寶寶21天,黃疸16.2,可以診斷是病理性黃疸黃疸,正常情況下這個日齡的寶寶應該是沒有黃疸的!

01讓我們先了解一下什麼是病理性黃疸

首先病理性黃疸需要滿足一下幾點:

1.生後24小時內出現黃疸

2.血清膽紅素足月兒大於12.9mg/dl,早產兒大於15mg/dl,或每日上升大於5mg/dl。

3.黃疸持續時間足月兒大於2周,早產兒大於4周。

4.黃疸退而復現。

5.血清結合膽紅素大於2mg/dl。

所以寶寶屬於病理性黃疸的範疇。應該引起家長的重視。

02新生兒黃疸的嚴重程度不應該簡簡單單根據數值判斷

有的家長諮詢的時候經常說寶寶的黃疸有多少多少,是不是很嚴重?新生兒黃疸的判斷應該根據寶寶的日齡、有無早產、出現早晚,上升速度綜合判斷。不能簡單的根據數值判斷。

03長時間不消退的黃疸,應該積極尋找病因

黃疸的治療一方面對症治療,同時應該積極尋找病因。新生兒病理性黃疸的病因較多,並常有多種病因同時存在。黃疸是癥狀,導致黃疸的疾病最應該值得我們注意!

新生兒病理性黃疸發病機制總體分為三類:紅細胞破壞增多、肝臟膽紅素代謝功能低下、膽汁排出障礙。

如果寶寶排除其他原因,並且母乳餵養,考慮母乳性黃疸的可能性比較大。母乳性黃疸顧名思義就是和母乳有關,有的消退時間可以達到12周。

04黃疸的治療

1.藍光光療

是一種降低血清未結合膽紅素安全有效、簡單易行的方法。主要有光療箱、光療燈和光療毯。未結合膽紅素在光的作用下,轉變成水溶性的易導體,經膽汁和尿液排除。藍光和綠光效果較好,日光燈或者太陽光也有一定作用。光療的主要作用於皮膚淺組織,因此皮膚黃疸消退並不一定表明血清未結合膽紅素已降至正常。

2.換血療法

換血療法是治療高膽紅素血症最迅速的方法。主要作用於重症母嬰血型不合的溶血病。溶血病換血後可及時換出抗體和致敏紅細胞,減輕溶血,和降低血清膽紅素濃度,防止核黃疸,同時糾正貧血、防止心力衰竭。

希望可以幫到你!


您好,我是katya媽媽。

寶寶21天16.2的黃疸值已經屬於病理性了,需要及時就醫。醫生會給孩子測血常規,膽紅素,腎臟b超等確定是哪種原因造成的黃疸,是肝臟有問題、感染或者母乳之類的?

母乳性黃疸至今也沒有定論到底是為什麼引起的。不過比較好解決,斷奶幾天黃疸就下來了。以後可以繼續母乳,雖還會升高一點,但基本不會再超過這個值。

剩下兩項相對麻煩,醫生會對症治療。但基本都會先照藍光降黃。

我家老二半個月是黃疸15,醫生讓住院,而且不得看護。當時他有些感染,上了五天頭孢。出院時黃基本恢復正常值,母乳後有些許反彈。

回家後每天曬太陽,但是也要注意時長。40天曬太陽因為我護理不當,曬的高燒了,當時以為感染了,去兒童醫院檢查了個遍,當天晚上自己退下來了。

希望對你有幫助,祝寶寶早日退黃。


新生兒出生後的膽紅素水平是動態變化的,其膽紅素正常值需考慮其胎齡、日齡、存在的高危因素等。足月兒出生後第1天的血清總膽紅素正常值為0-5mg/dL,第2天的血清總膽紅素正常值為0-8.5mg/dL,7天以後的正常值是12mg/dL以下,目前孩子出生21天後黃疸值16.2,建議先服用茵梔黃口服液,若膽紅素水平繼續增高,請儘快回醫院,進行藥物聯合藍光治療。平時注意隨時觀察膽紅素水平,注意保暖,多曬太陽,注意多喝水,對病情好轉有幫助。


寶寶21天了黃疸還有16,是病理性黃疸。

處理建議:系統檢查肝功能、肝膽B超、巨細胞病毒、乙肝病毒等,明確病因再對症治療。如果排除了所有病理性因素,又是母乳餵養的話,考慮母乳性黃疸,那就不需要特殊治療,2-3個月會自然消退。


這個問題很簡單:這明顯是病理性黃疸!馬上就醫!藍光照射!主要還得檢查看癥狀!祝你寶寶早日出院![玫瑰][玫瑰][玫瑰]


寶寶黃疸值大於15,應該考慮照照藍光的!要積極聽取醫生建議,防止膽紅素腦病的出現。

膽紅素腦病危害:

神經系統癥狀:精神不好、嗜睡、四肢變軟或發緊、吃奶困難或不吃奶、眼睛發直、尖叫、抽風。嚴重者留下後遺症如運動功能障礙、聽力障礙、智力低下等;部分病情十分嚴重的嬰兒會導致死亡。

黃疸干預值:

新生兒出生後的膽紅素水平是一個動態變化過程,故在診斷高膽紅素血症時需考慮其胎齡、日齡和危險因素。

如果寶寶出生<24h,那麼黃疸值超過6mh/dl,就有膽紅素腦病危險,考慮光療;

如果寶寶出生24-48h,那麼黃疸值超過9mh/dl,就有膽紅素腦病危險,考慮光療;

如果寶寶出生48-72h,那麼黃疸值超過12mh/dl,就有膽紅素腦病危險,考慮光療;

如果寶寶出生>72h,也就是寶如果處於3天日齡以後,黃疸干預值值超過15mh/dl,有膽紅素腦病危險,考慮光療;

我國將新生兒膽紅素水平分為高危、高中危、低中危、低危 4 個區 見圖 。

對於胎齡≥35周新生兒,目前多採用美國AAP指南推薦的新生兒小時膽紅素列線圖,當膽紅素水平超過95百分位時定義為高膽紅素血症,應予以干預。

中華兒科學會—新生兒黃疸干預推薦方案:

  1. 24h以內出現黃疽者,應積極尋找病因,並給予積極的光療措施
  2. 24—72 h,出院前出現黃疸者至步要檢查 1 次血清膽紅素,出院後 48 h應於杜區或醫院複查膽紅素,以監測膽紅素水平。
  3. 出生後7d內(尤其是出生後 3d 內)接近但尚未達到干預標準者,應嚴密監測膽紅素水平,以便得到及時治療。無監測條件的地區和單位可適當放寬干預標準。


勤曬太陽,勤喂水,可以喂點茵梔黃顆粒。


新生兒21天黃疸達到16.2的還是比正常指標偏高,這種屬於病理性黃疸。建議及時住院了,查一下肝功能,血和相關的檢查,做一下藍光照射治療。


病理性黃疸,上醫院看去,這種問題,還在網上問,靠譜嗎?


推薦閱讀:
相关文章