散是可以止瀉,但積食本來是要拉乾淨的,所以蒙脫石散解決不了。
益生菌效力也不太明顯。那X桂兒是針對虛寒腹瀉,積食一般又會伴隨熱症,所以用了以後會拉的更多……

如果你還沒有來得及學習中醫,但你又很喜歡在藥店買中成藥給自己治病,那你首先要GET這個技能:

無論是發燒感冒咳嗽,還是哪哪疼哪哪炎症等:

分清病的寒熱大方向,
分清葯的寒熱大方向。




先讀一段古文感受一下寒熱:

一切寒證:面色脣口青白無神,目瞑倦臥,聲低息短,少氣懶言,身重畏寒,口吐青水,飲食無味,不思水飲,即飲亦喜熱飲,二便自利,自汗肢冷,指甲青白冰冷伴小腹寒痛等。

一切熱證:面目脣口紅色,精神不倦,張目不眠,聲音響亮,口臭氣粗,身輕怕熱,二便不利,口渴飲冷,全無唾液,芒刺滿口,煩躁譫語,潮熱盜汗,乾咳無痰,飲水不休。



第一步:找個鏡子,看看舌苔

這張是相對正常的一個舌苔。粉紅舌,薄白苔。





舌苔白為寒,黃為熱。如果舌苔很厚,則黃的程度代表熱的程度。



舌苔厚為身體裏有垃圾,膩為寒濕伴隨著垃圾,舌苔水潤潤的代表濕,沒有舌苔和剝苔的可以觀察舌體,舌體的顏色比較嘴脣更紅一些代表有局部的熱,如果血色很淡,很白,則代表有寒。

正常健康時舌苔在一天之中也是變化多端的

由於睡眠,喫東西,消化過程,運動的影響,身體會自動的去調節身體,所以沒病的時候不需要常常看舌苔,有可能現在看著很厚,過一會就變薄了。只有生病需要處理的時候,要跳過起牀半小時內,喫飯喝水,運動半小時內來觀察舌苔做輔助的判斷。


但是不是看舌苔就能知道整體寒熱了呢?




先說喫:

忽然不願意喫飯的一般是寒的證據,因為消化能力不足了,運行不動了。
忽然喫很多的可以暫時理解為胃中有邪熱,是局部的熱證。
一直以來都不願意喫飯的,可以理解為虛寒的證據。
一直以來都要喫很多但不消化的,也可以理解為虛寒的證據。
喜歡喫溫熱的東西可以暫時作為寒的證據。
喜歡喫涼的東西可以暫時作為局部熱的證據。
喜歡喫苦的東西比如苦瓜綠葉菜可以暫時作為熱的證據。
喜歡喫甜的辣的東西可以暫時作為寒的證據。



再說喝

口渴想喝水,而且要喝涼水才過癮的,可以暫時作為熱的證據。
口渴想喝水,但要喝熱水的,一般來說是津液虧損引起,可以暫時作為寒的證據。
口渴但不想喝水,比如喝了想吐,很有可能是津液虧損但又無法代謝水,可以暫時作為寒的證據。



再說拉

拉的比較臭,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為熱的證據。
拉的不太臭,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為虛寒的證據。
拉的比較腥,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為虛寒的證據。
拉的比較酸臭,不管是硬還是軟,還是稀,可以暫時作為熱的證據。
但一直拉的都很臭,或者都很酸臭,那是由於脾胃功能不良,可以作為虛寒的證據。
一直拉的量大,次數多,是吸收不良的表現,可以作為虛寒的證據。
一直拉的量少,次數少,是津液不足的表現,可以作為虛寒的證據。



再說撒

撒的比較清,尿量很多,可以暫時作為寒的證據。
撒的比較黃,尿量比較少,而且一天當中所有的小便都如此,可以暫時作為熱的證據。
4-5歲以後生病時伴隨尿牀可以作為虛寒的證據。


冷熱和分泌物,氣味

怕冷就不用說了,是寒證。
怕熱是不是就是熱證呢,可能是有局部的熱證。
出汗多,而且是粘的,汗臭,是熱證,
出汗多,但是清稀的,沒有味道是寒證。
一直出汗很多,坐在那裡不動也出汗,睡下一小時後也出汗,開著空調也出汗,那不管是清的還是粘的,都可以暫時作為虛寒的證據。
鼻涕如果是清的可以作為虛寒的證據。
鼻涕如果一整天都是黃的,可以作為局部的熱證。
痰如果是清的可以作為虛寒的證據。
痰如果一整天都是黃的,可以作為局部熱證的證據。
一直流口水是虛寒的證據。




紅熱, 腫脹,炎症


不發燒的情況下小孩手腳肚子都很燙的,可能是由於積食引起,可以暫時作為局部的熱證。
頭暈很多是由於水飲上逆引發,可以作為寒證。
舌頭嘴巴熱,屁股紅,嗓子紅腫,皰疹,手足口,耳朵流膿,中耳炎,口瘡,等等,都可以作為局部的熱證。
身體的疼痛,伴隨紅腫充血的部分,可以暫時作為局部熱證的證據。
身體的疼痛,沒有伴隨紅腫充血的部分,可以暫時作為寒症的證據。
腹痛,沒有伴隨脹氣的,還有腹中有水聲的,喜歡按壓,喜歡暖和的地方,可以作為寒症的證據。
腹痛,不喜歡按壓,腹部發熱,不喜歡熱敷,伴隨腹脹,可以暫時作為熱證的證據。




翻來覆去睡不著,可能是胃不和臥不安,可以暫時作為積食的局部熱證。
撅著屁股睡覺,也是肚子不舒服,可以暫時作為積食的局部熱證。
趴著睡覺,大多是因為虛寒引發的,可以暫時作為虛寒的證據。
一直趴著睡一直撅著屁股,是長期的消化不良,可以作為虛寒的證據。
睡覺要做噩夢夢見很恐怖的場景,是虛寒的證據。
睡覺夢見自己很熱,要踢被子,是暫時作為局部的熱證。
睡覺夢見煩躁的事情,很憤怒要打人,暫時作為局部的熱證。

情緒

比較容易煩躁,說話聲音很大,喜歡攻擊,行動比較快,可以作為局部的熱證。
比較膽小羞怯,比較容易怕生,比較不愛說話,說話聲音很小,行動比較遲緩,或者不愛動,比較自卑,沮喪,沒有安全感,可以作為虛寒的證據。
愛哭又愛笑,情緒的承受能力不足,一般可以作為虛寒的證據。




局部的熱證是不是整體的熱?

不一定,要看其他部分的寒熱情況。如果熱的部分多於寒的部分。那可以基本看做的熱。
如果寒的部分多於熱的部分,那可以基本看做是寒。如果分不清寒熱多少呢?那可以基本看做是寒熱夾雜。


局部的熱證都可以使用清熱的方法解決嗎?

不一定,比如小朋友很多局部的熱證是由於積食而引起的,這種局部的熱證是由於身體有堵塞引發的,這種堵塞實際上也是由於一定程度的脾胃虛寒引起,對於小孩來說,脾胃功能正在發育中,所以比大人容易積食,也是正常的。如果脾胃功能非常好,則也不會出現積食的情況,所以解決方案的疏通管道,不是清熱。

還有一種是濕熱,比如喫的比較補,油膩,身體裏的濕代謝不掉,也會發酵成為熱。這種情況也不能清熱。寒熱夾雜的問題,通常可以使用都能照顧到寒熱的藥物來解決。今後的推送中會再談起相關的內容。

只有整體的熱症,才需要好好的清熱。

羅大倫老師曾經在書中提到過古人的一個案例,熱到整個舌苔焦黃髮黑髮硬了,可以直接剝下來。這樣的案例現代人幾乎是找不到了。




搞不清楚是寒是熱的怎麼辦?

