試管養囊這個過程十分重要，因為在進行試管移植之前，必須要確保孕囊能夠養成並存活。所以，在取出卵子與精子進行結合期間，對於試管養囊的標準也要做相關的瞭解，這樣才能保證試管養囊的成功性。因此，要根據相關臨牀的知識，對於試管養囊的標準做相關的解說，這樣才能對試管養囊有一定的瞭解後，更好地提高試管的成功率。

所謂囊胚指的是當胚胎長到 5-7 天時候，中間會形成像囊一樣的空腔。而「做試管嬰兒技術將胚胎培養到第5天的囊胚之後再植入，提高試管嬰兒療程的成功率及懷孕率」，其實是這幾年最主要的趨勢，而且是很多醫生，甚至患者一味追求的目標。但胚胎能不能養成囊胚，會受到很多因素影響，像年紀、取出的卵子數量，和胚胎的質量等等相關。

1.移植囊胚更加符合人體懷孕機理。懷孕是胚胎種植在子宮內膜上，然後開始生長發育。子宮內膜並不是所有的時間段都能夠接受容納胚胎，就像我們的土地，在冬天一般長不出莊稼來。子宮內膜它有一個專門的時間段會敞開大門，迎接胚胎。這個時間點一般在月經的第20-24天左右(排卵後6-10天)。囊胚剛好也是第6天左右，所以囊胚和子宮內膜更加同步。

2.囊胚培養進一步檢測胚胎質量。養囊過程是一個優勝劣汰的過程。那些第三天看上去很好，但內在質量不佳的胚胎，在培養過程中難以繼續生長發育，會自然凋亡。這樣可以減少移植失敗的次數，減少費用及浪費的精力。而能夠養成囊的胚胎一般都是優質的，具有很好發育潛能的胚胎。

3.囊胚的種植率高，懷孕的概率大。單囊胚移植，能夠降低雙胎及多胎的發生率。很多人羨慕雙胞胎，其實雙胞胎要冒的風險不是一般的大，這個時候一定要理性。雙胞胎是違背自然規律，所有違背自然規律的事情都會有後果，懷上雙胞胎不見得是一件好事。

4.降低風險。第3天的胚胎移植入宮腔後，還會遊走一段時間，有可能進入輸卵管，從而造成。而囊胚移植入子宮後，會很快找個地方住下來，減少了的可能性。

對於患者來說，若你的好胚胎數較多，養囊則是利大於弊。取卵後第二天好胚胎數也較多的情況下考慮囊胚培養，且進行部分冷凍部分養囊，可以起到雙管齊下的作用。

但是，養囊也不是所有的患者都適用，因為在囊胚培養的過程中，個別情況下會發生部分或全部胚胎停止發育甚至死亡，而導致本週期無可用胚胎。

我們每個人生來平等，沒有等級高下，也不分三六九等；但是你知道嗎，其實在「人之初」時，我們就已經有區別了，而這個區別，是還在胚胎時就區分開來了。

眾所周知，人之所以成為人，是因為有父親的精子和母親的卵子，而兩者相結合就形成了胚胎，也就是我們每個人的初始形態，而人和人之間的「差別」，也從此刻開始展開。

據統計，2017年間，我國的新生兒缺陷發生率高達 5.6%，其中遺傳性疾病是導致出生缺陷的重要原因，比如說地中海貧血癥、唐氏綜合徵等，都是新生兒面臨的第一道挑戰。

以唐氏綜合徵舉例，這種疾病是由人體的第21對染色體的三體變異造成的現象，常規手段較難以檢出。患者伴隨有健康疾病的概率較高，預期壽命亦低於正常人。可影響患兒智力，多並發先天性心臟病，所以在孕媽懷孕第三個月時，需要去醫院做一個唐篩檢查，以避免這種情況的發生，當然，這只是一個已發生時的應對方式，並不是未發生時的解決方式。

目前為止，真正能在發生疾病前解決問題的，只有試管嬰兒。

有些姐妹可能會問，我和丈夫身體很好，家裡也沒有遺傳疾病史，也沒有不孕不育的病症，需要做試管嬰兒嗎？

答案是，如果你想在確保孩子的健康，那麼試管嬰兒，或者說是第三代試管嬰兒，是眾多準爸媽唯一的選擇。

回到最開始我們講的，為什麼還在胚胎時，就已經有等級之分了？

一般情況下，胚胎（受精第五天）的級別，按細胞的密度和孵化程度分為G1到G6級，G6為最佳。G2級以上的囊胚不但有數字區分，而且後面還帶有2個字母，第1個字母表示將來發育成胎兒的內細胞團的質量，第2個字母表示將來發育成胎盤的外細胞團的質量。質量等級最好為A，依次為B、C。所以同樣是G3，G3Aa的囊胚又比G3Bb的質量要好。

