為何我當初所購買的保單，在事故發生的時候卻不理賠？

這是許多人購買保險後最擔心遇到的問題，倘若你只是看DM上所印出的理賠項目，那麼或許你對理賠有相當大的誤解。

所以本篇會淺談保單挑選該注意的事項。

 

 

理賠是看條款內容

理賠絕非是看保單名稱或DM而是依照條款內文來做辦理，這也是為何有很多人對保單理賠有很深的誤會。

例如：同樣都是實支實付，各家理賠內容差異卻不小。

(請參考:如何選擇有利的實支實付險)

有的有理賠門診雜費，有的卻沒有。

有的手術有理賠，有的卻沒有。

儘管都是實支實付，但是你所購買的實支實付可能對你的幫助沒這麼大。

 

 

理賠不該只看項目

儘管單看DM上列出的理賠項目相對的淺顯易懂，但是實際上理賠條件卻跟你想的有落差。

例如：重大疾病險的理賠項目有7種疾病

而其中的心肌梗塞定義(舊款)
因冠狀動脈阻塞而導致部份心肌壞死，其診斷必須同時具備下列三條件： 
1.典型之胸痛症狀。 
2.最近心電圖的異常變化，顯示有心肌梗塞者。 
3.心肌酶之異常增高。

儘管保戶確定罹患心肌梗塞，但是理賠條件卻是需要同時具備上述三條件！

這個理賠門檻之高，只是讓人看的到喫不到而已。

DM充其量只是一個參考，讓一般消費者比較好懂而已。

但是他絕非理賠的條件！

 

 

購買保單最忌諱只看數字

儘管數字的判別乍看之下很簡單，但是這其實很容易造成誤判。

特別是不同險種所要求的保額在不同年齡以及家庭中所扮演的角色不同。

想當然而當然保額也同樣的不同。

甚至是相同的險種，依照理賠內容當然保額也會隨之變化。

然而一般消費者較習慣看數字，理賠內容、理賠門檻卻沒這麼在意。

這絕對是本末導致的行為。

 

 

以上只是一般消費者常見的情況，並非絕對。

建議倘若要購買保單之前，最少要知道理賠內容有什麼，又該怎樣才符合理賠。

而不是單單只看數字、DM。