最近有些民眾在抱怨就醫難的問題。明明已經購買了健康保險,並且已經在11日生效了,但是因為還未收到保險卡,所以就診時被醫生診所拒收或者被要求自費。遭遇這種狀況的人不在少數,但如果你是Kaiser Permanente的會員或者是我們華興保險的客戶,你就不會有這樣的煩惱。在最近一期的《美麗人生》節目中,美國洛杉磯華興保險總裁張國興先生請到了個人健康保險(Health Insurance)部門的負責人Anna來跟大家分享一下這方面的情況。

Kenny談到,要購買個人健康保險的民眾需抓緊時間了,在115日之前完成申請動作,就能夠在21日如期使用健康保險。如果想要更換目前的健保計畫,也得抓緊時間。現在所有保險公司的保費都在上漲,而只有Kaiser的保費在下跌,且最近Kaiser針對尚未收到保險卡的會員執行“Believe Me”政策。

Anna談到,在20142015年年初的時候,不光是Kaiser,也包括藍十字、藍盾及 Health Net的客戶遇到了未收到保險卡而無法就醫或者需要自費的問題。但是現在Kaiser針對這種情況推出了“Believe Me”政策,沒有保險卡的會員只要在預約門診時提供聯絡方式,Kaiser即可為該會員進行預約,而會員在就診時只須出示附照片的身份證明檔(如駕照),所有Kaiser的醫療中心和診所都會相信其會員身份並提供完整的醫療服務,無論是看診、領藥、甚至動手術都不需要預付任何費用,而正確的醫療帳單則會在看診後的90天內送出,所有的保險資料核實完後也會寄給會員。

如果身體不舒服且尚未收到保險卡,建議大家最好還是先自付費用就診,等收到保險卡之後,再去向醫生診所更新保險資訊。傳統上的就醫,一般是病人先自付費用,等醫生向保險公司要到帳單並收到保險公司的錢之後,再把病人多付的費用退還。如果你存在這樣的情況,你可以向華興保險尋求幫助,我們會有這方面的專員為你做第一次的預約動作,並會回饋預約結果給你,或者你也可以聯繫Kaiser醫療結構,說明相關情況就可以直接進行預約,而且就診時也只需要付共付額,並不需要押金。通常,家庭醫生一般會收80或者100塊錢押金,專科醫生則收取得更多,而不是十幾、二十塊錢,也不是銀計畫的45塊錢,或是銅計畫的60塊錢。但只要你是我們華興保險的客戶,你就不會有這方面的煩惱。

Kenny談到,申請保險卡的過程比較複雜。實際上很多保險公司並不能直接出保險卡,而是加州全保審核完資料之後,再經由保險公司送出保險卡,因而出現了未收到保險卡而就醫難的問題,所以才出現了“Believe Me”政策。而這項好的服務,不只是提供給Kaiser的客戶,也提供給我們華興保險所有的客人。

Anna談到,如果你的收入有所改變,或想要知道2015年哪一個保險計畫更適合自己,或覺得在身體健康的情況下,購買銀計畫不划算,或本來可以拿到很多補助,但是帳單上的金額卻上漲了很多,在這樣的情況之下,你不妨來華興保險,讓我們幫你解決這些頭痛的事情。雖然不能不交保費,但是我們能夠儘量幫你節省保費,讓你在接下來的整個年度都能享受到低保費高品質的服務。

因為加州全保的變化太多,而且打電話進入加州全保也困難,所以有些保險經紀就準備放棄或已經放棄了這方面的業務,因此導致了很多人的保單成為了“孤兒保單”,得不到保險經紀的服務。在加州全保要求投保人授權調查投保人的收入狀況時,因為保險經紀沒有告知投保人,所以投保人沒有把單子填寫並寄回,因此可能導致保險帳單金額從之前的幾十塊錢變成幾百塊錢,這就是因為中間某一個步驟的疏忽,而丟掉了整個年度的福利。現在處於加州全保的投保期,也已經進入加州全保的第二年了,每一天都會有一些新資訊更新出來,但是你的保險經紀可能更新資訊的速度比較慢,或個人健康保險只是他的副業,而主業可能是汽車房屋保險或人壽、團體保險,如果你有這樣的情況,你不妨選擇一個更專業的保險經紀來幫你。

未收到保險卡而無法就醫或需要自費,但如果你是Kaiser的會員或是我們華興保險的藍十字、藍盾、Health Net等這些保險公司的客戶,你都不需要擔心這方面的問題。而且如果你有醫療帳單問題,或想要在保險生效之前或之後的60天之內取消保險,或有其它一些特別的要求,你都可以來找華興保險,我們一定會盡全力幫你去爭取最大的權益。

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