暫時先放下,看其他的。


現在做個練習:

你感冒了,主要的感覺就是:鼻涕,嗓子幹啞,貌似是要買清熱解讀的感冒藥。

列一下是寒證的:

流鼻涕,鼻塞,睡不好,頭暈,不想喝水,不想喫飯,舌苔水潤,舌體胖大,尿清長,大便暫時沒有(忽略不計)。整個人很昏沉,沒有力氣。對人說話不太感興趣,工作狀態比較低迷。

列一下是熱的證據:嗓子幹啞

這裡有一個邏輯需要記住的就是:

在大部分出現寒症的情況下偶爾的出現局部的熱證,
則這個熱證的根源也是由寒而起。

現在我們就知道這個感冒是一個妥妥的寒濕感冒,根本不需要什麼清熱解毒。就老老實實的喝蔥姜水。

辨證涉及到的哲學和醫理很多,這裡只說了一點點:這裡暫時沒有涉及的過於複雜的辨證,只是通過觀察來去判斷處理的方向。

《改善陽虛:先減少消耗,再談如何提升 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-12-18》

陽氣是身體自帶的暖氣

冬至近在眼前,沒有期待的暖陽,陰沉沉的成都,濕冷的空氣,出不出門都是瑟瑟發抖。江湖上流傳抵禦寒冬全靠一身正氣和抖。可惜現在有幾個人還能靠著一身正氣抵抗寒冷的不懷好意呢。

這股我們身體自帶的「暖氣」,我們稱之為陽氣。就像太陽之於大地,溫暖光明而有力量,陽光給我們的感覺就是活力滿滿,生機勃勃的。

而陽氣不足的我們,就像成都這個不見日光的陰霾天,並沒有下雨,卻總覺得是在下雨,天亮著,卻總覺得快要天黑了。成天在這樣的環境裏,全靠著成都人民平素積攢的積極樂觀,對陽光的期盼和熱情來中和這樣的陰鬱。

陽氣是我們先天自帶的,這是大自然給予生命傳承的饋贈。這股陽氣生生不息,所以生命才能生生不止。所以,從我們生命形成的那一刻,我們就已經得到這饋贈,陽氣就已經存在我們的身體裡面,從此與我們的生命活動息息相關。對於我們人體來講,陽是充斥於全身的。

陽虛體質形成的原因



陽氣雖來自父母先天精氣的匯聚,但這些先天帶來的陽氣只夠維持幾天的生命。要想活下去,就要喫東西、要呼吸自然之氣。因此,人體陽氣在很大程度上還是要受到後天之本,即水谷精氣和自然清氣的影響。

所以對於陽虛體質形成的原因,可以從兩個角度考慮:

先天原因,一方面是父母身體本身不是很好;一方面可能是在孕期受到各種因素的影響導致胎兒發育不好或者正氣不足,所以出生後表現出免疫力低、體弱多病。

後天原因,後天陽虛的形成多跟脾陽受損有一定的關係。脾胃為後天之本嘛,這個後天之本出岔子,人體所需的各種物質、能量來源都會受到影響。

像現在很多小孩子偏於陽虛,大多跟脾胃受損有關係:
過食生冷(有沒有冰激凌、水果隨便喫,不喫飯);不當的用藥史(濫用抗生素、輸液、不經辨證使用寒涼的中藥中成藥);飲食不當造成脾胃的損傷(比如喫得多的積食、腹瀉、過早添加高營養食物給脾胃增加負擔);休息得不夠(比如貪玩電子產品耗神太多);戶外活動過少;家庭過度的保護(生活瑣事的包辦、行為的過度限制、情緒上的過度遷就等).......

以上這些都會影響。

對於成人而言的陽虛,除了脾陽的因素之外,還有腎精的損耗:比如工作壓力過大、經常熬夜、縱慾過度等等。


陽虛體質的表現



《黃帝內經》說:「陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰」。這句話的意思是,人體內的陽氣,就像大自然有太陽一樣,如果人體失去了陽氣的作用力,生命就會夭折,生命就不能夠得到彰顯。

對於陽虛的人,常見的表現有:怕冷,手腳涼不容易暖和,面色偏白,一喫涼的容易拉肚子,身體抵抗力比較弱,受點寒就容易鼻涕噴嚏甚至就感冒了;身上疼痛,尤其是冬天,碰著身上的肉就痛;因為陽氣弱,身體動力不足,整體的氣虛津液循環不暢,也會影響其他髒的正常生理功能,比如影響脾的運化,寒濕水飲停聚,出現痰多,消化能力弱;影響腎,則出現小便清長,夜尿頻多,腰部冷痛。還有女性宮寒導致的血瘀痛經、不孕不育等等,不一而足。

陽虛體質的改善



所以,我們一直強調養護陽氣的重要性,這是人體的基本。有的人雖然自小免疫力低、體弱多病,但如果他知道自己先天條件不好,很注意養生,懂得養護自己的陽氣,也能長壽。長壽之祕訣就在於我們能不能鞏固好後天之本,養護體內的陽氣。

說到對於陽虛體質的改善,那可能就有一個先期性。

懷孕前父母有意識對自己的身體有一個評估並且能根據實際情況進行一定的調養,這是第一步;懷孕後母親的飲食、生活習慣、心情等等帶胎兒也是有影響的。讓孩子贏在起跑線上,個人覺得,起跑線應該是他們的身體健康。牢記「身體的革命的本錢」!

對於已經陽虛的人,以下是我們的一些建議:

【減少消耗】


1.保暖。
陽虛的人尤其要做到保暖。說到保暖,可能就有違當下流行的審美了。但是,我們還是要說啊,還是要一遍遍不厭其煩地告訴大家,保護好你的脖子,腰,腿腳,不要讓他們涼著了。

大冬天的,關節部位都要護好。美麗是由內而外的,暖暖的自己,站在風中昂首挺胸,陽氣滿滿,即使裹得嚴嚴實實,也是一道不可忽視的風景線。我們一直在追求「氣質」,氣質,是要有陽氣的支撐的!

2.養護脾胃。
脾胃是後天之本,氣血生化之源。《景嶽全書》說:「故人之自生至死老,凡先天之有不足者,但得後天培養之力,則補天之功,亦可居其強半,此脾胃之氣所關於人生者不小。」

人後天陽氣的物質來源主要還是靠脾胃運化功能的強健,只有脾胃之氣旺盛,氣血才能很好地生化,去給陽氣供源。脾喜燥惡濕,胃喜潤惡燥。

對於寒涼之品,直接傷陽,寒生濕,使得脾陽不生,津液得不得運化,不能滋養其他臟腑。胃得不到滋養,就容易燥,就容易起「火」

除了生冷寒涼的,刺激性太強的,太過油膩的,添加劑太多的,喫太多等等,對於脾胃都是一些增加負擔的事情。飲食有節,希望大家能記住。好好喫飯真的好重要。每個中醫都在對自己的病人反覆強調,也希望大家不要把這句當成一句有用的廢話。



3.起居有常,不妄作勞。
我們一直在強調睡覺的重要性。除了早睡,還希望大家是真的在睡覺。睡覺不是躺在牀上就可以的。有些人八點鐘上牀,到晚上十二點鐘還是輾轉,這就不叫睡覺,與其這樣,不如起牀該幹嘛幹嘛。

現代人總喜歡說儀式感,今天要告訴大家一個儀式感:睡覺的儀式感。生活的儀式感告訴你愛人對你在意,生活的幸福;睡覺的儀式感,是你該犒賞給身體的。

睡前泡個溫暖的腳或者溫暖的澡,換上舒適的衣服,關掉手機電視等幹擾,回到舒服的牀上,如果你不喜歡黑暗,那就開上一盞微黃的燈,總之讓周遭的環境舒適一些,讓你自己緩下來,真正地開始睡覺。勞身與勞心,都是勞。如果你真的做不到不勞,那請你給自己片刻能休息的安寧。

