1

對於有規律排卵的患者，自然週期凍融胚胎移植相較於激素替代週期更具優勢^[1]

1. 對於有規律排卵的患者，自然週期方案最為接近排卵後胚胎著牀的生理過程，而且只需要簡單的超聲檢測，基本不需要使用藥物，治療過程相對簡單，費用少，患者的治療依從性較高。

2. 自然週期患者與激素替代患者相比內膜厚，血清雌二醇水平反而低，在年齡、胚胎質量等同等條件下，自然週期的妊娠率要高於激素替代週期。

2

黃體酮與地屈孕酮用於自然週期凍融胚胎移植黃體支持的臨牀轉歸無顯著差異^[2]

3

改進型黃體支持策略可以進一步提高自然週期凍融胚胎移植的成功率^[3]

自然週期凍融胚胎移植的改進型黃體支持方案：

1. 改進型黃體支持策略：在常規黃體支持方案的基礎上，加用hCG和GnRH激動劑。分別在胚胎移植的當日注射重組hCG 250μg，在胚胎移植後的第5天注射曲普瑞林0.1mg。

2. 常規黃體支持方案：自排卵日當天起，每天加用陰道微粒化黃體酮軟膠囊200mg每天3次，或者每天使用陰道黃體酮凝膠90mg。

4

改進型黃體支持策略顯著改善自然週期凍融胚胎移植的臨牀轉歸^[3]

參考文獻：

[1]張玥,羅海寧,張雲山,徐鳳琴,張印峯,薛鳳霞. 自然週期與激素替代週期凍融胚胎移植妊娠情況分析[J]. 中國計劃生育學雜誌,2013,(01):53-55

[2]楊蕊，不同黃體支持方案對自然週期凍融胚胎移植週期臨牀結局的影響.中華醫學雜誌，2014；94（41）:3256-3258

[3]Orvieto R，Natural cycle frozen-thawed embryo transfer-can we improve cycle outcome?J Assist Reprod Genet. 2016 May;33(5):611-615.

UTR-2017-014

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