目前雖然說腫瘤發病呈現年輕化，但是中老年仍然是大腸癌的主力軍。為什麼呢？因為大腸癌的發生髮展是一個多因素參與，多基因突變積累，多步驟的過程，一般從息肉經歷各級腺瘤到最終癌變需要大概5-10年的時間。

結腸癌是遺傳因素和環境因素綜合形成的。癌症的發生，往往不是單一因素可以導致，是多個因素經過長期的作用而形成。理論上講，只要生存時間足夠長，任何人都會得癌症。因此，年輕人的結直腸癌的發病率遠低於中老年人。只有少數患者可以在十幾歲或二十幾歲發病，這主要是由於這部分患者的先天基因缺陷導致，比如一些典型的家族性息肉病，或者林奇綜合征患者家族。

結腸癌的常見癌前疾病，比如腸息肉，腺瘤，潰瘍性結腸炎，慢性結腸炎等，這些疾病發展到癌變，需要幾年十幾年甚至幾十年的時間。因此癌變的時間一般是比較長，發生癌變時多數是中老年人。因此，如果患者有這些常見的腸道疾病，應該及時治療，避免發生癌變。同時，要定期複查結腸鏡，以防萬一。

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腸癌的發病年齡大部分為45歲以上人群，當然也有30歲左右年輕人長腸癌，這和腸癌的生物學因素有關。

直腸癌是指肛管齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的惡性腫瘤，是常見的消化道惡性腫瘤之一，約佔大腸癌總發病率的60％～70％。約佔大腸癌總發病率的60％～70％。男性發病較女性發病更為多見，大部分在40歲以上發病，且近年來發病率呈上升趨勢和年輕化。

中國人直腸癌與西方人相比，一般認為具有以下特點：

1、直腸癌發生率較結腸癌高

直腸癌與結腸癌結腸是指位於直腸以上，小腸以下的腸管)同屬大腸癌的範疇，國人直腸癌發病率較高，直腸癌與結腸癌的發病率比為3:2。

2、低位直腸癌所佔的比例高

低位直腸癌是指踞肛管齒狀線5cm以內的直腸癌。國人低位直腸癌的比例約佔70％，通常可在直腸指檢中觸及腫塊，這也是我們查體為什麼要做直腸指檢的重要原因：直腸指檢可以檢出大部分的直腸癌。

因此，尤其對於45歲以上的中年人，在單位體檢時您再也不要嫌麻煩和不好意思，而不做直腸指檢了；對於有便血、大便不成形、變頻、大便不規律等癥狀的人，更應該到醫院及時就診。

3、年輕患者所佔的比例高

不足30歲的青年直腸癌患者約佔全部患者的10％～15％，此比例高於其他國家。

總體來講，小於30歲的直腸癌患者比例較低，但是很容易漏診，年輕病人因便血到醫院就診，沒有經驗的醫生也常會被誤診為痔瘡。大部分病人發現直腸癌是因為便血就診的，包括年輕人，80％的直腸癌病人會有便血表現，其實直腸癌常常還會合併一些其他表現，讓我們與其他疾病進行鑒別。

直腸癌有哪些表現?

1、直腸刺激癥狀：便意頻繁，排便習慣改變，便前肛門有下墜感，里急後重，排便不盡感。

2、腸腔狹窄癥狀：癌腫侵犯致腸管狹窄。初時大便變形、變細，當造成腸管部分梗阻後，有腹痛、腹脹、腸鳴音亢進的不完全腸梗阻表現。

3、癌腫破潰感染癥狀：大便表面帶血及粘液，甚至膿血便。癥狀出現的頻率依次為便血80％～90％、便頻60％~70％、便細40％、粘液便35％、肛門痛20％、里急後重20％、便秘10％

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