【增加陽氣】



1.外治:

泡腳
泡腳註意的幾點:
1.不要燙傷。雖然是常識,但是還是要給大家特別說明一下。水溫不是越燙越好哈。能持續得暖暖的就好。尤其老年人,水溫更是要講究持續溫和的暖度。

2.水要足,要沒過腳踝上一個手掌的寬度左右,否則不叫泡腳哦~

3.時間不是越久越好。冬天的話,泡到全身暖起來即可,不用出汗。
有時間的,可以用艾葉一大把,花椒30顆,肉桂10g,石菖蒲15g熬一下加水泡腳,幫助溫經驅寒。

艾灸
穴位:中脘、神闕、關元、氣海、命門、腎俞、足三里、湧泉、至陽。

自己在家艾灸注意幾點:
1.不要燙傷;

2.懸灸即可。就是定點灸,不要移動艾條。感受艾灸的熱度往身體裏透達的感覺。

3.穴位選擇不要太多,一般就選擇兩三個穴位。前後或者上下取穴,這樣配合著來。

4.每次灸的時間以自己能感覺到熱度有往裡傳為佳,時間一般在30分鐘左右。

5.如果出現口乾口渴舌質紅等熱證的情況,停灸即可。

6.小孩子的艾灸穴位盡量少,因為孩子不會表述,家庭的保健灸我們建議時間一般就10-15分鐘。

7.灸完注意滅火,房間通風。


推拿
如果泡腳和艾灸不方便在孩子身上操作的,或者不確定是不是適合的,可以推拿。比如捏脊(手法:螞蟻爬樹),手搓熱溫肚子、腎俞區、脾俞區等。



2.飲食:
食物方面:我的建議就是合理均衡飲食即可、少食或者不食生冷(冷水、冰水、水果,淺嘗輒止的原則)。

在冬天,對於陽虛體質的人來說,比較適合的食物當然就是有溫熱性的。有習慣泡茶的人,就可以選擇杜仲葉、普洱一起泡;最近又學到一個新口味:醋泡姜。簡直很完美的組合。生薑溫中,但是有辛散之性;醋,酸,能收斂,剛好能將生薑的辛散收住。

喜歡做飯的,我們說冬至來了,那陽虛的你就可以喫羊肉湯了。仲景先生的當歸生薑羊肉湯可以嘗試;還有板栗燉雞也不錯哦。這些食物溫熱性都比較大。這裡需要提醒大家一點的是,有些人不僅陽虛,寒濕還特別盛,比如舌苔很厚很膩,這個時候,喫溫補的東西就要特別注意,因為容易滋膩。所以如果你舌苔特別厚膩,還伴隨胃口淡或者口中不爽,建議先找中醫老師調理下,再說進補的事宜。

喜歡喝粥的小夥伴,偶爾熬點黑豆紫米或者黑米粥也不錯哦。當然小米粥也好,有米油喝更不錯了。胃寒的小夥伴,熬粥時候,還可以加一片生薑,或者加少量豬油。冬日虛寒體質的朋友有時候容易上熱下寒,出現燥的現象,豬油補中,可以很好的潤燥,既能改善口乾,還能潤腸。


3.溫陽的藥物,比較常見的有:
附子理中丸,溫中健脾,作用點在中焦脾胃,所以偏於溫補脾陽;
腎氣丸(中成藥叫:桂附地黃丸),溫腎;
右歸丸,也是補腎陽。
......

雖然都是補陽,但是針對的證卻是有差別。對於藥物的服用,我們一直強調的是要辨證使用。

比如說有的人陽虛體質,表現主要是手足冷,肚子涼,腹痛、腹瀉等,那我們可能考慮是不是中焦脾胃虛寒;那有些人表現為腰膝怕冷為主,伴有酸軟,小便清長,夜尿頻繁,或者水腫明顯,那我們可能考慮腎陽虛。有這些考量,再結合舌診、脈診、腹診,最終才能確定治法。

所以如果你是陽虛體質,並且癥狀比較明顯,比如已經不止是怕冷,還有腹瀉、腹痛,或者怕冷的程度特別厲害,兼有精神不好,或者反覆受涼生病等等,那就要去找醫生看看了。



4.運動:
陽虛的人,在運動方面我們建議是以緩和為主,不宜大汗。尤其像有的人為了追求鍛煉,白天沒有時間,晚上就自己在跑步機上跑得大汗淋漓的,我們是不推崇這樣的方式的,健身可能達到了,可是在我們看來不夠「養生」。

運動對身體是不是「養生」,有個簡單判斷的方法:運動完,你是覺得精神狀態更好了,還是更加疲倦了?如果運動完有睏倦感,或者第二天起牀覺得比平時更困難,那麼這個運動方式和運動量也許就得重新考量一下了。

如果有興趣的朋友,可以學學太極啊、八段錦啊這些傳統的養生操,簡單,全身也都活動到了,而且特別適合現在的上班族,坐久了起來站一會兒,打個拳,十分鐘左右,棒棒噠。小孩子也可以哦。全家一起排排站,做個養身操也不錯呀。

《黃帝內經》有這麼一句話:「故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露。反此三時,形乃困薄。」

這句話提示我們在清晨天剛亮之時,中午,以及晚上天黑之後這三個時間,我們不應該擾動我們的陽氣,同時早晚也涼,不注意也容易感受外邪。所以喜歡運動的人,盡量避開這幾個時間。

5.情緒:
陽虛的人,其實情緒是容易低落一點的,陽氣不夠旺,就條達不了。所以,我們鼓勵陽虛的人心志要伏藏,不要多想多慮,該放空時候就放空。平時可以與人多聊聊,多出去看看新鮮有活力的事情,多到陽光下走走,多聽聽能調動自己積極快樂的情緒的音樂。


和則萬物生



中醫一直講陰陽。或者說,中國文化裏是始終有陰陽的。陽是光明,是溫暖,是積極向上,是一種自強不息;陰是滋養,是收納,是潛藏,是厚德載物。陰陽互相依存互相制約,最後形成一種和的狀態,萬物便在這種和的基礎上繁衍生長,生生不息。我們一直維持的就是這種和的狀態,哪裡有偏差,我們就適時地糾正,總之不讓他偏離太遠。離得遠了就成了離散,那事物也該消散了。

和則萬物生。在我們之前說的人體九大體質中,最終追求的是什麼體質呢?不是完美的沒有疾病、沒有癥狀、沒有異常的體質,是追求的一種平和體質。允許你有不足,允許你不完美,允許你有偏差,但是一定是一個平和的狀態。

平和是沒有固定態的,萬物遵循一種道的規則,這個道不是靜止的,是一種流動的狀態。動則生勢,勢是什麼,是能量,是生機。所以,這種和的狀態,也是一種流動中的和的狀態。

所以即便你是陽虛體質,但是如果沒有特別明顯的不適,或者整體狀態都比較好,那就不用太焦慮。

尤其是現在的小朋友,體質虛寒的偏多,原因有多方面的,如果沒有特別的表現,當下的喫喝拉撒睡都正常,家長也不要急於說一定要做點什麼來調整,孩子都是在成長的,平時做到不耗損就是最好的養護,要相信他們都是能健康茁壯成長的。

謹以此篇獻給陽虛體質的你,和我。


《出遠門要帶藿香正氣水 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-06-29》

楊爸全國各地做講座,每次出門,會帶兩種中成藥,一個是小柴胡,一個是藿香正氣液,即便忘記帶了小柴胡,也不會忘記藿香正氣液。

藿香能解決的問題實在很多。有一些中醫教科書都對這個中成藥有非常大篇幅的分析和介紹。如果能夠掌握這個方子處理的方向,就可以幫我們解決很多問題,尤其是,出遠門的過程中突發的問題,比如可能是因為喫喝休息不當出現各種不舒適的情況。


先來看說明書。解表化濕,理氣和中,用於外感風寒,內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒。症見:頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉,胃腸型感冒等。

看完第一個感覺是文縐縐的,第二個感覺是好像能治很多病。

雖然看上去可以治療很多病。對於中醫來說,習慣通過辨證看穿一切障礙視線的病名背後的病機,而以上所提到的這些詞語,其實都只是來自一種病機。我們可以來一起梳理一下。

說明書裏的有兩個關鍵詞:「解表化濕,理氣和中」。那麼他們和這些描述的癥狀有著什麼樣的關係呢?




