(健康医疗网／记者林怡亭报导)

察觉胎动异常就医  阻止胎死腹中危机

有位28岁的王小姐是新手妈妈，怀孕已满31周，每日最大的乐趣就是与先生观察肚子的胎动，期待迎接宝宝的新生。一天晚上休息时，突然察觉肚里宝宝异常安静，胎动次数也不如平日频繁，隔天就医检查，才发现胎儿脑部缺氧，需紧急进行剖腹产手术抢救，在接生过程中，发现原来是脐带过度缠绕，阻碍母体输送给宝宝的养分与氧气。医师表示，若妈咪没因察觉胎动有异就医，极有可能造成胎死腹中的遗憾。

关键28周孕期  从胎动观察宝宝健康状态

台湾母胎医学会理事长暨长庚医院妇产部副主任郑博仁医师表示，一般怀孕周期从16到24周，妈妈会开始感觉到胎动，直到怀孕32周时为最高峰，并会持续维持到生产分娩前。因此建议孕期满28周的妈妈，均应养成固定监测记录胎动的习惯，因为胎动次数「明显减少」或「突然改变」，很有可能是胎儿健康产生异常的重要警讯。且依据统计资料显示，在胎死腹中的个案里，有55%的孕妇曾有胎动减少的经历。

胎动型态多变  妈咪「自我感觉」最重要

郑博仁医师指出，目前胎动的正常次数并没有一定标准。临床观察，胎动普遍会随昼夜周期、胎儿睡眠规律性、孕妇姿势、环境等变化，最长胎动间隔时间平均为50至75分钟。而随著妈咪个人体质、生活作息不同，每个宝宝都有自己的胎动型态，故妈妈应熟悉且熟记每天的正常胎动，才能在有异状时警觉求诊治疗。郑医师强调，目前预防胎死腹中仅能靠孕妇己身的警觉性，如妈妈怀疑胎动有减少或停止现象，需立即寻求医师专业意见，切勿抱持再观察的心态而延误就医治疗。

监测胎动、接种疫苗  用心守护宝宝健康

郑医师提醒，孕期满28周的妈妈需养成每日测量胎动的好习惯，此外也可参阅由亚太母胎医学基金会发行的「28孕周，关键时刻」卫教手册，透过填写胎动纪录表格，更加了解频率型态，产检时也可作为医师参考数据。此外，因新生儿通常在出生两个月后，才会陆续接种疫苗，在此之前，则是宝宝最脆弱，病毒容易入侵的免疫空窗期；建议妈妈可于孕期28至36周时，接种减量三合一百日咳疫苗(Tdap)，预先透过脐带提供胎儿保护抗体，进一步守护宝宝健康。