腎癌的可怕之處在於,它是一個「沉默殺手」。在腎癌早期基本沒有任何明顯癥狀,患者通常不痛也不癢,大量的腎癌都是在單位體檢中檢出的。

「我怎麼會一點感覺也沒有?」這是很多患者在檢查出腎癌時,醫生聽得最多的一句話。

腎癌的可怕之處在於,它是一個「沉默殺手」。在腎癌早期基本沒有任何明顯癥狀,患者通常不痛也不癢,大量的腎癌都是在單位體檢中檢出的。

據不完全統計,在體檢時偶然發現的概率高達50%-70%,這是一個驚人的數字!

在我國,腎癌發病率在過去20年間,以平均每年6.5%的速度增長,發病率幾乎翻了一番。據統計數據顯示,目前我國男性腎癌發病率為4.7/10萬,女性為3/10萬左右,從這組數據中,我們不難得出,100人中或將近50人有患病風險

皮膚生病了,我們會癢;牙齒生病了,我們會疼;呼吸道出了問題,我們會咳嗽......這些部位一出現問題,總是第一時間提醒我們,讓我們各種不舒服,逼著我們儘快治療。而腎出了問題,它悄無聲息,等明顯癥狀來的時候,或許已經為時已晚。

面對這樣一個「沉默殺手」,我們該怎麼辦?了解相關疾病常識,提前做好疾病預防功課,萬一生了病,也能快速找到看這個病最好的醫生,不耽擱治療,做對這些,很關鍵!文末附上小編用心準備的彩蛋

01 吸煙是腎癌的主要誘因

目前專家尚不確定腎癌的病因,吸煙是腎癌發生的主要誘因。與不吸煙的人比較,吸煙的人患腎癌風險是不吸煙者的1.4倍,如果每天吸煙40根以上,腎癌發病率與不吸煙的相比是2.75倍。

其它致病因素包括遺傳因素、過度肥胖、化學致癌劑、放射線等。

02腎癌有哪些癥狀?

1. 無痛性間歇性血尿

無痛性間歇性血尿,是腎癌出現的一大特徵,大約有60%的患者有此表現。腎癌的這種早期癥狀具有很大的欺騙性,許多患者平時不疼痛,根本沒放在心上,結果拖到後期無法救治而痛心疾首。

特別值得注意的是,腎癌病人尿血有間歇性,不少病人尿血持續幾天後能夠自然緩解,也可能吃些藥物暫時止血了,誤以為病好了,不及時作詳細檢查。等到再次出現血尿時,或出現其他癥狀才引起重視,實際已經耽誤了幾個月或一年以上。因此,定期複查很重要!

2. 疼痛

疼痛約見於50%的病例,也是腎癌臨床癥狀之一。這時腎包膜或腎盂被逐漸長大的腫瘤所牽扯,或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所導致的患側腰部持久性疼痛。

3. 腰腹部腫塊

大約1/3-1/4的腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。腎臟位置較隱蔽,腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。在腰部或腹部摸到堅硬的、凸凹不平的腫物,說明腎腫瘤體積已經較大。

4. 其他癥狀

不明原因的發熱及乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咳血等肺部癥狀。

另外,因為腎上腺癌是由腫瘤內分泌活動而引起的,常常還會有紅細胞增多症、高血壓、低血壓、高鈣血症,發熱綜合症等癥狀,約30%的病人有許多混合的表現。

03 就醫檢查

為確診腎癌,醫生會為患者實施相關體格檢查,主要包括以下幾種形式:

1. 尿液檢查;

2. 血液檢查,如全血細胞計數和肌酐檢查;

3. 顯示腎圖像的影像學檢查,如CT、超聲、MRI。

臨床上,有相當一部分腎癌患者發現時已是中晚期,中晚期腎癌最主要癥狀是血尿和腰痛,許多患者是在出現癥狀後就醫,這就錯過了最佳治療時機。

因此建議40歲以上的人群定期做腎臟B超檢查,如果腎癌能早期發現,相當部分可以只做病灶切除,也就是常稱的「保腎手術」,術後5年的生存率可以達到85%以上。但是中晚期腎癌的治療則比較複雜,且5年生存率大大降低。

每年做一次B超檢查是發現早期腎癌最簡單、有效也是最經濟的方法,一般3厘米以上的腎腫瘤通過B超是可以發現的。

04 腎癌的治療

腎癌是對放化療都不太敏感的病症,因此手術是腎癌治療的最佳方法。

目前,在根治手術的基礎上,出現了以腹腔鏡為代表的微創手術。患者無需「剖腹」,只需在腹部或腰部開幾個「小孔」,在攝像頭的指引下,外科醫生通過超聲刀、冷凍或射頻探針等器械,便能快速、完整地切除或消融癌變組織,創口小。

早期腎癌患者

當前,惡性腫瘤的治療已進入個體化治療的時代,這點尤其在腎癌的治療上得到了全方位的體現。對於早期可以手術的腎癌患者,臨床醫生根據其年齡,身體健康狀況,腫瘤的大小和生長部位等因素制訂出詳實周密的個體化治療方案。

腫瘤較大者

有些患者腫瘤比較大,手術切除有一定困難,或腫瘤生長於腎臟的核心部位,只能將整個腎臟切除時,臨床醫生可以先採用生物靶向藥物治療,待腫瘤縮小到一定程度後再進行手術,既能保留患者的腎臟,手術風險也會因此降低。

腫瘤轉移患者

對於已經有轉移的腎癌患者,臨床醫生則會通過手術切除原發病灶或穿刺得到腫瘤具體的「身份信息」,結合基因或蛋白生物學分析,給出最佳的靶向藥物治療方案,以最大程度的延長患者生命,提高生活質量。

腎癌預後

與其它癌症相比,腎癌預後相對較好,但仍有20%-40%的腎癌患者手術後發生轉移。對於術後容易複發或轉移的腎癌患者,臨床醫生則會依據腫瘤的臨床和病理學特點,擇機給予免疫藥物或靶向藥物,儘可能地降低患者術後的複發率。

05 如何預防腎癌的發生?