什麼是表?初步可以理解為表面的,體表的,外在的,顯而易見的癥狀。孩子最常見的表症就是受寒,癥狀見鼻涕,噴嚏,手涼腳涼,頭暈等。初期受寒是寒邪處在人的體表的部分,可能身體會感覺到發冷,會起雞皮疙瘩,這個寒氣讓我們流了鼻涕,打噴嚏,鼻涕噴嚏就是一個排寒的非常直接的動作。這個時候這個寒氣還沒有影響到我們的體內的運轉,沒有觸及到消化系統,沒有胃痛,沒有喫不下,沒有拉肚子,腹脹,腹痛等等。

什麼是裏?我們看,發生在體內的癥狀,觸及到了消化系統,出現了拉肚子,嘔吐,肚子痛,比較難以咳出痰的咳嗽,不想喫飯,睡不好,做噩夢之類。那這些就是裏症。

那麼解表的意思就是:可以理解為解除停在「表」的病邪的癥狀。


化濕是什麼?證據可見:舌苔齒痕,胖大,舌苔厚膩,水淋淋,水腫,咳嗽痰多,身體乏力。這都是因為我們身體的運轉能力下降了,而那些因為飲食、情緒、作息、外邪產生的廢水垃圾就是濕,我們在病中時,也會降低對這些廢水的代謝能力。把多餘的廢水代謝出去的過程就叫做化濕。

理氣是什麼?身體里正常的氣機是從上往下走的,比如我們運化食物,就需要氣和血來幫助我們將食物送到其他的器官裏,進行磨碎,糜化,分揀吸收和排泄。我們會感覺到這種消化運動在順暢的時候,我們身體裏的氣是往下走了。可是一旦其中的環節出了一點問題,我們就可能會出現嘔吐,噁心,乾嘔,腹脹,大便不通暢了,兩肋下脹痛,噯氣,打嗝等情況。有外在的原因,也有內在的原因。不只是垃圾會在身體裏堵塞,氣和血也會,理氣就是把這個氣機理順,讓氣和血回到正確的軌道上運行。

和中是什麼意思?中就是中焦的意思,大範圍上,上焦是人體橫膈膜以上的部分,中焦是人體橫膈膜以下的部分。中焦主要就是指脾、胃,大腸,小腸等消化系統這個部分。當外邪來攻擊中焦這個位置的時候,身體的本能是先對抗這個邪氣,對抗邪氣的過程中氣血會凝聚在一起討論啊開會啊防禦啊等等,那本來用在消化食物的氣血就會減少,我們就會不消化,感受到肚子裏有個衝突,不和諧。那就需要有一個勸架的人來調和這個矛盾。和中就是調和中焦的矛盾意思。


那麼總的來看,藿香正氣水處理的就是伴隨濕的寒證。有表症的打噴嚏流鼻涕,也有裏證的不消化,腸胃不適。除此,只要辨證有寒、濕也可以試試。而且也不一定非要有感冒的情況才能用。

我們通過場景來加深一下對用法的理解:

藿香正氣水治療感冒:
風寒感冒一般來說會流清鼻涕,打噴嚏,咳嗽,可能也會覺得冷。這個是表症,而且知道是寒引起的。

下面呢找胃腸不舒服的裏症:比如不想喫飯,拉肚子,咳嗽有比較多的痰,可能還有大便比較軟爛、腥。痰多,肯定是濕,有孩子夏天會發痱子,或者蕁麻疹,也主要是濕的問題。

有了濕,也有了裏症。而且是寒和濕相伴的。再看看舌苔胖不胖,膩不膩,那就可以用了。解表化濕。理氣和中。

感冒多表現為上焦的癥狀多一些。如果沒有濕和腸胃的證據,也不必用藿香。因為藿香主要成分還是照顧胃腸道產生的裏證的。





藿香正氣水治療中暑:濕邪引起的中暑多是由於夏天氣溫過高,人體調動了很多的氣血去到體表去調節人的體溫,那麼相對人的中焦氣血相對不足,會出現虛寒。虛寒的時候會生濕,如果再喫個冰鎮汽水,雪糕,中焦脾胃能力平素不好的身體就可能會無力承受。

當然中暑也不一定是因為之前喫了冷飲。

這個時候想讓這個寒濕排泄掉,腸胃肯定是幹不了。當然它們不會看著進來的垃圾不管,它們要讓這些垃圾用最快的方式排泄出去。那就是上吐下泄。本來有虛寒,再遇到寒會生濕,這個水飲往上走就會頭暈,這個水飲堵在胃腸道,身體就會發燒,所有的鬥爭都是要把這些濕乎乎黏噠噠的代謝掉。

中暑常見的頭暈,發燒,上吐下瀉,都主要是濕邪堵在中焦了。那我們就需要化濕和中。這種中暑就是一個沒有感冒癥狀也可以使用的範疇。



喫壞東西的拉肚子和嘔吐也是一樣的道理:如果說夏天是因為溫度高而導致胃腸道的氣血薄弱,那麼喫壞肚子我們可以認為就是單純的是食物引發的胃腸虛寒。無論是什麼引起,只要感受到濕的存在,胃腸的不舒服,也都是可以用的。拉肚子和嘔吐也有不是寒濕為主的情況,所以我們需要看一下大便是不是比較沒有臭味,我們嘔吐是能夠吐出比較多東西和痰出來的嘔吐,加上如果肚子不舒服,那基本就可以確認。

那就還是需要和中焦,化濕氣。

藿香正氣水可以治療暈車暈船:容易有暈車問題的人,脾胃相對會虛寒一些,這是由於氣血運轉能力不是太好,在高速行駛的顛簸的途中,身體實際上也會被動的震動,這個過程是會消耗氣血的,而在地理位置上高速移動,也容易耗神,我們會感到疲勞,氣血的供應就更難。

胃腸道的氣血一虛寒,就容易生濕,濕不能代謝就會嘔吐,會頭暈。所以容易暈車的朋友,坐車儘可能的選擇比較舒適的座駕,儘可能走不太顛簸的路線,或者在飯後一個小時以後再上路,坐車的時候喫東西,看手機視頻,玩電子遊戲都會家長身體氣血的負擔,會更容易暈。如果是長途,要在一個小時左右停車休息。

藿香正氣水可以在暈車的路上幫忙化濕,處理虛寒的中焦。

這幾個場景我們發現一個規律.就是我們的腸胃太忙了。

無論是什麼原因,無論是喫,還是邪氣,還是過度傷痛,如果引發了嘔吐腹瀉,肚子不舒服,痰多,大便稀,無論原因是什麼,只有最終發現癥狀裏有濕的證據,而濕還和脾胃虛寒息息相關,所以基本都可以嘗試。

所以我們要對待自己脾胃好一點。別給他們那麼多工作。

否則啊,他們幹不動活的時候,就會生濕,很難代謝,身體就會不舒服。

藿香正氣水還能緩解醉酒:其實情況如上述所說,由於中焦脾胃無法運化過多的酒,這些酒水就化成濕。身體就要嘔吐,頭暈,甚至昏迷不醒。輕微的喝多了酒產生的嘔吐,藿香可以幫助排掉這些濕。不過酒本身因為是熱的東西,所以有人會臉紅,身體發熱,伴隨一定的熱證,如果有熱證的情況可以試試用小柴胡藿香一起使用。

