摘要：目的 分析推拿點穴手法排乳配合中藥治療急性乳腺炎的臨牀效果。方法 將90例急性乳腺炎患者隨機均分為2組，治療組採用推拿按摩手法排乳配合中藥進行治療，對照組採用抗生素治療。結果 治療組體溫、乳房腫塊、疼痛狀況等臨牀指標恢復狀況明顯優於對照組，且治療組患者的治療週期短於觀察組，治療有效率高於對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。 結論="">

關鍵詞：推拿點穴；中藥；急性乳腺炎；臨牀療效

我在治療急性乳腺炎的臨牀中運用推拿點穴手法的基礎上輔以中藥內服外敷進行治療，獲得了非常好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2011年2月至2013年2月收治的急性乳腺炎患者90例，平均年齡為（27.94±2.17）歲。初產婦62例，經產婦28例。臨牀癥狀主要發熱、乳房腫塊、疼痛、紅腫，經臨牀診斷患者均出現急性乳腺炎。將患者隨機均分為觀察組和對照組(每組45例)，兩種患者的臨牀癥狀、病程、年齡等無明顯差距，差異不具統計學意義（P>0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組

根據患者的臨牀癥狀，採用抗生素進行治療。青黴素G400-800萬*0.9%氯化鈉*5-7天。對照組很快能退熱，但乳汁的排出並未完全申通。

1.2.2 觀察組

採用推拿點穴手法進行排乳：患者取仰臥位，暴露出乳患部位，醫生將消毒白布覆蓋在乳患部位，四指併攏並與拇指垂直，單方向從乳根推拿乳頭，以放射狀的方式進行推拿。根據患者的臨牀癥狀乳塊大小等進行推拿，手法輕柔緩和以患者承受為宜，然後揉點按乳中、乳根、膻中、期門、肩井、中府、中脘、足三里、三陰交、肝脾俞等穴。推拿時間為單乳30分鐘左右，臨牀癥狀嚴重者可適當延長推拿治療的時間。

取全瓜蔞、當歸、青陳皮、牛蒡子、白芷、漏蘆等各10克，金銀花30克，生甘草6克，用適量的水煎服；取陳皮、甘草、生天藍星、蒼朮各64克，大黃、白芷、黃柏各160克，研磨成粉。加入適量蜂密進行調製，於手法結束後敷於患乳處，每日一次。治療時間一般為三天，長者為五天。

1.3 療效評價

根據《乳腺炎診治標準》[1]，痊癒：臨牀癥狀消失，乳房腫塊消失，血液檢查正常。顯著進步：臨牀癥狀消失，未見疼痛、發熱狀況，乳房腫塊未完全消失，血液檢查正常。進步：臨牀癥狀消失，乳汁排泄正常，有腫塊，血液檢查正常。無效：患者臨牀癥狀無變化，或有惡化。

1.4 統計學方法

通過統計學SPSS15.0對組間臨牀數據加以統計分析，應用t檢驗計量資料，應用X2檢驗。差異P<>< p="">

2 結果

兩組患者的臨牀癥狀均出現好轉，且觀察組明顯優於對照組，差異均具有統計學意義（P<>< p="">

表1 治療第5天兩組患者臨場觀察指標對照表

組別例數疼痛緩解腫塊消失乳孔通暢體溫正常

觀察組4545434445

對照組4539342840

比較兩組患者的臨牀療效，觀察組45例患者，痊癒34例，顯著進步6例，進步4例，無效1例，治療有效率97.78%。觀察組45例患者，痊癒15例，顯著進步14例，進步10例，無效6例，治療有效率86.67%。對照組明顯優於觀察組，差異具有統計學意義（P<>< p="">

觀察組治療時間短於對照組，差異具有統計學意義（P<>< p="">

3 結論

急性乳腺炎即「乳癰」，中醫學認為，該病主要由產婦產後肝氣不疏，飲食不潔，導致乳腺經脈阻塞現象，造成產婦乳汁流動不暢所致 [2]。西醫主要採用抗生素進行治療，但是藥物屬於寒涼之物，雖能緩解患者的臨牀癥狀，但是會造成不良預後結果，延長患者的治療週期。因此，臨牀中主要採用推拿點穴手法排乳配合中藥治療急性乳腺炎。

推拿點穴手法排乳是中醫中治療急性乳腺炎的基本方式。採用推拿點穴法主要是通過對病患部位施以手法點穴，促進該部位的血液循環乳腺管通暢，具有消腫止痛之效。同時，適當的推拿手法還可以加強對患者提高乳腺組織細胞的收縮功能，加強組織血管內的血壓，達到治療急性乳腺炎的目的[3]。黃金散在消腫止痛方面具有奇效，是瘡癰、紅腫等疾病的有效藥物。有研究顯示，應用黃金散進行外敷治療，能夠顯著提升療效，減少患者的治療時間。

本次研究結果顯示：觀察組患者的我院90例患者的臨牀指標恢復狀況、治療總有效率顯著高於對照組，P<>< p="">

【參考文獻】

[1]司徒紅林，朱華宇，黃穗渝等.林毅治療急性乳腺炎經驗[J].陝西中醫，2009(12):1640-1640.

[2]郝芬妮，樓麗華，周丹.應用溫通法治療乳癰48例[J].遼寧中醫雜誌，2009(7):1154-1154.

[3]趙虹，樓麗華.陽和湯治療急性炎症的實驗研究[J].中國中醫藥科，2010(4):306-306.

乳腺炎，不僅能夠縮短患者的治療週期，還能提高臨牀治療效果，值得推廣使用。<-->

皮膚過敏1例，對照組炎症3例，乳汁淤積4例，經針對性治療後，患者的不良癥狀逐漸好轉。<-->

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