59歲的張大叔右眼無故突出眼眶，遠遠看去就像是蜥蜴一樣，甚是嚇人。究其原因，竟是腦中長了一個巨大的腫瘤，將眼球向外擠壓所致。

近日，在中南大學湘雅醫院神經外科、眼科及口腔科等多科專家的共同努力下，終於將侵佔張大叔顱內、眼眶、口腔、鼻腔的“元兇”揪出，而他的右眼外觀和功能也恢復了正常。

變化是從5年前開始的，由於視力沒有明顯改變，他最初並沒有引起重視。隨着時間的推移，他的右眼越凸越厲害，並且活動受限，無法左右轉動，看上去十分嚇人。

最近一個禮拜，張大叔感覺自己右邊額頭脹痛越來越厲害，這纔來到中南大學湘雅醫院求醫。

經過詳細檢查發現，導致其眼睛凸出的原因竟是腦中長了一個巨大的腫瘤，並且“見縫插針”到處侵襲，向上長到了顱內，往前擠進了眼眶，往下侵犯了口腔，中間突進了鼻腔。

面對這麼一個棘手的難題，醫生最大的顧慮在於一旦腫瘤被切除，口腔、鼻腔等處與腦部之間的間隔就沒有了，腦脊液將會順着這些空間向外漏，並引發致命的顱內感染。

爲此，神經外科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉頭頸外科等多科專家進行了多次會診，並制定了詳盡的手術計劃。

3月21日，由神經外科宋濤教授、眼科譚佳教授、口腔科歐新榮教授等多科專家聯合爲張大叔實施了手術。

術中可見腫瘤體積巨大呈菜花狀，侵及顱內額顳葉腦組織，鄰近腦組織明顯受壓移位。腫瘤突破腦膜和顱骨突入眼眶、鼻腔、蝶竇、上頜竇、腮腺等器官。

專家表示，腫瘤體積大、位置深，侵佔範圍廣。

手術醫生突破常規，取出腫瘤後，將張大叔的扇形顳肌分三層劈開，分別用來填補前、中顱窩底和上頜窩。

這些帶血管的肌肉筋膜瓣將被腫瘤侵犯的顱底重新塑造出了一層堅韌的“天花板”，預防患者可能出現的腦脊液漏及腦組織塌陷，併爲將來的二期手術提供了基礎。

術後，患者恢復良好，神經功能未下降，眼球突出明顯好轉，不日即可出院。

（編輯Rachel。圖片來源中南大學湘雅醫院）

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 劉微 侯淑芬