當然嘔吐本身也是好事,很多人說吐出來的感覺就好多了,所以喝多後會吐的人是自己對自己的保護。

藿香正氣水可以輔助治療皮膚問題?例如皮膚瘙癢,私處瘙癢。濕疹,蕁麻疹,痱子等等,這些疾病的表現主要的病機在於濕。有的濕會通過嘔吐出來,有的濕會通過咳嗽的痰出來,有的濕會隨大便小便排泄出來。而有的濕氣,很難代謝,就會淤積在身體裡面,有人會肚子變得比較大,脂肪會變多,還有的時間長了就會從皮膚上冒出來,無論什麼皮膚病,有疹子多半和濕有關。如果去對照一下舌苔也差不多會明白,舌體胖。但是從皮膚冒出來也是好事,至少是身體在用這個方式試圖從體表把濕透發出來。

藿香正氣水可以幫忙排這個濕。外用內服都有幫助。但如果還伴隨有具備的熱,比如濕熱。那還需要有一些別的搭配。皮膚容易有問題的朋友,飲食方面一定要主要多喫素,少水果,情緒上來,要找到自己比較舒服放鬆的工作方式和生活方式,不要緊張焦慮。脾胃如果素來不太給力。那就不要勉強自己。

為藿香正氣水能緩解高原反應:心臟供血不好的人,由於氧氣供應量減少後,最先虛寒的肯定還是中焦脾胃。由於中焦的脾負責著整個身體的氣血調動和運化,所以先是感覺到胃腸的不適,接下來上焦就會出問題,就會陸續發生頭暈,乃至是全身的虛寒,如沒力氣,昏迷,嗜睡等。

有虛寒的地方多有濕,藿香正氣水可以緩解這個反應。如果發生昏迷、發燒,吸氧是必須的,去醫院治療也是必須的。不過高原反應是一個自保機制,所有的癥狀都是在告訴我們,別折騰了,趕快睡,少浪費點氧氣,少浪費點氣血和熱能。

藿香正氣水還可以緩解水土不服:和高原反應一樣,同樣是人對環境的適應能力降低了,而且很多旅行是通過飛機高鐵這樣高速的行駛跨越千山萬水,沒有一個過渡期,如果是從乾燥的北方去往濕潤的南方,外界的濕和內在的虛寒一結合,就生了內在的濕。

總的來說。藿香正氣水幫助的是濕帶來的麻煩,而濕多是從脾胃的虛寒開始來的。所以還是要對脾胃好一點。旅行帶葯,都不如喫的簡單,多休息。

藿香正氣水的劑型有很多種:
有酒精的劑型適合大人和沒有酒精過敏的人,沒有酒精的劑型適合小朋友,
4歲以下減半,2歲以下使用三分之一,如果買不到沒有酒精的劑型,如藿香正氣丸,或者藿香正氣液,藿香正氣合劑,沒酒精的口味上好接受一些。如果還是覺得難喫,也可以加少許紅糖。小孩也可以使用藿香正氣水浸濕棉球塞入肚臍,也可以達到一定的療效。

《虛寒調理之:泡腳 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2017-10-04》
「感冒發燒,打針輸液好多天了,燒是退了,可就是咳嗽、鼻涕一直都沒有好徹底,真難受」

「要不你試試看看中醫,喫中藥調理一下吧」

「不行啊,中藥太苦了,簡直喝不下」

你是不是也有這樣的苦惱,雖然相信中醫,雖然也想嘗試中藥,可是就是喝不慣中藥啊。很沒轍啊....

所以,今天我就想告訴你一件事,選擇中醫中藥治療疾病,可不是隻有喫藥這一種途徑哦,比如還可以:




泡腳。




想想都好舒服,泡著腳就把疾病給治療了,生病要是都能這麼處理,那麼我都覺得生病是種享受。




泡腳時,藉助熱水的刺激,全身氣血會流動起來,同時皮膚也可以吸收藥物,從而到達治療的效果,過程中會有身體發熱的情況,所以泡腳多是針對寒證、或因為氣血運行不暢導致的疾病。




話不多說,教你幾招:




小兒篇:




風寒感冒了:癥狀表現為打噴嚏、流清鼻涕、發熱、咳嗽、頭昏重、嘔吐、腹瀉等,可以藉助泡腳來微微發汗驅寒,癥狀初起,不嚴重的常用的有:

艾葉泡腳,10g艾葉,水裡煮10分鐘,溫水泡腳10分鐘,微微出汗即停。

生薑泡腳:家裡廚房找一塊老薑,洗凈拍碎,水裡熬10分鐘,待溫度適合後泡腳。

蔥白泡腳:廚房裡沒有老薑,那就選幾顆帶須蔥白,切蔥頭帶蔥須,擱鍋裏熬幾分鐘,溫水泡腳(泡完後味肯定好,是不是都想啃幾口?)



藿香正氣水:直接熱水裡倒上兩瓶,如果癥狀比較嚴重的,可以選擇中藥方劑:麻黃湯、桂枝湯這些成方都是可以的。如果找了醫生,葯實在喝不下,那就將開的葯熬了泡腳。


寒性體質的調理:癥狀表現有怕冷、喫寒涼東西容易腹瀉、一吹風就感冒、大便總是稀溏、長犯鼻炎、哮喘,夜尿頻等,可以選擇艾葉泡腳、乾薑泡腳;或者玉屏風組合:黃芪、白朮、防風。




大人篇



大人除了以上的方式可以用之外,另外介紹幾種:

腳總是起水泡、有腳氣:艾葉+花椒;

腳皸裂、有骨刺:醋+白芍;

辨證有氣血阻滯的人:比如某些痛經的女性、腰腿痠疼的,靜脈曲張、身體總會出現淤斑的、四肢麻木等,可以選擇艾葉+紅花+當歸+白芍;

某些有風寒濕痹痛的:比較典型的有關節疼痛總是與季節變化有關,可以選擇艾葉+桑枝+乾薑;

虛火上炎的(但本質屬寒),表現為經常咽喉紅腫疼痛、牙齦疼痛,但是清熱葯喫了並沒有效果、急躁易怒:可以選擇鹽水泡腳;


通用篇

找醫生開的內服中藥,藥渣別扔了,藥渣都可以用來泡腳。物要盡其用。

情況比較複雜的,可以到中醫醫生處,把脈辨證後開處方泡腳。對於寒證、虛證泡腳的效果都比較好。

泡腳註意事項:

1.水溫要適宜。42-50度就可以了,尤其是小孩子皮膚嬌嫩,切不可因追求熱度而燙傷了。

2.泡腳時水要沒到小腿,小孩10分鐘左右就好,大人可以泡20-30分鐘。

3.小孩子足部發育尚未完全,不宜將泡腳作為調養每天泡。生病期間泡兩三天就可以停了。平時保健可以選擇節氣前後泡兩三天。

4.有心腦疾病的患者泡腳時要注意,如果有不適要及時停止。

5.泡腳多以睡前泡腳為宜(如果是治療急性感冒之類的疾病,則不拘時);

6.泡腳時如果有汗出,微汗即可,切忌大汗淋漓。

《在去往胃癌這條路上,我們有很多機會變道 原創: 杜陽 羊爸爸 2018-08-21》

劉凌峯,一個37歲的男子,持續拉了幾天肚子後去了醫院,意外查出患了胃癌。接著他在朋友圈發:報個平安,我還健在。



他全程積極治療,並在朋友圈記錄下了所有歷程,寫下對家人、朋友的忠告:心存敬畏,敬畏自然規律,敬畏親人、敬畏自己。他也在朋友圈寫下了自己的遺願——擁抱每個認識的人,跑一次馬拉松,回一次母校,陪著孤獨的父母安享晚年,帶兒子去釣魚,野營,夜讀,開家長會,陪妻子走更長的路。

這是我從朋友圈看到的故事。看完整篇文,我無限感慨,為劉凌峯的樂觀所激勵,同時也為他惋惜,畢竟才37歲,風華正茂的年紀。我為他祈福,希望他能戰勝病魔,希望他能被時光溫柔以待,希望時間在他那裡長一些再長一些......