飲食本身和腎癌沒有特別直接的聯繫,不過肥胖的人患腎癌風險高,因此合理飲食,少吃油炸食品,多吃蔬菜水果很重要。此外,還要注意幾點:

1. 盡量不熬夜,保證良好的睡眠;

2. 戒煙,不吸煙是預防腎癌發生的重要方法;

3. 進行體重管理,堅持適度運動,推薦走路;

4. 要學會減壓,調整情緒,不良情緒會影響免疫力;

5. 有家族史的人要定期檢查,及早發現治療。

06 哪些醫院擅長治療腎癌

對於一個剛剛被確診為重疾的患者來說,最渴望的就是立刻、馬上知道,在國內看這個病最擅長的醫院有哪些,誰最能救我

癌症患者通常在跟死神賽跑,以最短的時間找到擅長診治的醫生,問問ta:我還有救嗎?怎麼救我......

根據三甲醫院網旗下公信力醫療搜索引擎「三甲搜」的搜索結果,匯總出全國看腎癌靠譜的50個三甲醫院名單(文末彩蛋),供相關患者參考。

這份名單,讓你不再大海撈針,或許能幫助你用最快的速度找到那個最能救你的人。

說明:數據來源於三甲搜、各三甲醫院官網,如有不實之處歡迎留言反饋,或聯繫我們修改,謝謝!

腎癌的發病率不算很高,約佔所有癌症的2-3%。腎癌的確是會有一些癥狀的,但是如果出現這些癥狀的時候,往往預示著腎癌已經不是早期,如果發現腎癌的時候已經是中晚期的話,那麼治療效果比早期腎癌明顯就會差很多。其實每年一次的彩超檢查,幾乎可以發現所有的腎癌,所以如果想要發現早期腎癌,最簡單的方法就是每年做一次彩超。當然前提是不要到「假體檢」的地方去做檢查。

當然,這裡還是說說腎癌會有哪些表現,如果沒有及時體檢的人,發現下面這些癥狀,應該到醫院進一步檢查。

腎癌的腫塊慢慢長大以後,可能出現腹部或者腰部的腫塊。約有10~20%的腎癌患者可以摸到腰部腫塊。當腫瘤繼續生長,可以牽拉腎臟的被膜,或者腫瘤侵犯腰大肌,可以造成腰部疼痛,性質為鈍痛,疼痛往往較重且持久。這屬於腎癌的癥狀表現之一。

腎癌一般並不引起血尿,但是當腫瘤逐漸長大,侵犯到腎盂腎盞之後,就可能引起血尿,這是腎癌比較晚期的癥狀。患者常有無痛的間歇性發作,肉眼可見血尿,有時候血尿可能伴腎絞痛,是因為血塊通過輸尿管引起。

腎癌的局部癥狀主要就是上面的腰部腫塊、疼痛和血尿,但這幾種癥狀都是中晚期腎癌才會出現的癥狀。除此之外,一些腎癌病人還會引起一些全身性的癥狀。比如腎癌病人中常見有發熱,這是因為腎癌細胞可分泌白細胞介素等內源性致熱源。部分腎癌病人還會引起血壓升高,並且高血壓及治療高血壓的藥物與腎癌的發生也有可能相關。部分患者還會有血鈣升高、紅細胞增多或者貧血以及肝功能異常、體重下降等癥狀。

所以,如果想要篩查腎癌,最好的辦法是做一個彩超,早期腎癌經過治療,多數人是可以達到治癒的效果。


  1. 腎癌的經典臨床表現是血尿,疼痛,腫塊,但是這三者同時出現的可能性很小,多出現其中一項或者兩項,就算僅僅出現一項,也說明發展到較晚期了。
  2. 腎癌是源於腎小管上皮的癌,下面的圖中,在腎臟的外周,可以看到很多小血管,在這些小血管的周圍也走形著很多腎小管,如果當癌細胞逐漸往裡長,長到了腎盞或者腎盂的時候(綠色的部分),如果這個癌灶破了,那麼尿中就會有血,而且這個血是全程都有,也是腎癌一個經典的臨床表現。
  3. 疼痛主要是因為癌灶侵犯到了臨近的器官,當癌灶逐漸長大,把腎表面的被膜撐的越來越大,這種牽張力會產生鈍痛,或者向後面的腰肌侵犯,導致腰疼,體積大的時候,可以在腹部或者腰部摸到。
  4. 腎癌多是體檢時發現的,比如B超,B超下腎癌表現為實性腫塊,中低回聲,不均質,進一步再做CT,更準確的看腫瘤的大小,位置,與鄰近臟器的關係這些。

(圖片源於網路,希望回答對大家有幫助)


推薦閱讀:
相关文章