而能做出這種篩選的，只有第三代試管嬰兒技術（PGD/PGS）。

PGD（胚胎植入前遺傳學診斷）就是為了幫助高危夫婦避免將重大的基因疾病傳給他們的下一代，代替產前檢查時出現的基因紊亂（比如上文提到的地中海貧血癥、唐氏綜合徵等）而帶來終止妊娠的無奈；

PGS（胚胎植入前遺傳學篩查）是確保有正確的染色體數目，同時尋找任何結構異常的染色體的過程。

之所以養囊，是因為養囊的優勢多才建議養囊：

囊胚更符合胚胎生理著牀時間：移植囊胚使胚胎髮育與子宮內膜種植窗同步，更符合生理著牀時間，從而提高胚胎種植率。

囊胚培養可以初步篩選胚胎：取卵後第3天看起來還算不錯的卵裂期胚胎，其實有不少是一些染色體異常或嵌合型的胚胎，這些胚胎很難發育到囊胚，能發育到囊胚的胚胎都更「優秀」，更具發育潛能。

囊胚移植後胚胎會快速準備著牀，有可能減少胚胎遊走發生宮外孕的幾率；且囊胚體積較卵裂期胚胎明顯增大，尤其是已孵出的囊胚體積更大，進入輸卵管困難，對有多次宮外孕病史的患者選擇此階段胚胎移植即囊胚移植，在一定程度上可以降低宮外孕的發生率。

養囊可以進行篩查：囊胚培養有助於在植入前進行胚胎遺傳學診斷/篩查(PGD/PGS)，降低遺傳性疾病的發生，（胚胎只有發育到囊胚階段纔可以提取細胞進行篩查，提取細胞不會對胚胎質量產生影響）。

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試管嬰兒所做的一切行為都是為了提高試管成功率。

養囊就是胚胎培養，胚胎是受精卵發育到2~3天的狀態，囊胚則是其發育到5~6天的狀態（如上圖）。

囊胚的著牀能力比早期胚胎高出3倍：

2~3天的胚胎只有6~8個細胞，而到了第5~6天細胞數量能達到80~100多個細胞，很明顯後者形態和結構都相當穩定，著牀能力自然也更高。

囊胚等級作為移植最佳參考數據：

對於試管嬰兒來講，移植前的遺傳學篩查和基因診斷（PGS/PGD）十分重要。因為很多做試管嬰兒的準父母都或多或少有孕育問題，其中不免有些是因為基因、染色體的問題，而PGS/PGD則可以避免這種情況。

但是，胚胎階段僅有6~8個細胞，此時只能從外觀上進行判別，此時強行進行篩查的後果是胚胎中將來發育成為重要部分的細胞被取走（如果取走了胳膊對應的細胞，胎兒就沒有胳膊）。而到了囊胚時期，囊胚將形成滋養外胚層、囊胚腔及內細胞團。滋養外胚層，在未來將形成胎盤、胎膜、及臍帶，而內細胞團則將形成胎兒。在顯微鏡取出滋養外胚層進行檢測，既不會傷害到嬰兒又能完成胚胎移植前的篩查。

之後會根據每個囊胚的篩查結果進行評級，在進行移植之前準父母可以根據等級以及自己的喜好進行移植哪個囊胚的選擇。

囊胚更符合子宮的生理狀態：

養囊是為了最大程度上使其接近自然孕育。

自然懷孕中，在正常情況下胚胎不可能第3天就到達子宮，而是位於輸卵管的位置。假如移植第3天的胚胎，其結果就是位於子宮的胚胎需要調整自我適應環境，很有可能收到刺激影響進一步發育，最終著牀失敗。

但是經過培養的第5天囊胚恰好就是自然孕育情況下胚胎進入子宮的時間，囊胚與內膜、激素水平等的同步性增高，從而使其更符合子宮的生理狀態，著牀成功的幾率更高。

但是有一點不得不說，養囊的要求十分高，無論是技術層面、設備層面還是環境層面，都是有嚴格要求的，所以一定要選擇正規、優秀的胚胎實驗室和胚胎師！

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