记者杨晴雯／台北报导

肺癌发生原因可能与空气污染相关。医师表示，尤其肺腺癌患者，大部分都不吸烟，严重的空污环境可能与肺癌有关，还是影响动脉硬化发生的危险因子除了戴N95口罩防护外，也能够透过增强身体免疫力来防御，如每天摄取一颗综合维他命，弥补饮食不均衡与关键营养素的摄取。

台北101空污（图／翻摄自环保署官网）

癌症已经连续36年蝉联国人十大死因之首，其中肺癌是第一杀手。胸腔重症医师苏一峰表示，台湾肺癌患者大多不吸烟，男性患者中10个有5个不吸烟，女性10个有1个非瘾君子。他提到，以其门诊实际接触到的肺癌患者，发现有6到7成都是非吸烟族，罹癌年龄也越趋年轻，原因与空污脱离不了关系。

「空污悬浮微粒由大至小可分为PM50、PM10、PM2.5，数字是代表颗粒直径的大小，颗粒越小越容易钻进肺泡里。」苏一峰说明，PM50是肉眼可见的临界值，进入鼻腔后，鼻腔里的黏膜细胞，会阻挡PM50前进，累积在鼻腔生成鼻涕、鼻屎；PM10则已经小到无法用肉眼观察，可以进入咽喉，但咽喉也有黏膜细胞能阻止PM10继续前进，面对PM50、PM10空污。

苏说，体积最小的PM2.5可以轻易突破鼻腔与咽喉黏膜细胞的阻隔，深入肺部与肺泡，并可能进入血液循环系统，此时巨噬细胞虽能发挥免疫反应吞噬入侵物，但PM2.5是无机物，巨噬细胞无法将其消灭，反而造成免疫系统被破坏，此时就需要透过免疫力调节，维持免疫系统的正常运作。

维持身体第一道防线黏膜的健康相当重要，除了减少空污外，从营养摄取增强免疫力也是方法之一。台北医学大学保健营养学系教授谢明哲说，免疫系统是身体的清道夫，身体免疫系统有两大防线：物理防御与免疫反应。物理防御正如皮肤及黏膜细胞提供天然阻挡屏障；而免疫反应是当物理防御无法阻挡时，巨噬细胞则会主动打击吞噬入侵物。

谢明哲进一步说，强化物理防御需要有足够的维生素A、维生素C，维持皮肤、黏膜的健康，使细胞排列紧密，能防御体积较大的空污悬浮微粒，包含PM50、PM10。增强免疫系统的调节能力则需要有足够的维生素B、维生素D、维生素E、锌、铁能协助降低或是减少PM2.5所造成的免疫细胞破坏或是发炎反应，并维持免疫系统正常运作。

谢明哲也分享银发族群容易有营养不足的问题，依据国民健康署2013至2016国民营养健康状况变迁调查结果，显示国人在摄取六大类食物有极高的比例未达到均衡饮食，致有营养不均的现象，尤其年长者在维生素D、维生素E、锌等关键营养素摄取不足的比率达5至7成。营养专家建议可以透过每天一颗综合维他命，一次摄取多种人体无法自行产生的营养素。

谢明哲呼吁，免疫力相对较弱的50岁以上民众，面对空污应掌握三大招(1)避免空污指数高的时候从事户外运动、(2)选择N95等级以上的口罩、(3)补充适合自身年龄的综合维他命，从内到外加强面对空污的防御力。

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