理論!皮膚學知識

皮膚概論

皮膚是人體最大的器官

重量:約4kg,佔體重的5~8%

面積:1.5-2m2

厚度:0.5-4mm,手掌、足底皮膚最厚約1-3mm,眼瞼處皮膚最薄約0.5mm,表皮約為0.07-0.2mm,真皮約是表皮的10倍。

含水量:70%(占人體總含水量)

PH值:身體整個皮膚PH值4-9,面部皮膚5.5左右

皮膚的基本結構

皮膚由外向內可分為三層:

表皮

真皮

皮下組織

表皮組織學(上皮組織)

是皮膚的最外層,平均厚度為0.07-2.0毫米,表皮內無血管,劃傷表皮後不會出血,但含有豐富的神經末梢,可以幫助我們感知外界的事物。

表皮與真皮之間以波浪結構連接,表皮伸入真皮中的部分稱表皮突,真皮伸入表皮中的部分稱真皮乳頭。

功能:營養保濕、保護、免疫

表皮的基本結構

角質層

透明層

顆粒層

有棘層

基底層

角質層

結構:20-30列扁平的角質細胞構成(無細胞核),排列緊

密,呈鱗片狀。通常含水量保持在15%-20%之間,使

皮膚柔軟,不發生乾燥、皺裂現象。低於10%就會感

覺乾燥。

作用:(角質層是表皮層最重要的屏障)

1、屏障保護:能耐受一定的物理性、化學性、機械性傷害(抗酸鹼、細菌),折射和吸收一定量的紫外線。

2、保 濕 性:含有天然保濕因子(NMF),主要成分為氨基酸、乳酸鹽、磷酸鹽等,親水性強。

正確認識角質層

透明層

結構:2-3列老化無核細胞,僅存在於手掌和腳掌處。

作用:

1、雙向防水及物質通過的屏障帶(磷脂類物質較豐富)

2、保持酸鹼平衡。

顆粒層

皮膚的光澤度與通透感由此層來體現

結構: 2-3列梭形細胞構成,排列緊密。

作用

1、屏障作用:減少皮膚水分的揮發(含豐富磷脂分子,疏水性強)

2、反射紫外線:晶樣角質(含有一種透明角質的顆粒,可自行抵禦紫外線照射15分鐘)。

棘層

結構:4-8列多角形有棘突的細胞構成。細胞間隙中有淋巴液流通。

作用:

1、供給皮膚營養和水分(淋巴液中有豐富的HA,氨基酸等營養成分)

2、細胞分裂功能(靠近基底層的細胞有分裂功能)

基底層

結 構:

表皮的最裡層,是單層的立方形至圓柱形角朊細胞構成,還有少部分的黑素細胞、郎格罕細胞和梅克爾細胞。

作 用:

分裂、再生、增殖功能,當皮膚受外傷時,如果基底 細胞未遭破壞,經一段時間,皮膚可以完全恢復正常,而且不會留疤痕。

保護功能:黑素細胞合成黑色素,保護細胞不受紫外線傷害。

(黑素細胞與角朊細胞數量之比為1:36)

免疫功能:郎格罕細胞參與免疫監督,消除表皮腫瘤細胞,阻止皮膚病毒感染的擴散。

感知功能:梅克爾細胞與神經末梢相連,具感知功能。

基底膜

位於表皮的下突部份,和真皮層乳頭互相連接,呈波浪起伏狀。

功能:

1、通透屏障作用

2、對錶皮的支撐作用

3、表皮真皮的黏附作用

表皮的角化過程(新陳代謝)

由基底層的基底母細胞開始分裂,逐漸層層向上推移生長,不斷的改變其形狀和性質,最後到達角質層,形成無核角朊細胞,並自然脫落的過程稱表皮的角化(也稱為表皮的新陳代謝過程)

簡言之就是角朊細胞的分化過程。

基底細胞分裂 > 棘層 > 顆粒層 > 新的角質層形成

真皮層

皮下組織

由大量的脂肪和結締組織構成。

內含豐富的小動脈、小靜脈、淋巴管、神經網。

其厚度因體表部位、年齡、性別、內分泌、營養和健康狀態等有明顯差異,女性胸部、臀部皮下脂肪較多,使身體呈現特有的優美曲線。

皮下組織主要功能

1、對外來衝擊起襯墊作用,以緩衝衝擊對身體的傷害。

2、是熱的不良導體和絕緣帶,以防寒和保溫。

3、高能量物質合成、儲存和供應的場所。

4、特殊的網狀內皮組織,參與機體防禦反應。

5、塑造形體曲線。

6、美容。

皮膚的附屬器

包括皮脂腺、汗腺、毛髮、指甲

皮脂膜的定義

皮脂膜是由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角質細胞所生成的脂質,與空氣中的氧氣相混合,發生氧化作用,在皮膚表面形成的一層薄膜,呈弱酸性,可以抵抗細菌的侵害叫酸性保護膜。

其PH值約圍4.5-6.5之間。

皮脂膜的功能

供給皮膚滋潤與光澤。

防止細菌繁殖,使皮膚表面清潔、健康。

皮脂膜中的油脂,能將多餘的角質角解。

中合皮膚酸鹼度。

調節體溫,排泄廢物。

保持皮膚良好的呼吸作用,並能吸收大氣中的天然離子。

皮膚的PH值

在4.5-6.5之間,(化學中性7.0),

(皮膚的生理中性:5.5)。

皮膚的生理功能

皮膚的保護功能

調節體溫功能

分泌與排泄功能

問題性皮膚成因及預防

(一)色斑皮膚

1、色斑的定義及分類:

因皮膚內色素增多而使皮膚上出現的黑色、黃褐色等小斑點,稱之為色斑。醫學名稱「色素障礙性皮膚病」,一般可分為:黃褐斑(妊娠斑、蝴蝶斑)、雀斑、曬斑、老年斑以及中毒性黑皮膚病等。

2、色斑形成的原因:

人體表皮下層分佈有許多色素細胞,色素細胞經體內酪氨酸酶的催化、氧化而形成黑色素,皮膚內黑色素增多並不均勻聚集而形成色斑。色斑形成的原因很多;

3、各種斑的形成

①、雀斑大多是遺傳的原因;

②、黃褐斑和妊娠斑大多是因為內分泌與新陳代謝混亂造成的;

③、曬斑則是由於紫外線的影響;

④、老年斑是由於皮膚及體內色素代謝緩慢而造成的;

⑤、中毒性黑皮病主要是中汞、鉛等重金屬元素危害的結果


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