他的故事被轉發了出去,許多人為他加油打氣的同時,也在深深思考他的話,他對健康的反思,對身邊人的告誡。我不知道有多少人在看了文後,終於抽出時間趕緊去醫院進行了體檢,有多少人在開始反思健康對於生命的意義。

恰巧,朋友因為胃疼,去醫院看病,醫生告知是幽門螺桿菌感染,所以給開了一些抗感染藥物進行治療,結果服藥的第二天,小便變成醬色,朋友嚇到了,但是她的第一反應不是去醫院找出病因,而是躺在家裡,憂傷地給我發來的消息,詢問我小便醬色可能的原因。她甚至不敢去醫院,因為怕查出胃癌。我這才知道,在醫院檢查的時候,因為胃疼的可能性很多,醫生提到了最壞的一種:胃癌。

朋友看了劉凌峯的故事,還沒有學來他的堅強,卻被疾病的無常給嚇到了。



近些年來,胃癌的發病率在持續增高,同樣的人們也知道胃癌的死亡率很高,這個與人們發現胃癌的時候已經晚了有直接關係。很多患者在確診是胃癌之前,有部分患者曾經是胃病的患者,一經確診胃癌,已經到了中晚期,很多人都錯過了治病的黃金時段。所以人們在胃病的時候一定要及時的去治,也要多多的注重胃病這塊。每當胃部出現反酸、腹脹、燒心、疼痛的時候一定要注意了。

胃癌的發展演變過程是這樣的:

慢性非萎縮性胃炎→慢性萎縮性胃炎→慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和( 或) 不典型增生→胃癌



因此認真對待和防治慢性胃炎,尤其是積極治療萎縮性胃炎及腸化是避免胃癌的重要預防措施。人們平時常說的胃部病當中,胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃粘膜不典型增生和殘胃癌,他們都屬於癌前病變,即是現在不是癌症,但若不加治療任其發展則會演變成胃癌。讓胃病遠離自己,不要等到自己變成胃癌的時候就遲了。

慢性胃炎是消化系統的常見疾病,西醫學對其發展演變模式已形成共識。然而,由於慢性胃炎的發生髮展機制尚未被完全闡明,西醫學在其治療方案上僅以針對病因的個體化治療為原則,以緩解癥狀及改善胃黏膜炎性反應為目標,對於已出現萎縮、腸上皮化生、不典型增生的患者,則以定期隨訪及適當補充維生素等為診治手段。所以也有的病人在初期的時候診斷為慢性胃炎,也一直在間斷服藥治療,但是癥狀一直在反覆。像這樣的情況,我們說也是有向癌症發展的可能。從治療上來講,中醫藥在緩解慢性胃炎患者臨牀癥狀及改善胃黏膜病理形態方面是具有顯著優勢的。

中醫沒有慢性胃炎這一病名,但我們不否定他的存在。只是,準確來說,我們不會以這個病名為一個特定因子而形成一個固定不變的診療方式。

也就是說,對於同一種病,我們中醫可能有不同的治療方案,這就是「同病異治」的觀點;與之對應,還有「異病同治」:即便是診斷不同,診療方案卻可以一樣——一個慢性胃炎的患者和一個胃下垂、腸上皮增生患者的診療是相同的。這種情況的出現,就是因為中醫的辨證論治的結果,以人為本,根據不同患者的實際情況進行治療:虛則補之,實者瀉之。這也是為什麼在治療胃病這一方面,中醫藥有顯著優勢的原因。

對於胃部疾病的病因,主要有以下幾點:

外感寒邪:比如天氣變化,腹部受涼;比如過食生冷或者寒涼藥物。寒邪直中胃腑,寒凝氣滯,胃氣失和、阻滯,不通則痛。所以外感寒邪,多引發胃的疼痛。從「科學」的角度來說,生冷的食物,是會刺激消化道血管收縮,抑制消化液分泌,加快胃蠕動或導致痙攣,引起消化不良、腹痛、腹瀉等問題的。

飲食所傷:比如暴飲暴食,或五味過極,辛辣無度,或恣食肥甘厚味,或飲酒如漿,均會傷脾礙胃。當然一些藥物的刺激也算。

情志失調:許多人會忽略掉情緒對於胃病的影響。然而臨牀實實在在發現,情緒對於胃病的發生髮展有很重要的影響。比如現代人胃病的患者越來越多,越來越年輕化,除了飲食影響外,更多的其實是情緒因素。西醫上,有一種胃病診斷是:神經官能症,找不到確切的病竈,但就是有胃部不適的癥狀。治療上也是一些緩解癥狀的藥物。醫生會告知患者注意保持心情舒暢。實際上,這可能就是情緒致病。中醫在這方面是有對應的治療的,屬於肝脾不調的一類。

脾胃虛弱:先後天因素導致脾胃本身功能失常,就會出現相應的問題。關於脾胃致病這一點,我們一直都在強調。畢竟「脾胃為後天之本」。也不知道強調了那麼多那麼久,大家是不是有真的在做到養護脾胃。

以上是中醫概括其病因。即便從西醫病因學來看,也是可以將其歸到其中幾類的。殊途同歸,我覺得並沒有什麼分別。至於大家關心的幽門螺桿菌感染,要不要殺死它,專家們都尚有爭議。所以我的觀點是,既然選擇中醫藥治療了,那就暫時放下這個菌的各種思考,跟著中醫藥的思路即可。

病因明確,治療也就是循著這條線進行。需要說明的是,這些病因往往不是單獨存在,都是有相互影響的。胃病之初則多由外邪、飲食、情志不遂引起,病因也單一,此時人體正氣尚足,脾胃不虛,所以多表現為實證;病久不愈就容易損傷脾胃,「後天之本」受損,身體正氣消耗,就容易由實轉虛,或者虛實並見。

隨著病情不斷加重,患者逐漸由單一臟腑受損逐漸向多臟腑受累進展,且存在顯著差異。有研究統計發現,慢性胃炎多以脾虛、肝鬱為本,以氣滯、濕熱、血瘀為標,治療多以健脾益氣、疏肝解鬱為基本大法,根據兼挾的不同分別佐以行氣、清熱、化濕、活血、養陰和溫陽之法。常用的中醫處理思路主要有:

(1) 比如胃部不適明顯會受情緒影響的,經常伴有嘆氣、噯氣、胸膈滿悶的,證屬肝鬱氣滯的常以柴胡疏肝散加減治療,用於疏肝理氣,和胃降逆。
(2) 對於肝胃鬱熱的,則以化肝煎合左金丸加減來清肝瀉熱,和胃止痛。
(3) 如果是脾胃濕熱,常用連樸飲加減以清熱化濕,和中醒脾。
(4) 如果是胃絡瘀阻證,則以失笑散合丹參飲加減來理氣活血,化瘀止痛。
(5) 對於脾胃虛寒證,常用黃芪建中湯加減溫中健脾,和胃止痛。
(6) 胃陰不足證的需要養陰健脾,益胃止痛,方葯常用一貫煎合芍藥甘草湯加減。

以上是一些常用的中藥湯劑,但是也不僅限於這些,比如中焦虛寒的,我們也常用理中湯類。中藥湯劑需要嚴格辨證後醫生指導下使用。而更多人在疾病初期或選擇去藥店買一些中成藥來處理不適。但是我們也知道中成藥也有其不同的適應證,使用之前還是該給自己評估下到底屬於哪一證。

