【醫療紀錄】美國愛屋動物醫院－髖關節檢查(肩關節)重度CHD確診
沒想到再寫部落格，又是去看病的紀錄(淚)
先說重點：
→烏妮現在2歲半，一個禮拜前突然不太能走路（在家走路緩慢、坐下後起立困難、一副好像很痛的樣子）
→先預約美國愛屋檢查髖關節跟膝關節
→實際檢查後確診CHD重度，肩關節也罕見的有問題（具醫生說是3%-5%的機率T_T）
→檢查總計花了約$10000（髖關節檢查、初診費、加拍肩關節X光片、隔天李醫師複診費、血檢、止痛藥）
→接下來加強肌肉強化，暫時不用開刀
→之後想去看復健門診，歡迎有經驗的拔麻跟我分享T^T，謝謝～
以下是麻麻的一些碎碎念跟心得分享
●發病前
烏妮從剛帶回來的第一天帶去健康檢查，醫生就說他膝關節容易脫臼，
再者養柯基之前我也查了很多關節疾病的資料，所以其實從小烏妮在家幾乎是已經採取保守療法長大的。
禁止爬上爬下、兩隻腳站立、撲人、爬樓梯，這些已經全都禁止了。
一個禮拜前，烏妮突然在家不願意走路，一直躺著，然後又擺出一副很難站起來的樣子。
不過精神、食慾各方面都正常，甚至帶她去公園散步也非常正常，但一回家又是不能動的模樣（囧）
就先預約10/31(六)去愛屋檢查髖關節跟膝關節。
接著烏妮雖然沒有越來越嚴重，但還是不肯走，
因為拔拔麻麻資料越查越多越擔心她是椎間盤突出然後突然嚴重癱瘓就不能走了，
覺得時間刻不容緩，所以原本就把星期六的檢查提前到10/28(三)
●美國愛屋的檢查
愛屋在髖關節已經是權威了，這就不用再多說明為什麼要選擇愛屋的原因T^T
原本還在考慮要不要預約李醫師的時間，但因為時間很近了，還是先看烏妮的狀況，就沒有特別約（結果還是跟李醫師見到面了XD）
10/28，愛屋的護士小姐先幫烏妮拍走路姿勢的照片，接著進診間量肛溫然後準備做理學檢查，
一開始幫我們看診的是陳醫師，先跟烏妮打了招呼，準備來扭扭她的手腳
結果才一開始扭妮妮的右前腳，妮妮立刻大叫，嚇到了醫師（囧）
接著扭左前腳，妮妮一樣大尖叫，醫生覺得不對勁，立刻請來另外一位張醫師一同檢查，
並且建議我們加拍肩關節的X光片，因為其實扭轉的角度很小，應該不至於造成如此大的反應
甚至在扭動後腳的時候，烏妮都沒有這麼大的尖叫。
#事後回想，以前冬天買衣服給妮妮穿的時候，每次在套手手他都不開心，不至於要咬人但偶爾會掀嘴皮
麻咪對不起你T_T，原來你是因為手手痛，我還以為你只是不喜歡穿衣服，哭哭。
●拍X光、X光片解說
接著烏妮就被送進去鎮定準備照X光，拔拔麻麻去對面的小阿姨涼麵喫午餐（那時已經三點，肚子超餓餓，話說小阿姨涼麵的蛋花味噌湯好好喝！）
回醫院等了一下下後，陳醫師出來跟我們說明X光片的狀況
先拿出了髖關節的模型跟我們說明正常的髖關節應該是怎麼樣，並且讓我們看烏妮的髖關節和其他比較正常一點的髖關節的差別
（這是之前在另外一家動物醫院拍的，等收到愛屋的X光片會再放上來）
結論就是，四肢都有問題。陳醫師說這其實並不常見，一般柯基有CHD正常，但連肩關節有問題的真的不多。
接著非常完整的說明可以做的積極療法跟保守療法（網路上資料很多，大家可以去找找詳細的說明）
積極療法
1.人工髖關節置換→據說一隻腳約17-18萬
2.股骨頭切除術→一隻腳約4-5萬
3.注射血小板到關節(?)旁邊，加速軟骨(?)生長→注射一次約2萬(四隻腳)，注射的頻率就像喫cosequin一樣，一開始可能每週，接下來可能可以拉長，一個月甚至是半年一年，要看復原狀況
保守療法
1.減重→烏妮現在10.3kg，最好在一年減重到8kg
2.強化肌肉強度支撐→建議散步、游泳、水療
陳醫師表示烏妮現在還敢用他的腳腳走路，但是因為會痛所以不太願意走，建議我們初步先給止痛藥，並且強化他的肌肉強度然後減重
並非一定要到開刀的程度
但也因為連肩關節都爛爛XD，建議我們隔天給李醫師看一下，聽聽李醫師的建議。
於是拔拔就約了隔天下午4點李醫師的門診
●李醫師門診
因為李醫師門診的時間麻麻要上班，於是拔拔單槍匹馬帶著妮妮上陣XD
李醫師聽說人幽默蠻風趣的，他覺得妮妮的狀況雖然較少見（約3-5%），不過現在還不到要開刀的程度，
這天做了血檢並且開了3個禮拜的止痛藥，請我們回家先觀察兩個禮拜，
因為止痛藥傷胃，建議兩個禮拜後回診確認腸胃情況。
其中我有請拔拔幫我問李醫師一個問題，也是我內心一直很糾結的問題。
因為妮妮在8個月大的時候我就帶他去結紮，我曾經看過有文獻說結紮會影響關節骨骼的發育，但並沒有太多的研究證實這個理論，
偏偏妮妮以前是可以柯基趴，但是結紮之後就無法，且開始會有腳抖的現象，讓我一直好擔心是不是我太早帶他去結紮害了他
但李醫師回覆，關節發育不良主要是天生的，跟結紮沒有太大的關係！！
讓我放下心中的一顆大石T___T
●後續
妮妮現在每天飼料減量、加強散步（散步10分鐘、休息10分鐘，總共走大概30分鐘的路程）
因為邁入冬天也無法去游泳
麻麻考慮帶妮妮接下來去艾爾瑪醫院看復健水療門診。
（如果有有經驗的拔拔麻麻，歡迎你們加我FB好友T_T，我們可以一起分享經驗，嗚嗚）
另外現在妮妮用一款APP叫做「PetSmile」記錄每日散步的行程、是否喫藥、還有每天體重的變化
搭配隨便下載的計步器測量散步的距離～還蠻方便的唷！！！！！
😭😭12/14更新😭😭
今天收到愛屋email寄來的報告書，老實說我已經完全忘記忘了還有報告這件事。
今天看到又再度引起我的一陣傷心啊💔
先來一張基本資料
慘慘，包覆度慘不忍睹的0（崩潰）
股骨頭角度也是小於85度，慘到不行～～老實說我在網路上好像很少看到如此淒慘的數字😂
簡單來說就是一隻慘慘小狗，但現在每天散步/復健，我相信妮妮的肌肉可以撐住的！
有關於詳細的CHD報告說明可以參考這篇
