前天中午,29歲的孫女士因爲宮外孕突然大出血,所幸經過搶救,撿回了一命。目前,她還在醫院住院治療中。在此,杭州市紅會醫院婦產科副主任醫師劉玲提醒女性,要學會正確避孕,及時治療生殖系統疾病,注意衛生,從而避免兇險的宮外孕。

腹腔內出血約2800ml

“鈴鈴鈴……”前天中午,電話鈴聲劃破寧靜的午後,“快!急診有個異位妊娠病人大出血,情況不是很好!”

聽聞急診有個宮外孕破裂腹腔內大出血的病人,杭州市紅會醫院接診的婦產科醫生團隊立即趕往急診查看患者情況,多年的經驗告訴他們,此刻,速度就是生命!

只見患者臉色慘白,皮膚冰冷,血壓持續下降,需要立即手術。婦產科、手術室、麻醉科、急診室相互配合,一系列搶救有條不紊,分秒必爭。

5分鐘後,患者到達手術室門口,手術室醫護人員也已在手術室門口等待患者,麻醉科已做好自體血回輸準備及全麻準備,所有醫護人員都進入了死神賽跑的備戰狀態。

手術中,患者腹腔一片血色模糊,一側輸卵管有個破口,鮮血不停地往外涌。主刀醫生劉玲沉着冷靜,迅速找到了出血點,進行處理。

醫護人員正在搶救患者孫女士

患者腹腔內出血約2800ml(50公斤體重的人,大概血液有4000-5000毫升),醫生掏出一盤又一盤的血塊,鮮血染紅了手術檯,滿目的紅色。

孫女士體內掏出的血塊

劉玲順利切掉有破口的一側輸卵管後,將腹腔內的出血通過自體血回輸裝置回輸到患者體內,同時配合積極抗休克治療。時間分分秒秒過去,約50分鐘後,患者臉色漸漸紅潤起來。

自體血回輸

看着心電監護上逐漸平穩的數字,所有參與搶救的醫務人員懸着的一顆心,終於放了下來。

目前,患者生命體徵平穩,病情穩定,在婦產科病房接受進一步治療。

要警惕異位妊娠

那麼,什麼叫異位妊娠?劉玲解釋,異位妊娠俗稱宮外孕。正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔裏面安家落戶,然後慢慢發育成爲胎兒。但是,由於種種原因,有些受精卵在遷移至子宮腔的過程中出了岔子,而是在別的地方停留下來,就成了宮外孕。

異位妊娠的原因有輸卵管炎症、輸卵管手術、輸卵管發育不良或功能異常、帶環妊娠、避孕失敗等等。劉玲提到,異位妊娠有以下症狀:

1.停經:多有6-8周停經史,但輸卵管間質部妊娠停經時間較長。還有些患者“無停經史”,把異位妊娠的不規則陰道出血誤認爲月經。因此,出現異常的陰道出血,建議儘早到醫院檢查。

2.腹痛:輸卵管妊娠發生流產或者破裂之前,胚胎在輸卵管裏面慢慢長大,由於輸卵管腔較狹窄,常常表現爲一側下腹部隱痛或者酸脹感。當發生輸卵管流產或者破裂的時候,突感一側下腹部撕裂樣疼痛。所以停經後有下腹部不適,應該及時來院。

3.暈厥或休克:由於腹腔內出血及劇烈腹痛,輕者出現暈厥,重者出現失血性休克。

最後,劉玲提醒市民,爲避免宮外孕,無生育要求的女性要做好避孕工作;炎症是造成輸卵管狹窄的首要危險因素,而人工流產及宮腔操作會增加炎症發生的概率,增大宮外孕的可能性,因此當發現白帶異常時,應儘早來醫院檢查治療;注意經期、產期、產褥期的衛生,防止生殖系統感染,停經後建議立即醫院就診,明確妊娠情況;保持心情愉悅,鍛鍊身體,增強體質,提高抵抗力。

相关文章