常見的中成藥適用的情況:
( 1) 三九胃泰: 適用於濕熱氣滯證。
( 2) 氣滯胃痛顆粒:適用於肝胃不和或脾虛氣滯證。
( 3) 康復新液:適合於氣陰兩虛兼瘀血證。
( 4) 溫胃舒膠囊:適用於脾胃虛寒證。
( 5) 摩羅丹: 適用於脾虛氣滯或胃絡瘀阻證。
( 6) 復方陳香胃片:適用於肝胃不和證。
( 7) 香砂六君子丸:適用於脾胃虛寒證或脾虛氣滯證。
( 8) 腸胃康沖劑:適用於脾胃濕熱證。

除了藥物之外,針灸處理胃部疾病的效果也是很好的
選擇的基本主穴有:中脘、內關、足三里、公孫。
兼有肝氣不舒的,可以加期門, 太沖;
飲食傷胃者,加梁門、 建裏;
濕熱明顯加內庭、厲兌;
有瘀血阻絡的,加膈俞、 血海;
脾胃虛寒者加神闕、氣海、脾俞、胃俞;
胃陰虧虛者加胃俞、太溪,三陰交

針刺不適合普通人操作,所以日常的保健我們可以採取點按以上穴位。對於脾胃虛寒的可以用艾灸。
也可用王不留行貼壓耳穴: 取穴神門,胃,交感,十二指腸,肝,脾,每次選用 3 ~ 5 穴。

說完了治療,最後還是要說一句:照顧好自己。

《姥姥不疼舅舅不愛的人,就容易手腳冰涼? 徐文兵 羊爸爸 2018-11-04》
來源 | 徐文兵新浪博客

立秋已過,很多地方已經開始涼爽,秋冬也即將不遠了。今天跟大家聊的話題就是秋冬來了,為什麼很多女性會手腳冰涼?

很多女孩子在入秋以後,特別是到了冬天,就會出現一個嚴重的問題:手腳冰涼。這個問題在白天還不礙事,可是到了晚上,有的人睡在被窩裡面,如果不用暖水袋或者熱寶的話,睡一晚上被窩都是涼的,暖和不過來。

很多手腳冰涼的女孩子都伴有嚴重的痛經或關節痛的毛病,痛經嚴重的會發生嘔吐、暈厥甚至昏迷。



中等程度的則伴有手腳皮膚顏色變成青紫甚至變黑的現象,西醫稱之為雷諾氏病。輕度的還伴有手腳潮濕出汗,越涼汗越多。

很多人也知道這是末梢血液循環不好,這種寒氣大的人似乎是天冷的日子不好過,那麼到了春夏,天熱了,是不是就正好平衡,癥狀能緩解了呢?

其實不然,在秋冬手腳冰涼的人,在春夏照樣不好過,這些人在夏天不會出現手腳冰涼,反而會出現手腳心發熱,甚至乾燥脫皮。人是恆溫動物,健康的人是冬暖夏涼,不健康的人正好相反,冬涼夏熱。



其實就是氣血運行不暢

一言以蔽之,氣血運行不暢。氣是指衛氣,指充斥在血脈外面細胞腠理之間的能量。

血是指營血,是指在血脈中流動的營氣和血液。


這裡有質的區別,單有手腳冰涼,而沒有出現皮膚、血脈顏色變化的,這些人只覺手腳冷或者麻木,沒有疼痛的感覺,這是衛氣不足、不暢。

如果是手腳冰涼同時出現了手腳顏色青紫、發黑甚至壞死,伴有嚴重疼痛的,就是不光是衛氣的問題,已經影響到了營血了。寒凝血滯,不通則痛,問題就更嚴重了。有的人會形成壞疽,嚴重的需要手術切除、截肢。

就衛氣不足不暢而言,中醫辨證還要分清虛實。那些手腳摸上去只是不暖和,用手捂一會兒就能熱乎過來的,屬於虛證,只是氣不足。



而那些摸上去冰涼,多捂一會兒就覺得刺骨,半天暖不過來的,就屬於實證,屬於實寒,實在正氣不足的基礎上,感受了很深的寒邪。如果冰涼加上出汗的話,就是在寒的基礎上感受了濕邪。

溫暖手腳
可從身心兩方面入手

中醫把手腳冰涼稱為四肢厥逆,要從身心兩方面入手。

這裡面必須強調,身和體是完全不同的。

身是指身軀、軀幹,包括我們胸腔、腹腔、盆腔裡面的臟腑。而體是指肢體,包括手、臂和腿,足。古人講四體不勤,就是指胳膊腿不活動、不勞動。不用說,人體的軀幹要比肢體重要,人沒有了胳膊腿照樣能活,但是沒有了身軀也就沒命了。



所以在氣血不夠的時候,人體的本能反應就是捨車保帥,把流淌在四肢的氣血抽回來供身軀頭腦使用。健康的人這種情況不會經常發生,而身軀和內在臟腑有問題的人,就會形成習慣。

所以手腳冰涼是直接末梢的問題,而治病求本,我們一定要去先調理他的身軀根本內在臟腑。當身軀主幹健康以後,人自然就會有氣血被調動運行到手腳。

那治療手腳冰涼為什麼還要調心呢?
為什麼要關注其情緒、情感、性格呢?



仔細觀察一下就不難發現,人在情緒波動的時候、動感情的時候、精神緊張時候,往往會同時出現手腳冰涼,甚至出汗。有的人在生氣的時候就會手腳冰涼,甚至能氣得背過氣去。

而性格執拗的人,則會出現長期的手腳冰涼。這其實也是為了保身心,而犧牲四肢末梢氣血供應的結果。當人的心理素質提高,情緒情感變得堅強穩定的時候,四肢冰涼的問題也就迎刃而解了。北京人說手腳冰涼的人是姥姥不疼舅舅不愛,老百姓的一句俗話早就點明瞭身心肢體是相關的。

治療

中醫治療四肢厥逆(手腳冰涼),有溫散寒邪,搶救心衰的四逆湯,還有調整情緒的四逆散。

另外就是用針刺艾灸的方法,疏通氣血。中醫做檢查治療的時候,一般把手冷的程度分成5級,最輕的就是手指末梢涼,其次是掌指關節以下涼,第三是手腕以下涼,第四是內關和外關穴以下涼,內關外關在腕關節上兩寸,最嚴重的就是胳膊肘以下都是冰涼的。



針灸治療一般都是從寒熱分界線入手,引陽氣,驅寒氣,治療效果很好。

在醫生調整身心的基礎上,我們可以通過葯浴按摩的方法緩解手腳冰涼:可以用桂皮50克、當歸50克、細辛30克煎湯煮水,泡的時候水溫不要過高,要慢慢添加熱的藥液,才能達到最好的滲透驅寒的效果。

作者簡介:
徐文兵,知名中醫專家,中醫教育家。創辦厚朴中醫學堂。始終奉行崇古復古的理念,孜孜不倦地致力於中醫臨牀和理論的研究和實踐,倡導親近自然回歸傳統,以聞道、行道、證道為己任,惠及患者遍佈海內外,桃李滿天下。著有《字裏藏醫》《飲食滋味》《梁冬徐文兵對話〈黃帝內經〉》系列書籍等。

《沒想到啊!這些常喫的東西居然是發物! 原創: 羊爸爸 羊爸爸 2018-08-24》

我小時候不怎麼生病,除了每年一次的蕁麻疹,所以,對這病印象深刻。從我記事起,似乎每年都會發生一次,每次從臉到腳都是那種紅紅密密的疹子,遠看就是個「紅娃娃」。

90年代農村,對蕁麻疹這個詞是陌生的,只知道全身紅疹,還癢,都是「過敏」。看過很多醫生,都沒有「斷根」。我媽覺得既然是過敏,肯定就是跟喫的東西有關係,所以會限制我喫一些稱為「發物」的東西。只要是她認為是發物的東西,都是我的忌口名單,什麼竹筍、蜂蛹、菌類、芋頭等。明顯記得有一年我生病之前喫過一種青皮的肉質比較糙的梨,沒幾個小時就發病了,於是我媽認定這個梨也是發物,所以自那以後的好多年我都沒有喫過梨。




後來,蕁麻疹發生的頻率越來越低,多年沒發作,自己覺得應該是好了的,也因為長大了,脫離了我媽的「掌控」,所以自己會去嘗試喫一些當年我媽口中的「發物」,事實上也沒有再長過。成年後距離最近的兩次發作,都還是在大學前自己不懂,喫了青黴素阿莫西林後誘發的。

但是發物這個觀念,自小也深入我心,至少我在喫那些東西的時候都是小心翼翼,每次抱著嘗一嘗即可,不會太多。學了中醫後,知道中醫有忌口這一說,但是對於發物這個概念,醫書上一直也沒有提及。我自己也很想知道究竟哪些東西是發物,這些發物究竟會影響哪些疾病。

「發物」這個詞估計是我們民族獨有,經由祖輩口口相傳留下來的:長輩會告訴我們哪些東西是不能隨便喫的,因為它可能誘發某種疾病;生病的時候,有些東西也是要忌口的,因為會影響疾病的康復。即便是西醫學越來越佔據主導地位,深入大眾觀唸的同時,發物、忌口的觀念也沒有消失,愛我們的長輩都會悉心叮囑,或者盯著我們的飲食,就怕我們一個不小心給喫錯了。這樣的關心愛護我們耳濡目染,也在無意識中傳給了我們的下一代。有人說西醫不主張忌口,事實卻是,臨牀發現,忌口某些東西卻實對疾病的康復是有利的,外科醫生有時也會叮囑術後患者不能喫發物,以便傷口儘快癒合。



發物從何起源?能查的比較早的有現代中醫學家秦伯未的:「凡能引起口乾、目赤、牙齦腫脹、大便祕結的芥菜、韭菜、香菇、金花菜等,都有發熱的可能,俗稱發物。」《漢日詞典》發物條釋裡面說:「一般認為,是刺激、加重外傷、腫皰疙瘩或某種疾病的食物,如羊肉、海參、魚、蝦等物品」。

目前普遍認同的一個觀點:發物是容易誘發某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發疾病的食物。對於大部分人而言,我們理解的發物的致病特點有點像是現代醫學所說的對某一物質的「過敏」,但也不僅限於過敏。



就那些我們常聽到的屬於發物的東西而言,我們其實也能從食物本身的特點來總結出發物的一些共有的特性:性質都是些容易走竄,生髮之性明顯,寒熱偏性比較大的。發物畢竟是食物,也算是一種經驗的總結,所以沒辦法把所有所謂「發物」能誘發的疾病都列出來,但是下面給大家總結了幾大類,作為一種參考。

易動火的

如薤(俗稱:藠(jiao)頭)、姜、花椒、胡椒、羊肉等這類食物均具有辛、燥之性,容易助熱動火傷津。對於素體熱盛,津虧的人,食用的時候就較別人更容易起反應。

易動風的

如蝦、蟹、鵝、雞肉、豬頭肉、雞蛋、菌類、椿芽、筍子等。這類食物多具有升發、疏散等「風性」特點,就像中藥裡面的麻黃桂枝薄荷桑葉一樣,是能發散的。對於素體易發蕁麻疹、濕疹、瘡瘍疔腫、頭暈目眩的人,那這些食物較其他食物的誘發性就可能要大些。

易動血的

如海椒、胡椒、羊肉等。這類食品具有活血散血的特點,性峻烈,容易動血傷絡。對於平時有出血性疾病的,比如痔瘡、崩漏、吐血、流鼻血、尿血之類的,那這類活血之品就要少碰。

容易生濕熱的

如飴糖、糯米等。這類食物性質黏膩,我們講粘滯生濕之品容易阻礙脾胃的功能,容易助長濕邪,同時也容易導致邪氣留戀不去。

容易發冷積的

如西瓜、梨、柿子、莧菜等。這類食品具有寒涼的特性,易傷人體陽氣。所以體質虛寒的人這類食品就要注意了。

還有民間長期使用結論性發物,如泡菜、豆類、芋頭、芫荽(香菜)等等。

同時現在也有科學在指出,這些發物還是具有一些共性的:



一是上述這些動物性食品中含有某些激素,會促使人體內的某些機能亢進或代謝紊亂。如糖皮質類固醇超過生理劑量時可以誘發感染擴散、潰瘍出血、癲癇發作等,引起舊病複發。

二是某些食物所含的異性蛋白成為過敏源,引起變態反應性疾病複發。如海魚蝦蟹往往引起皮膚過敏者蕁麻疹、濕疹、神經性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發作。豆腐乳有時也會引起哮喘病複發。

三是一些刺激性較強的食物,如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病竈,極易引起炎症擴散、疔毒走黃。這就是中醫所說熱證實證忌喫辛辣刺激性發物的道理。


那發物就一定會誘發疾病嗎?不一定,適量食用對大多數人不會產生副作用或引起不適,只是對某些特殊體質以及與其相關的某些疾病才會誘使發病。比如有些人喫蝦會過敏,蝦對他來說就是發物,但是對於其他人來說就不一定。但是因為蝦過敏的人有點多,所以就把蝦作為一種發物。有了這樣一個概念,對於那些不知道該不該喫的人來說,好處就是可能第一次喫的時候就會比較小心,以防過敏。又比如有些人喫芒果會過敏,那芒果也是發物,但是有些人過敏很輕微,只是嘴巴癢,但是又想喫,於是一直都在喫,突然有一天發現可能「適應了」,於是那些不適都沒有了。不同的人反應不一樣,同一個人不同時期反應也不同。




也有嚴格遵循「科學論證觀點」的人說根本沒有發物這一說,是因為以前的人不懂,錯把一些過敏性物質當成發物,或者是因為對事物的烹調不恰當或者衛生條件不夠,所以纔出現了某些東西的高致病性。不可否認的是,這些在民間被當做「發物」的東西,致病性就是比其他食物高,無論是因為其本身的致敏性還是其需要相較於其他食物更嚴格的烹飪、消毒等。

在口口相傳中,它們被稱為」發物「是提醒我們使用的時候要小心一些。這就是一個經驗的累積。這種經驗學,不必一定要等到科學的證實才使用。先用起來,再慢慢研究。畢竟就像上面所說現在也有科學在指出,這些發物還是具有一些共性的。

所以,說到底,我們對「發物」都只是有個概念,知道有些東西有些人是喫了會生病的,至於具體到什麼東西具體到什麼類型的人,那上面總結的幾種發物特點就可以作為參考。我們的一個大總則就是:平時沒有什麼不能喫的情況下,反饋式餵養(我們提過無數遍的);如果是生病期間,喫藥或者不喫藥,總之在養病的時候,那就盡量少碰一些這些所謂的「發物」,畢竟除了這些,我們能喫的東西還有好多好多的。那還有一些似乎對疾病有用,但是也是在發物範疇的東西,能不能喫?比如當歸生薑羊肉湯補虛治療虛寒,雖然是有所謂的羊肉作為「發物」,但是因是治療疾病,那就另當別論。像這樣要用於治療的,就問問醫生

---海產品很多都是。但是不用擔心哦,身體健康情況下,想喫就喫。忌口也只是發生在疾病期間。像海產品,一般長瘡瘍、濕疹之類的皮膚病就要忌口。
---那些家裡沒有過敏寶寶的家長是不會知道家裡有個嚴重過敏的孩子的痛苦,我兒子從來不羨慕那些好喫的,因為他知道貪圖一時口舌,過後的痛苦會讓他抓狂。不過經過一年多的鍛煉,他現在除了蝦蟹芒果,其餘的都可以喫了,比如牛肉,可以少喫,即便過敏也能在控制範圍之內。其實雞肉鯽魚米酒都是很厲害的發物,尤其土雞,之前不知道喫了大虧。




推薦閱讀:
相關文章